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新農合的工作總結 (集錦15篇)

農業5.06K

總結是指社會團體、企業單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以使我們更有效率,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。總結怎麼寫纔不會流於形式呢?下面是小編精心整理的新農合的工作總結 ,僅供參考,大家一起來看看吧。

新農合的工作總結 (集錦15篇)

新農合的工作總結 1

開年以來在縣委、縣政府領導下、衛計委關心指導下,經新農合各級經辦人員的共同努力,我縣新農合工作總體運行平穩,各項工作穩步推進,現總結如下:

一、基金運行基本情況

(一)參合籌資情況

20xx年,我縣參合人口總數達230840人,參合率99.55%,20xx年的籌集標準540元/人,其中農民繳納120元/人,中央財政補助240元/人,省級財政補助135元/人,縣級財政配套45元/人。

(二)基金支出情況

1、基金使用進度。截止10月底,共補償40.08萬人次,基金共支出9588.39萬元,佔當年統籌基金的75.68%,佔累計統籌基金60.36%。

2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次,補償金額7339.29萬元,佔基金支出總額的76.55%。

3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次,補償金額649.55萬元,佔基金支出總額的6.77%。

4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次,補償金額67.57萬元,佔基金支出總額的0.71%。

5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次,補償金額459.63萬元,佔基金支出總額的4.79%。

6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次,補償金額297.13萬元,佔基金支出總額的3.10%。

7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次,補償金額775.22萬元,佔基金支出總額的8.08%。

二、主要工作開展情況

(一)大力推進,提高按病種付費執行率。爲切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率,控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理,縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理,其中8個病種是中醫適宜技術。同時,將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點,調整爲75%,農民自負比例相應下降5個百分點,在此基礎上,8箇中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底,縣級按病種付費執行率達到27.34%,其中縣人民醫院執行率爲25.68%,縣中醫院執行率爲34.93%。

(二)積極探索,試行按人頭付費總額預算。今年,我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初,縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院爲牽頭醫院的兩個縣域醫共體,新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金後的5%作爲調劑金、95%作爲預算基金總額,均攤到每參合人口,根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額,包乾使用,超支不補,節餘留用。截止10月底,縣醫院醫共體資金使用進度爲76.21 %,中醫院醫共體資金使用進度爲74.67%。

(三)提高保障,促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度,一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元,困難羣體降低至0.5萬元。截止10月底,20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元,佔20xx年大病保險基金的54.68%。

(四)主動參與,協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求,新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務,按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作,做好醫共體體內體外醫療機構的費用審覈和撥付業務,做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作,同時,積極配合和參與縣衛計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。

(五)完善系統,建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。爲保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施,對現有信息系統進行完善和改造,現已完成基本框架和接口改造,及調試工作,下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。

(六)加強監管,確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合運行情況詳細分析,及時通報,對醫藥費用不合理增長,費用控制指標超過控制點的實行預警通告,二是加強對定點醫療機構“三費”的監測,超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司,選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調覈查,防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生,外調稽覈將成爲我縣新農合常態化工作。

(七)堅持不懈,抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈,一是印製新農合政策和大病保險政策宣傳單,來諮詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動,面對面進行政策宣傳與解答;三是印製新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份,發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是製作展板,懸掛在服務大廳牆上,供來人瞭解;五是利用農商行、新農合手機短信平臺發送短信。

三、20xx年工作謀劃

(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。

(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。

(三)強化基金管理,對省外醫療機構大額住院費用進行覈查,防範和打擊持假票據套取新農合基金行爲。

(四)增加按病種付費病種和調整病種定額,督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

(五)督促國元保險公司,按時序進度做好新農合大病保險理賠工作,同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。

(六)拓寬新農合政策宣傳渠道,通過新農合政策引導病人合理就醫,杜絕病人就醫盲目趨高現象。

(七)進一步加強對定點醫療機構的監管,充分利用新農合的信息平臺,逐步轉向精細化管理,監控主要指標變化,控制醫療費用不合理上漲。

新農合的工作總結 2

20xx年,全市新型農村合作醫療工作全面鋪開以來,區新型農村合作醫療工作在市衛生局的幫助指導下,在區委、區政府的正確領導以及有關部門的大力支持下,我區高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作爲黨和政府爲解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區農民的大好事、大實事來抓。並本着不斷提高農民的健康水平,實現“人人享有初級衛生保健”爲目標,緊密地圍繞着市衛生局關於新型農村合作醫療工作的各項方針政策,結合本地實際,不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,新農合工作進展順利,截止x月x日,我區參加新型農村合作醫療的農戶x戶,參加新型農村合作醫療的農民達x人,佔常駐農民總人數的x%。通過不懈努力,圓滿地完成了新農合的初期工作。現將這一年新農合工作總結如下:

一、加強領導,提高認識

自20xx年x月市新型農村合作醫療動員大會召開後,我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作,制定實施方案,成立由區長爲組長的新農合工作領導小組,以鄉領導爲主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區於x月x日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會,各鄉(鎮)、村(社區)都十分重視,認真按照區委、區政府的部署,並結合各自實際,採取有效辦法,按照區新農合的實施方案的要求,落實措施,紮紮實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;

易就是從思想覺悟好,容易說服的羣衆入手,以點帶面;

重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了區、鄉(鎮)、村三級新型農村合作醫療管理委員會,由主要領導親自抓、包村幹部具體抓,使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。

二、加強宣傳,轉變觀念

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們纔會積極參與和支持。x月x日,我區在xx鎮開展了規模宏大的新農合宣傳工作,宣傳當天共發放宣傳資料xxxx餘份,解答農民疑問xxxx餘人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體幹部,吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定,爲走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

黨員幹部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨着農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。爲此,要求各級黨員幹部,帶頭學習新型農村合作醫療制度,動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,爲全區廣大農民起好先鋒示範作用。

宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發,尊重農民的意願,維護好農民的權益,充分調動羣衆的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民羣衆做耐心細緻的思想工作。五一節期間,廣大村幹部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,使農民羣衆充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。

宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導並資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民羣衆看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區鎮村幹部面向廣大幹部羣衆,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得着的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區新型農村合作醫療的順利實施。

三、20xx年工作計劃

1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責,發揮作用,讓羣衆參與管理委員會工作。

2、建立健全相關的規章制度,認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。

3、及時上報各種相關材料,把農村合作醫療工作做細、做實、做強,讓羣衆明明白白消費,放放心心看病。

4、鄉衛生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程,使之合理、規範,做到帶好隊伍,內強素質,外樹形象,加強鄉鎮衛生院的職責,樹立鄉鎮衛生院在廣大羣衆中的良好形象。

開展新型農村合作醫療工作以來,我區精心組織,切實採取有效的措施,廣大鎮村幹部和有關人員做了大量艱苦細緻的工作,部分鎮村幹部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農合”的有關政策宣傳到位,積極動員農民羣衆參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。

今年,我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在衛生部門的大力支持下,鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作爲解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓好抓實。

一、工作成效

(一)、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下,20xx年參合率在x%,20xx年參合率在x%左右,20xx年參加新型農村合作醫療的農民達x人,佔農民總人數的x%。20xx年,參合人數爲x人,參合率爲x%,圓滿地完成縣政府下達的任務。

(二)、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份,我鎮農民住院總費用爲x元,領取補償款爲x元。另外縣內住院的,門診的,以及縣外直報的都沒有統計在內,說明新農合給農民帶來了很大的實惠。

二、工作措施

(一)、領導重視,把農村合作醫療工作作爲民心工程來抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作,把這項工作列爲農村中心工作和建設和諧的一項民心工程,從實踐“三個代表”重要思想、保持共產黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調整充實了以鎮長爲組長,分管張鎮長爲副組長的新農合領導小組,配備專職幹部,落實了陣地,配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鎮、村和幹部、黨員,並建立了工作責任制。

(二)、分工負責,責任到人。實行鎮領導包片、鎮幹部包村、村幹部包社的責任制,鎮幹部要對所包的村負責,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人。同時,要求衛生院每個醫務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作,並在醫院設立的專門的“新醫合”諮詢報帳處,現場講解、現場辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。

(三)加大宣傳力度,激發羣衆參加熱情。要達到農民自願參保的目的,宣傳工作是關鍵。在利用發放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳。

三、存在問題

(一)合作醫療工作近兩年的運作,發現也存在一點不完善的地方,比如說,病人到醫院就診時,必須攜帶合作醫療卡,身份證等證件,這樣可以避免了冒名頂替的現象發生,保證了合作醫療基金的安全,還可以讓農民積極參加新農合。

(二)我鎮是人口大鎮,外出務工人員較多,每年籌資時,因人員外出,籌資時有一定的難度,爲了完成任務,村幹部要墊付一部分資金。

四、下步工作建議

(一)建議每年籌資時,從糧補卡上直接扣除參合金,這樣可以保證外出務工人員及時參合,還可以節省大量的人力,物力。

(二)提高服務意識,盡力爲參合農民服務。要認真學習業務知識,更好地服務羣衆,把黨的惠民政策落到實處。

(三)要做好宣傳發動工作,推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發動工作作爲抓好合作醫療的重點來抓,切實加大了宣傳力度,通過派發宣傳單張、張貼宣傳標語,利用召開培訓會、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處,等逐戶宣傳發動。廣大羣衆對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,羣衆也很願意參加合作醫療。

新農合的工作總結 3

鎮在20xx年新農合工作中,立足方便羣衆、服務羣衆的工作理念,圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門診餘額清查、新農合報帳及日常服務等中心工作,鎮村兩級幹部齊心協力,在全縣率先完成新農合參保任務,參保人數59704人,籌集參保資金285萬元,參保率達97%;完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評爲新農合工作先進單位。現將我鎮新農合工作的開展情況彙報如下。

一、轉作風轉思路,迅速開展新農合參籌資工作。

圍繞20xx年新農合籌資工作,我鎮整合各項工作幹部隊伍力量,如“三送”幹部、駐村幹部、計生專幹及村幹部等,深入羣衆宣傳新農合政策,提前讓羣衆特別是在外務工人員準備好20xx年的參保費用,做到早動員、早部署;在新農合籌資工作啓動後,鎮村幹部轉變工作作風,轉換工作思路,發揚肯吃苦敢吃苦的精神,錯開羣衆農忙時間,充分利用早上、中午午休和晚上時間,進村入戶上門爲羣衆辦理參保繳費,鎮便民服務中心設立專門繳費窗口,專人負責保費收取;同時將任務進行細化量化分解,將任層層分解到每個鎮領導、駐村幹部及村幹部肩上,明確獎懲,設三個獎項分別給予率先完成的六個村3000元、20xx元和1000元的獎勵;鎮政府院內設立新農合完成進度擂臺榜,每週一評比,運用手機短信對各村進展情況每天一通報,鎮主要領導每週對新農合籌資工作進行調度。全鎮上下齊心協力,在全縣率先完成新農合籌資任務。

二、高標準高要求,抓好歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。

我鎮在開展歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實施方案,召開專項工作部署和培訓會議,建立責任追究制,鎮分管領導、農醫所長、衛生院長和村委會主任作爲第一責任人,對本部門本系統提供的數據準確性負責;堅持“三覈對”原則,既鎮農醫所、衛生院和財政所進行數據覈對,衛生院與村衛生所數據覈對,村委會與農戶數據覈對,特別是在與農戶的核對工作中,駐村幹部、“三送”幹部與村幹部一起上門進行逐戶覈對,做到了“不錯一數、不漏一戶”,準確、按時完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

三、抓管理抓服務,創建羣衆滿意醫保環境。

我鎮投入18萬元,對便民服務中心環境進行了改建完善,並在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,羣衆在服務中心辦事更加舒適方便;爲鎮農醫所配備了工作能力強、經驗豐富的專職人員,實行每週七天輪班工作制;鎮衛生院開設了新農合報賬窗口,爲羣衆提供更加快捷的諮詢和報賬服務。截至20xx年11月,我鎮羣衆新農合報賬共157萬元,其中縣外醫院報賬101萬元,鎮衛生院報賬56萬,切切實實讓羣衆享受到了新農合的惠民政策。

四、關於新農合資金籌集的幾點建議。

一是參合人口總數與鄉鎮實際人口數不符。我鎮20xx年統計農業人口總數6.14萬人,但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬人,相差800多人,當然這裏面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況,但總體來說人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務完成時間過短,僅一個月的時間。很多在外務工人員,都是在年末返鄉交保費,爲了完成任務,村幹部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務的規定時間適當放寬。

新農合的工作總結 4

××市轄6個縣(市、區),86個鄉(鎮、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣),在岱嶽區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個,總覆蓋農業人口72.5萬人。東平縣、泰山區被確定爲20xx年度省級試點縣。

1××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法

1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作爲解決“三農”問題的重要舉措,於20xx年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門爲成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題,聽取試點工作情況彙報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衛生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,並將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設爲副科(局)級事業單位。

1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始,各試點單位針對羣衆存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長久),普遍加強了宣傳發動工作,通過製作電視和廣播專題節目、開闢報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療後自己的權益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將羣衆繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便於羣衆理解和接受。泰山區結合正在開展的創建“全國億萬農民健康促進行動示範縣(區)”、“全省社區衛生服務示範區”活動,對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱嶽區實行“三個帶頭”,帶動羣衆積極主動地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領導班子及全體機關幹部帶頭落實駐村點的合作醫療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關幹部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫療資金。

1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。

補償報銷上。各試點單位本着以收定支、保障適度的原則,經過反覆測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分爲門診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點村衛生所、社區衛生服務站就診符合要求的,門診醫療費用可報銷15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費後分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用於門診、住院醫藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。爲方便羣衆報銷,每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。

基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將羣衆參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,並在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況,並張榜公佈,自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督,縣(市區)審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。

服務規範上。各試點單位都出臺了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設置了醫療服務公開欄,及時公佈收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規範收費。

2取得的主要成效

2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衛生院和村衛生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽縣實行新型農村合作醫療後,村衛生所和鄉鎮衛生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業務收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業務收入同比增長了20%。

2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,佔參合人數的44%,特別是爲183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療後,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病衆人幫,共同抗病奔小康”的優越性。

2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合後,各定點醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發生了很大變化,醫療救治能力進一步增強,三級醫療預防保健網絡更加牢固。

3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議

3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難羣衆參合難的問題。

3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉澱過多,羣衆得不到實惠。

3.3嚴把醫藥費報銷和資金管理關,既要防止擠佔挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發生。

3.4擴大定點醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。

新農合的工作總結 5

20xx年,xx鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,加之,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作作爲解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓。一年來,xx鄉的新農合工作取得了一定的成績、經驗,但也還存在一些不足,現將20xx年工作總結如下。

一、工作回顧

(一)、圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審覈、補償參合農民的醫療費用。按時上報縣內定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表,按規定填報各種統計報表;

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計覈算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規範管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊並妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公佈本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監督。

4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點醫療機構的服務行爲和執行新農合規章制度情況。20xx年5月,鄉合管辦對xx衛生院、村衛生室進行了現場督查,慢性病門診抽查100人次,應有處方100份,實有處方100份,覈查相符;門診診療入戶抽查15人次,抽查結果相符;住院情況入戶抽查3人次,抽查結果相符。患者對醫療機構滿意度95.86%。7月份協助縣合管辦蒞臨我鄉進行督查工作,入戶抽查結果真實、準確,達到了預期目標。

(二)、協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。縣人民政府於9月19日上午9:00—10:30召開了20xx年籌資工作視頻會,副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衛生局長趙燕梓首先對20xx年新農合實施方案(即龍政辦發[20xx]22號文件)調整情況進行了詳細的講解;其次是對20xx年度新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點強調。我鄉通過開展廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,截止10月31日,全鄉應參合7857戶,已參合7610戶,以戶爲單位參合率爲96.86%。應參合33588人,已參合30961人,以人爲單位參合率92.18%。參合人數比20xx年增加812人,增長率爲2.69%。

(三)、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農合對參合農民門診統籌補償減免35544人次,(含家庭帳戶補償人次),參合人員補償人次覆蓋率爲118%,累計補償基金285584.26元;累計住院1506人次,參合人員補償人次覆蓋率爲5%,累計補償基金1168749.16元;慢性病門診累計減免2537人次,參合人員補償人次覆蓋率爲8.41%,累計補償基金122519.16元;xx鄉住院正常分娩累計123人,補償金額45200元;四項合計共累計減免39710人次,補償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元佔可用基金總額(2577739.5元)的62.93 %,其中:門診統籌已支付資金285584.26元佔可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元佔慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的.95.06%。住院已支付資金1168749.16元佔可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。

二、工作措施

(一)、加強組織領導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉、村和幹部,同時把此項工作納入20xx年年度目標考覈的內容,因此爲推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

(二)、分工協作,大力宣傳。要達到農民自願參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農合工作的全體鄉、村幹部,吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定,及試行的方案,全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷標準及手續的辦理等等,爲走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨着外出打工人口的增多,也給新農合的深入開展增加了一定的難度。爲此,要求針對不同的家庭,採用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農民羣衆充分了解參加合作醫療的權利義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育,讓羣衆明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉新農合工作得到順利實施。

(三)、強化服務窗口管理,爲參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續和報銷制度、程序、報銷範圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳,並堅持以人爲本,努力做到準確、及時。並定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況,接受羣衆監督。

三、取得的經驗。

(一)領導重視,思想認識到位是關鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,並召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農民“看病難”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,爲開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。

(二)宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大羣衆對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,羣衆自願參加合作醫療。纔是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發動,是否向羣衆充分解釋政策,使羣衆知情,是促進工作落實的基礎。

(三)隊伍精幹,協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中,按照黨委、政府的統一部署,鄉衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動,主動做好工作。使該項工作順利開展。

四、存在的不足

(一)、工作不夠細緻。一些幹部在籌資工作中不夠主動,工作過於簡單,幹部由於對政策瞭解不深,宣傳工作沒有做到位,導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的瞭解,沒有消除農民的顧慮,也是導致參合率不高的原因之一。

(二)、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在着僥倖心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過高,認爲報銷比例低、範圍小,對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

(三)、由於鄉級醫療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農民因一點小病就要奔大醫院,最後花費大而報銷補償低,不能充分享受新農合政策帶來的實惠。

(四)、辦公經費不足,有些實際工作想做深做細也是力不從心。

總之,20xx年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下,取得了一些經驗,但也還存在一些問題,在今後的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到爲民服務。

新農合的工作總結 6

一是在增加受益上出實招。上半年,全縣新農合參合人數39萬,農業人口參合率100%,人均籌資390元,個人繳費70元,各級財政補助320元,籌資總額15451.293萬元;鄉、村兩級新農合補償每人最高60元;普通門診補償比例是45%,鄉級定點醫院住院起付點100元補償比例爲可報費用的85%。衛生院用最大力度對參合農民提供方便。

二是在規範管理服務上促提高。今年上半年,我們赴全鄉定點衛生室督查、指導,逐家覈實門診統籌的真實性出臺了村衛生室管理辦法,明確了衛生院的管理職能

二、存在問題

新農合工作面廣量大,工作人員短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫療機構醫藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;次均費用居高不下,給參合農民帶來了經濟上的負擔。對村衛生室檢查力度不夠還有很多漏洞。

三、下半年工作思路

加大政策宣傳力度,調動羣衆參加合作醫療的積極性,促進新農合制度持續健康發展;規範基金管理制度,從合作醫療基金的籌集、撥付等各個環節着手,規範基金監管措施,健全監管機制,保障基金安全運行,堅持基金使用和費用補償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發揮羣衆的監督作用;優化定點機構服務,規範醫療服務行爲,嚴格執行新農合報銷基本藥物目錄和 1

基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛牀住院等不正當醫療行爲,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運行安全;加強新農合一條線人員的教育管理,認真執行新農合各項紀律制度,樹立新農合窗口的良好形象。

新農合的工作總結 7

我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領導、指導下,在閬中市衛生局黨委的關心支持下,我院高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作爲解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農合工作開展情況總結於下:

我院位於xx公園路南街16號,現有建築面積1416㎡,工作人員30名,病牀40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學檢驗、醫學影像、超聲、心電等;主要分爲:骨傷專業、骨病專業、康復理療專業、內科、中醫科、婦兒科等專業診療科目。醫院全力加強科室建設,配備國際尖端的醫療設備,率先引進DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規範的手術室擁有全套先進的醫療設備等。

新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開展試點以來,已經有1年多的時間了爲了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實惠、衛生得發展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領導下,我院新型農村合作醫療工作運行正常,很多農民從根本上得到了實惠,相對地我院的醫療業務收入也呈現出逐步上升趨勢。

在新型農村合作醫療工作開展過程中,我們主要做了以下工作:

一是在市衛生局的領導下,認真執行閬中市衛生局及合管中心的文件精神,嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關規定。

二是成立了新型農村合作醫療辦公室,並有1名專職人員從事新農合工作。

三是加強了政策宣傳,爲了讓老百姓瞭解新農合相關政策,我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息,並設置了新農合意見箱以及舉報電話,接受羣衆監督。

四是對醫務人員及經辦人員制定了具體的考覈辦法,並不定期地進行檢查,實行獎懲鬥硬。

五是建立了新農合財務管理制度,做到了往來帳清楚,報銷單據符合財務規範。

六是要求門診醫生做好門診日誌的登記工作,新農合就診人員,必須由醫生覈實病人身份,處方書寫必須規範、完整、準確。同時做好《合作醫療證》的下賬工作。

七是要求住院醫生做好病人入院身份識別,做到人證相符(身份證、合作醫療證),控制住院率,嚴格掌握入院指徵,及時爲參合農民辦理入院手續,同時向農合辦公室報告,及時錄入參合農民的醫療信息。

八是杜絕掛牀住院,冒名頂替住院事故發生。

新農合的工作總結 8

一年來,我村在六街鎮黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過紮實工作,使我村的合醫工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現將一年來的工作情況總結如下:

一、領導重視、責任明確

村委會對合醫工作高度重視,於20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫療工作動員大會,對20xx年的合醫工作進行周密部署,制定了《青菜村關於開展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,並明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。

二、廣泛宣傳、營造氛圍

我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿於爲農民提供醫療衛生服務的全過程,充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農村新型合作醫療工作補償辦法、優惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農戶瞭解開展農村新型合作醫療的目的、意義,羣衆知曉率達100%。

三、加強管理、強化監督

1、加強對定點醫療機構的審覈與監督。一是進一步規範補償審覈把關,嚴格審覈紀律,確保審覈質量,做到審覈不出差錯,不出問題。二是加強門診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關管理規定,對合醫運行過程實行全程監督,嚴防合作醫療定點機構擡高收費標準的行爲,從而讓農民羣衆真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受羣衆監督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫資金的非法行爲。

2、嚴格基金管理,確保基金運行安全。合作醫療基金實行專戶管理,封閉運行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的不見錢,確保基金每一分錢用到參合農民身上。

四、青菜村20xx年度參合情況

20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數爲768人,已參合人數768人、參合率爲100%;

五、取得的成效

(一)改善了衛生人員的服務態度,提高了醫療質量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮範圍內任何一家合作醫療定點醫療機構看病,有效地調動了廣大醫務人員的積極性,有力促進了鎮衛生院及村衛生室的健康發展。

(二)解決了農民就醫難的問題。從實施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫療後,我鎮農民羣衆求醫保健積極性逐漸高漲。

(三)新型農村合作醫療加快了農村衛生改革和發展。實施新型農村合作醫療,使定點醫療機構得到全面的發展。

六、下一步工作打算

1、嚴格把好審覈關。

2、進一步完善管理制度。

新農合的工作總結 9

自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啓動以來,在衛生局新農辦的正確領導下,在我院職工的共同努力下,按照新農辦安排的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現總結如下:

一、工作開展情況:

1、加強宣傳,增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好,首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式,具體如下:

1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策;製作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知,並組織了全院職工動員大會;製作了參合羣衆溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內容是:參合證、身份證、戶口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標識,儘可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖;爲來年參合打下了良好的基礎。

2)本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法,認真解釋農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶着不滿意和疑惑離開,使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3)利用公示欄公佈當月的補償兌付情況,並公示農民身邊補償實例,讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠,從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。

2、今年三月份以來,全縣新農合補償比例明顯提高,我院醫務人員積極宣傳相關政策,爲農民所想,切實爲老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農閤中發揮着重要作用,採用了中醫、中西醫結合等治療手段,贏得了老百姓的好評和認可。

3、爲辦好新農合積極創造條件,努力改造就醫環境;服務態度和服務質量不斷提高,醫院管理已不斷得到加強,隨時查找問題,發現問題及時改正,儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。

二、下步工作要點:

我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構,新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我院全體醫務人員始終把爲參合農民提供優質高效的服務作爲工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作爲行爲準則,本着“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支持,有衛生主管部門的直接領導,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

新農合的工作總結 10

在區合管辦、醫院領導的指導和支持下,新型農村合作醫療辦公室在加強學習的同時,立足本職,緊緊圍繞轉變工作作風,提高工作效率,本着“服務羣衆,方便羣衆”的原則,積極服務羣衆,熱心爲羣衆報好門診和住院費用,降低羣衆就醫壓力,全年工作圓滿完成。現將20xx年111月新農合運行具體情況彙報如下:

一、新農合參合情況

20xx年,我鎮轄區總人數13358人,城鎮居民總人數368人,農村總人數12990人,新農合參合人口總數達11663人,參合率89。78%。

二、新農合基金使用情況

截止20xx年11月20日,我院共爲參合農民報銷醫療總費用1415783元,其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元,包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元;門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元,包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

三、主要工作成效

1、嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,實際補償達58%;

2、完成了醫院管理系統(his)與新農合平臺的對接;

3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

4、嚴格遵守新農合管理制度,按時完成了報賬工作。

四、主要工作措施和監管

(一)住院補償

1、爲防冒名頂替現象的發生,我院住院的病人在入院後由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起覈實患者身份並簽字,48小時內將患者信息錄入信息系統,各種項目錄入、出院結算及時準確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。

2、對區外住院報銷病人需提供住院病歷複印件、發票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷,我院報銷人員做好調查筆錄,隨機入戶調查,符合報銷標準予以報銷,補償金下來後及時打入患者賬戶,病歷和其他相關材料一經補償不得外借、複印,及時存檔,妥善保管,。

(二)門診補償

1、爲了管理門診報銷費用的金額,我院專門制定了門診補償記錄卡,每戶一卡,由村醫或者衛生院經辦人員對首次就診者登記發放,每次就診必帶並記錄,確保基金安全。

2、爲了保證門診補償的真實性,以防假處方等套取合作醫療基金現象的發生,我院在原有的基礎上做了進一步的完善,報銷病人必須在補償簽字單上簽字並蓋章,留電話號碼,由相關人員進行電話調查覈實,我院領導和相關工作人員對村衛生室定期進行督導檢查。

3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、複式處方、發票拿衛生院進行審覈,並由相關人員和院領導簽字,衛生院於每月20號將所有報銷材料整理報區合管辦審覈。

4、衛生院能夠及時準確的將補償信息錄入管理系統,做到錄入一個,補償一個,沒有電腦的村衛生室能夠及時將相關材料報衛生院,由我們及時準確錄入系統。

(三)在衛生院和村衛生室都設立新農合公示欄,將參合農民住院和門診醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣衆意見與反饋等內容進行嚴格公示,接受人民羣衆監督。

五、存在問題

(一)服務行爲尚需規範,存在着不合理用藥,開目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開書寫,平均費用較高等問題;

(二)村衛生室設施配備不齊全,新農合標識設置不完善,新農合資料檔案保存不規範。

(三)新型農村合作醫療涉及面廣,人數衆多,門診報銷工作量大,鄉村兩級的監管仍需完善。

新農合的工作總結 11

爲了認真貫徹落實國家強農惠農政策,大力減輕農民負擔。着實爲老百姓服務,減少農村因病致貧、因病返貧的現象。我鄉在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作,具體情況彙報如下:

一、健全組織機構,加強領導,明確責任

我鄉成立了由政府鄉長任組長的新型農村合作醫療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫療工作監督小組,制定了《白竺鄉新型農村合作醫療工作實施辦法》和《白竺鄉新型農村合作醫療工作宣傳方案》,設定了辦公場

所,完善了各項工作制度,配備了2名專職工作人員,併成立了新型農村合作醫療工作包村工作組,明確各村一把手爲第一責任人,並與各村黨支部簽訂了《白竺鄉新型農村合作醫療工作責任狀》,做到落實到人、責任到人。

二、加大宣傳及參合款收繳力度,提高農民參合率

我鄉在駐村工作組及村幹部的協助和支持下上門發放宣傳資料宣傳畫,上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識,併入戶收繳新農合參合款,對不理解的老百姓進行當面講解和勸說,大力提高參合率。完成參合人數12955人,超額完成了上級下達的任務,參合率達到95%以上。

三、加強參合信息覈對保證參保無誤

在村幹部的協助下將參合人員信息及時彙總覈對,無誤後輸入網絡系統保證農民及時參保,保證農民能有病及時就醫報銷。並保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳戶基金進行統一

覈查輸機,以確保新農合基金不外流。

四、認真做好日常報銷工作

我鄉新型農村合作醫療截止到5月底,共支出合作醫療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次,其中住院報銷人次869人次,佔參合人數的%;醫療總費用1559370元,可報費用1365432元,佔總費用的87%;住院補償金額元,佔醫療總費用的44%,門診報銷人次1185人次,佔參合人數的9%,補償金額元,佔門診帳戶基金33%。在得到住院補償的人次中,累計補償超過3000元的共23人,其中5000元以上的7人,住院可使用資金1748925元資金使用率42%。

五、認真做好財務、檔案管裏

日常報銷後財務做到日清月結,及時做賬。對報銷材料及時進行覈對清理、裝訂歸檔。

六、加強對定點醫療機構監管

對所屬直補醫療機構定、點診所進行定期或不定期的監督管理對直補材料及直補財務進行復審,確保新農合資金合理安全使用,老百姓能得到真正的實惠。

七、加強外傷病例的調查

對所有外傷住院病例進行上戶、走訪、進醫院調查的形式進行一一覈實調查。杜絕任何騙保行爲。

八、存在的問題

部分農民對新農合的認識不高未參合,導致自己就醫住院後不能享受國家政策。部分定點醫療機構對審覈業務知識及規定了解不全面,存在少量的審覈誤差。

九、後期工作打算

在今後的工作當中應該加強新農合政策規範的宣傳,提高農民的認識。加強對定點醫療機構的監管,對審覈人員加強業務培訓學習。加大財務、檔案管理,加大對外傷住院病例的調查。提高自身業務水平,以最好的質量爲老百姓服務。

新農合的工作總結 12

今年上半年我中心按照上級主管部門相關文件精神,始終致力於新農合制度的完善與各級定點醫療機構的監管工作,進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲,有效避免了醫院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現象,全力確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高,現將具體情況彙報如下:

一、20xx年1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

(二)新農合基金籌集及使用情況

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率居全市第二;二是嚴格控制了次均住院費用,新農合實際補償比達47%;三是提高了農民受益度;四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整補償方案,提高參合農民受益度

根據廣元市衛生局《關於調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》(廣衛發〔20xx〕215號)文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度爲目標,經反覆測算,擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)加大宣傳力度,提高新農合政策知曉率

一是印製新農合宣傳下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;今年1—4月共製作3期電視宣傳資料,時間長達50余天;四是通過縣機要局網絡管理中心將新農合政策變動情況等以短信形式羣發至全縣人民,確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫;五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。

(三)創新工作措施,確保農民受益。

根據省、市主管部門要求,報請縣衛生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指徵、重大慢性病可報銷範圍等一系列文件,將全縣各鄉鎮住院率控制在規定範圍以內,進一步明確了新農合住院病人住院的指徵;根據全縣醫療衛生技術情況,經縣新農合技術指導組討論,對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費;將各類常見手術費用控制在規定範圍之類,有效遏制掛牀治療、誘導輕症病人住院、亂收費、亂檢查,開大處方,“搭車藥”的現象發生。

新農合的工作總結 13

鄉鎮衛生院作爲農村“三級預防保健網絡”的中樞,自產生以來,其職責擔負的是數十億農民的預防保健、基本醫療服務和鄉村公共衛生管理。衛生院在控制傳染病、提高農民衛生服務質量、保障農民健康等方面發揮了重要作用。以下是整理的相關資料,希望幫助到您。

新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領導下,在各相關部門的大力支持下,認真學習上級文件精神,加強領導,增強責任,精心組織實施,有序推進,國家的這一惠民政策在我鎮得以順利實施,參合農民的保障水平穩步提升,新農合制度在一定程度上減輕了參合農民的醫療費用負擔,降低了因病致貧、因病返貧現象發生的機率,保障了農民羣衆的身體健康,促進了和諧社會的建設。現將工作情況總結如下:

一、工作回顧

(一)圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、審批參合農民的醫療轉診;按規定審覈、補償參合農民的醫療費用。按時上報縣內定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表,按規定填報各種統計報表;

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度,搞好財務管理和會計覈算,做到基金專戶儲存,專賬管理,專款專用,封閉運行,保證基金安全和合理有效使用,規範管理新農合檔案資料,建立參合農民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊並妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公佈本村參合農民住院減免補償情況,接受村民監督。

4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,檢查、監督定點醫療機構的服務行爲和執行新農合規章制度情況。自農合開展以來每年由鎮新農合管理辦公室對住院病人抽查180人次,應有處方180份,實有處方180份,覈查相符;每年住院病人入戶抽查15人次,抽查結果相符;患者對醫療機構滿意度95、86%。

(二)協助開展新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。我鎮通過開展廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作,爲使國家的惠民政策得到落實,在上級主管部門及當地黨委政府的正確領導下,我們積極組織人員,印發資料,錄製影音宣傳資料,走村入戶,向農民羣衆宣傳新農合政策,打消農民疑慮、引導農民自覺自願參合,工作中,我們始終把宣傳教育貫穿於新農合實施的全過程,堅持經常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現場宣傳相結合的方式,貼近農民利益,激發了羣衆參合熱情;

同時我們在上級文件精神的指導下,不斷加強自身建設,明確紀律,規範報補流程,方便於民,自覺接受羣衆監督,使參合農民羣衆能夠及時拿到補償費用,20xx年9月根據上級文件精神,我們又及時開通了門診統籌,讓廣大的參合羣衆都能享受到國家惠民政策的陽光;農民參合率也是穩中有升:20xx年參合人數爲37377人,參合率爲73、5%,20xx年參合羣衆43397人,參合率85、3%,20xx年爲47403人,佔總人口的93、2%,截止目前,20xx年參合羣衆人數爲48489人,參合率爲95、3%;新農合的開展、基本藥物制度的實施及藥品零差價銷售,給鄉鎮衛生院注入了生機與活力。

二、工作措施

(一)加強組織領導,抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉、村和幹部,同時把此項工作納入年度目標考覈的內容,因此爲推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

(二)分工協作,大力宣傳。要達到農民自願參保,宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農合工作的全體鄉、村幹部,吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定,及試行的方案,全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象,醫療基金籌集辦法,醫藥費報銷標準及手續的辦理等等,爲走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨着外出打工人口的增多,也給新農合的深入開展增加了一定的難度。爲此,要求針對不同的家庭,採用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農合工作落實到每個人。我們充分發揮電視媒體覆蓋面廣的上風,每年利用兩個月的時間,每週播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,並用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。在宣傳動員期間,村衛室及時向衛生院彙報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鎮政府多次召開各村主任彙報會,瞭解各村參保情況。對存在的題目及時給予解決、答覆和協調,進步了我鎮的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開。

(三)專款專用,保障農合資金髮放到位

我院新農合辦公室人員工作熱情,認真,負責地解答農民提問,即時宣傳農合政策,規範化報補流程,實行一站化報補措施,減少參合羣衆報補時間,確保資金運轉的安全,真正使農民羣衆到到實惠,享受到國家惠民政策的陽光。

三、取得的經驗。

1、領導重視,思想認識到位是關鍵。我鎮黨委、政府高度重視農村合作醫療工作,並召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農民“看病難、看病貴”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,爲開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。

2、宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳,廣大羣衆對參加合作醫療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,羣衆自願參加合作醫療。纔是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發動,是否向羣衆充分解釋政策,使羣衆知情,是促進工作落實的基礎。

3、隊伍精幹,協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中,按照黨委、政府及上級主管部門的統一部署,及有關部門能夠密切配合、協調聯動,主動做好工作。使該項工作順利開展。

四、存在的不足

1、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在着僥倖心理,與供養家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識,導致了參合意識不強,另外,一些農民對新農合的期望值過高,認爲報銷範圍小,對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

2、由於鄉級醫療條件有限,人才技術力量薄弱等問題,農民因一點小病就要奔大醫院,最後花費大而報銷補償低,不能充分享受新農合政策帶來的實惠。

3、辦公經費不足,有些實際工作想做深做細也是力不從心。

五、下一步工作要點:

我院是全縣新農合定點醫院,新家合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性,我們全體工作人員始終把爲參合農民提供優質高效的服務作爲工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作爲行爲準則,本着“公開、公平、公正”的原則,統一政策,嚴格把關,當場兌現醫療補償費用,另一方面,不斷提高服務質量和水平,及時發現問題。進一步深化宣傳,優化補償報銷工作程序,保證新農合工作健康、穩步推進。相信有上級政府的關心和支持,有廣大參合農民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,在今後的工作中,我們只有虛心學習,不斷提高工作能力,才能更好地做到爲民服務。

新農合的工作總結 14

20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衛生局的正確領導下,在各鎮鄉、相關部門的協調配合下,緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求,本着“完善、規範、提高”的原則,通過調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施,全縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規範、基金運行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將我縣20xx年新農合工作彙報如下:

一、基本情況

(一)農民參合情況。20xx年全縣共有715132人蔘加農村合作醫療,參合率達98.3%,超額完成省、市下發的參合任務。

(二)基金到位和使用情況。根據中央文件精神,20xx年新農合籌資標準爲380元/人,其中農民個人繳費60元∕人,計4284.69萬元;中央和地方各級財政補助320元/人,計22851.68萬元。全縣應籌資27175.02萬元,實際到位資金27439.97萬元(含利息264.95萬元),全年基金使用26801.96萬元,結餘373.06萬元。

(三)參合農民受益情況。20xx年,全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次,共補償26801.96萬元。其中新農合住院補償受益91072人次,補償金額19545.81萬元;門診統籌補償1175167人次,補償金額4760.22萬元;住院分娩補償4816人次,補償金額660.52萬元;其他(狂疫、結核、兩癌篩查)補償13495人次,補償金額1735.41萬元。

二、工作措施

(一)緊抓落實不放手,科學調整補償方案。爲落實好惠農補償政策,根據上級相關政策和基金規模的擴大,我縣適時將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作運行情況,對各項數據進行全面統計和系統分析,科學測算制定了20xx年補償方案。及時調整了門診、住院補償標準;全年補償封頂線高達12萬元;繼續實行農村五保戶在縣、鎮鄉兩級定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策;繼續開展農村重大疾病救治工作;實行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作;增加特殊慢性病病種至69種;開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償,使參合農民的受益面進一步擴大,補償水平進一步提高。

(二)緊抓監管不留情,規範定點醫院行爲。爲確保醫療服務質量,規範定點醫療機構醫療服務行爲,我們自始自終狠抓醫院監管,多措並舉,確保新農合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”:一是嚴格准入評審機制。根據省、市有關文件規定,今年11月份,由縣衛生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點醫療機構進行重新認定,並開展了首次信用等級評定工作,我們高標準重新設置要求,對各定點醫療機構進行綜合考評,重點考覈定點醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務管理、新農合信息管理、醫藥費用控制、羣衆滿意度等方面情況。評價按照統一的內容、標準和程序進行,按總分千分制計分,評定按新農合定點醫療機構誠信服務單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設置,對評定爲誠信服務單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以傾斜,對誠信等級較低的醫療機構實行重點管理,與定點資格准入和退出掛鉤。同時,我縣建立臨牀醫生新農合服務信用檔案,發現醫療服務行爲嚴重違規及開單提成、促銷提成者,給予個人不誠信記錄,並視情節暫停或取消其新農合處方資格,以促進定點醫療機構服務行爲全面規範。二是嚴格信息技術監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點醫療機構網絡管理系統,與省、市新農合平臺進行了HIS系統對接,全面實行網上病人管理、信息傳輸和醫療費用審覈、報銷等信息化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能,在各定點醫療機構統一安裝攝像頭等拍照設備,在認真執行住院病人查房制度和身份覈實的同時,通過攝像頭或數碼相機等方式,對病人本人及身份證件予以現場拍照,照片自動傳入參合農民信息數據庫,建立就診病人的影像信息和照片檔案。我們在審覈稽查過程中,可以根據工作需要索引查詢,進行身份覈實,杜絕冒名就醫補償現象發生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦採取常規稽查和專項督查相結合的方式,對全縣門診、住院定點醫療機構進行全面督查,明確規定每週鎮鄉審覈員對定點醫療機構日常督查兩次以上,縣農合辦每月一小查,每季度一大查,每年在縣衛生局帶領下開展兩次聯合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農合基金行爲專項整治活動爲契機,開展了住院、村級門診及五保戶住院補償等三次專項稽查活動,對在督查中發現的問題,督查組及時下發了督查意見書,並對督查情況進行了全縣通報,對違規的定點醫療機構進行嚴肅處理。

(三)緊抓創新不懈怠,探索住院補償方式。爲規範醫療服務行爲,杜絕掛牀住院現象發生。我縣在實行住院、門診按總額預付和按病種付費的同時,根據“醫改”和新農合支付方式改革有關文件精神,結合我縣實際,創新了住院補償方式,對除意外傷害醫療費用外,基本符合鎮鄉衛生院住院標準在門診就診的參合患者,實行門診限額補償,其補償費用列入住院統籌基金支出,實行總額控費制度。門診限額補償不設起付線,所產生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。並規定各定點醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衛生院對門診限額補償患者按住院患者診療,醫療文書等按住院病歷規範書寫並存檔備查。通過開展這種補償方式,有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衛生院診查、輸液治療,但未真正在醫院按住院病人管理的“掛牀”現象,規範了醫療服務行爲,確保基金安全。

(四)緊抓服務不放鬆,強化內部管理機制,今年,我辦成立了縣政務服務中心新農合分中心,根據上級有關要求,結合我辦工作實際,對單位工作人員在管理上、服務上下功夫,提升工作人員服務意識、服務水平和服務形象,確保參合羣衆滿意百分百。一是改善服務環境。根據縣舊城改造指揮部的要求,我辦將辦公樓搬遷至大坪開發區辦公,爲改善參合羣衆的服務環境,我辦新辦公樓特設置新農合服務大廳,服務面積達200多平方米,將醫療費用審覈、轉診審批、支票開取等新農合業務集中在新農合服務大廳統一辦理,實行“一站式”服務,有效減少了中間環節,簡化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關政策和業務需求,明確相關股室職責,年初對新農合工作進行細化和分工,將我縣按人口比例大致分成三個工作片區,新農合服務大廳和三個片區組成四個服務窗口,由分管領導分窗口責任區管理,再安排各股室工作人員按職責分到各個窗口各司其職,做到責任到人,人盡其職。三是健全管理制度。爲增強幹部職工素質,提高新農合工作服務管理水平,我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結制度、首問責任制等,下發了《關於對新邵縣政務服務中心新農合分中心各窗口和窗口工作人員進行績效考覈工作的通知》的文件,對單位工作人員進行嚴格考覈,考覈內容分爲服務質量、工作紀律、辦件質量三個部分,按季進行考覈排隊,設立績效考覈獎,對工作效率高,服務態度好,羣衆滿意的工作人員實行獎勵,對服務態度差,辦事效率低的工作人員責任追究,給予經濟處罰,連續3次考覈排名末位者,當年度考覈評爲不稱職。四是縮減補償手續。爲進一步方便羣衆就醫補償,簡化補償手續,今年我辦取消了新農合補償開具支票,由補償對象持身份證到縣農業銀行領取補償款的環節,正式啓動了新農合補償網上銀行支付業務。凡在縣外非定點醫療機構住院費用到我辦新農合服務大廳辦理補償時,只需備齊所需資料,並持在邵陽市範圍內農業銀行開戶辦理的銀行卡、存摺或縣農行代發的社會保障卡,便可直接轉帳給補償對象,解決了補償對象爲領取補償款到縣農業銀行來回跑的辛苦,也避免了現金支付帶來的安全風險,得到了參合農民的一致好評。

三、存在的問題

(一)新農合籌資成本高、難度大。現階段我縣新農合籌資方式主要採取由鄉、村幹部上門逐戶宣講、挨戶收繳的辦法籌集農民個人參合資金,籌資成本較高。且隨着各級財政補助的增加,新農合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年,明年或以後幾年也會逐步增加,在參合收繳時部分農民家庭困難的,一時難以交清。同時城鎮居民醫保把在校讀書的學生那一塊全部納入到了醫保部門管理,給籌資工作造成了一定的影響。

(二)醫院監管難度越來越大。新農合工作開展五年以來,我們的農合制度越來越完善,醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時,對我們的監管方式也越來越瞭解,反監督能力越來越強,主要表現在:一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行爲;二是定點醫院存在服務不規範的現象;三是意外傷害補償時,在入村實地調查中存在參合農民和醫院相互配合,相互包庇,調查難度越來越大。

(三)基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案,採取強硬監管措施,但基金支出仍然存在較大壓力,分析原因主要有:一是由於我縣地理位置離市區較近,開展市級即時結報更方便就診補償,造成我縣流向市級定點醫院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣,流向省、市級醫療機構的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實際補償比越來越高,刺激了參合羣衆醫療消費,病人主動就醫明顯增多;三是省、市中途推出一部分惠農政策,造成基金增加支出;四是城鎮職工醫保出現虧損,醫院將工作重心放在抓農合病人收入,尤其是市級定點醫療機構更加明顯。

四、下一步工作打算

目前,我縣新型農村合作醫療已經從行政推動層面過渡到規範管理階段,由試點運行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是:按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求,不斷優化補償方式,規範各定點醫療機構服務行爲,使參合羣衆得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作:

(一)優化農合補償方案,確保補償水平提高。根據實際情況及多年的經驗,我們將認真探索更爲完善的管理運行機制和更爲合理的新農合補償方案,完善門診住院補償模式,擴大參合患者受益面,做到合理測算,做到在既防範新農合基金透支的同時,又提高了參合患者補償水平。

(二)規範醫療服務行爲,確保基金安全運行。我們將進一步規範各級定點醫療機構服務行爲,及時防範和解決工作中出現的問題,確保基金運作規範、透明、高效。一是健全監管措施。進一步完善各定點醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制,健全監管、審計、公開的有效措施,實行新農合補償跟蹤調查制度,確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用審覈。重點治理放寬入院指徵、掛牀住院等現象,對超範圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考覈力度,規範醫療服務行爲,着力強化意外傷害排查,糾正冒名頂替套取補助的行爲。積極推進支付方式改革,控制醫療費用不合理增長,減輕羣衆醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創新改革稽查方式,利用下午和晚上時間對縣內定點醫療機構進行新農合工作專項整治稽查,對稽查中發現醫療機構存在掛牀住院、門診轉住院、過度醫療等問題,實行“零容忍”,按照新農合有關規定處理、處罰到位,情節嚴重者,取消定點醫療機構資格。

(三)試點委託經辦管理,探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度,從新農合基金中劃出部分資金爲參合人員向商業保險機構購買大病保險和意外傷害保險,通過公開招標的方式,各遴選出一家有資質的商業保險機構承辦意外害和大病保險,將爲全縣70多萬參合農民提供更高層次的醫療保障。

新農合的工作總結 15

我鄉新型農村合作醫療工作在鄉黨委、政府的正確領導下,在縣合管辦正確領導、指導下,全鄉高度重視新型農村合作醫療工作,把此項工作作爲解決“三農”問題,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全鄉民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我鄉現新農合工作開展情況,作如下彙報,望各位領導給予指出不足、提出意見、建議。

一、參加農村合作醫療情況。

按縣委、政府、縣合管辦有關20xx年新型農村合作醫療繳費工作佈置安排,我鄉通過廣泛宣傳發動和深入細緻的工作,“新農合”工作進展較爲順利,20xx年、我鄉參加新型農村合作醫療的農民達12196人,參合率達85、2,籌集新農合基金243920元。

二、農民獲益情況。

自20xx年1月至10月,全鄉共有11107人次享受農村合作醫療補助632319、6元,其中有10716人次獲得農村醫療門診報銷補助186897元,有391人次獲得農村合作醫療住院補助445422、6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。

三、20xx年和20xx年新農合二次補償兌現

按相關政策實施方案,20xx年我鄉共有218人次獲得二次補償,補償金額235926、00元,20xx年共有355人次獲得二次補償,補償金額397321、00元。鄉合管辦按補償程序健立健全檔案,補償金由農民親自簽字押印領取,兩年二次補償金已全部兌現到戶。

四、20xx年《新型農村合作醫療證》發放,照片粘貼情況。爲進一步規範我鄉新農合工作,自20xx年收繳新農合基金工作開始,我鄉便高度重視新農合證發放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉派出專門人員負責,社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實,加大督促檢查力度,在鄉派出所等單位配合下,現我鄉已對自願投保的共3293戶農戶發放了新農合醫療證,並且完成了對每位投保人的照片粘貼。

五、合管辦事後報銷、補償開展情況

在事後報銷、補償工作中,我鄉首先是把好政策關,積極與鄉衛生院及各級醫療機構配合,由鄉衛生院負責此項工作人員按規定籤核後,再到合管辦報銷,合管辦、鄉衛生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策範圍,積極爲參合人員服務,維護好農民利益,特別是趕街天,鄉合管辦人員親臨鄉衛生院,實行在一線辦公,爲老百姓報銷工作帶來叫大方便,實現了現看病、現減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。

六、鄉村門診開展情況。首先是由衛生院牽頭,舉辦多期培訓班對我鄉7個村衛生員進行新農合業務培訓,再由各村定點門診的醫務人員對前來就醫的農民進行新農合政策的宣傳講解,實事求是地開好報銷憑證;二是鄉農合辦、鄉衛生院做好督導工作,對村衛生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經村衛生人員與鄉衛生院、合管辦工作人員積極配合,20xx年,我鄉鄉、村門診開展情況正常,還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策,20xx年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院、村衛生室門診減免8643人次,減免金額爲145762、3元。

七、鄉住院減免開展情況

按相關政策,20xx年1月—10月,我鄉共在鄉衛生院住院減免132人次,減免金額爲83214元。

八、統計及財務記帳、對帳、報表上報情況

對新農合財務記帳等問題,我鄉歷來高度重視,設1名專門的出納,1名會計,每個月月底,對所報出金額等進行細緻、嚴格地對帳、確實無誤時,再做報表,並按時向縣合管辦上報。截至目前,我鄉在記帳、對帳方面,均未出現任何問題,每月月底均按時上報報表,不出現拖沓或不報的情況。

九、20xx年《新型農村合作醫療實施方案》知曉率情況

根據《墨江縣新型農村合作醫療實施方案(試行)》(墨發20xx25號文件)的通知,結合我鄉實際,年初制定了《××鄉20xx年新型農村合作醫療實施辦法(試行)》,並將辦法發放到各單位、站所、院校、各村委會,還成立了以鄉黨委副書記掛帥的宣傳小組,負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳,參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高,也爲我鄉新農合工作順利開展提供了思想保障。

十、認真做好20xx年新型合作醫療籌資工作

由於投保比例比往年有所增加,給我鄉20xx年新農合籌資工作帶來一定困難,但是,鄉黨委、政府堅定信心,迎難而上,切實有效地開展好此項工作。以宣傳政策,執行政策,到各家個戶自原收取等方面做好各項工作。

總之,我鄉20xx年新農合工作在縣合管辦、鄉黨委、政府正確領導與指導下,各項工作運轉正常。當然,還存在農民投保、報銷等各項意識不健全,還有不掌握政策、不理解新農合工作難點等問題存在,針對存在的問題,我們以後將作出更大的努力,認真總結,切實爲農民服務,努力把我鄉新農合工作做得更好。

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