新農合工作總結(通用15篇)

總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料，它能使我們及時找出錯誤並改正，不如我們來制定一份總結吧。如何把總結做到重點突出呢？以下是小編精心整理的新農合工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

新農合工作總結1

爲了進一步加強新型農村合作醫療業務管理，提高經辦機構人員的服務水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衛生院院長、副院長，新農合經辦機構負責人共計145餘人參加了培訓。

培訓班結合我縣新農合運行情況，就如何構建新型農村衛生體系、新農合運行中存在的問題與對策、定點醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。

爲了保證培訓效果，培訓班專門邀請河南省新型農村合作醫療技術指導組專家朱孝明、市衛生局基層衛生與婦幼科科長張三揖等領導授課。

縣衛生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓班結業儀式講話時強調：

一、廣大衛生工作者要進一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。

二、各級新農合經辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務的基礎上，要堅持原則嚴格執行實施方案。

三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、儘早落實。四、加大宣傳力度，爭取社會支持，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。

新農合工作總結2

今年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲，確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

20xx年，我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100xx%，參合農業人口總數達人，參合率xx% 。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額爲xx萬元，其中xx萬元爲農民自籌，各級財政補助資金爲xx萬元。去年結餘基金xx萬元(含風險基金xx萬元)，今年我縣新農合可用基金爲xx萬元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經到位xx萬元，中央財政預撥新農合基金xx萬元，省級下撥xx萬元，市新農合補助基金下撥xx萬元，基金到位率現爲xx% 。20xx年1—xx月，我縣共爲參合農民報銷醫療費用xx萬元，佔本年度基金總額xx%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達xx%;

二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達xx%;

三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整方案，提高參合農民受益度

上級調整新農合統籌補償方案，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度爲目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神，結合我鄉實際情況，經科學測算，對新農合系統門診補償模式進行調整，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

(三)加強宣傳，以新農合制度的優越性爲重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;

二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;

三是通過利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

(四)加強監管，確保新農合基金安全

今年以來，我鄉中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式，xx月份共組織下鄉累計達10餘次，加大外傷覈實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷範圍6人，爲新農合基金安全提供了強有力的保障。 (五)進一步完善信息系統建設。

對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據。

(六)加大培訓力度，提高服務能力。

今年1-xx月，我院新農合經辦人員共參加培訓10人次。通過培訓，進一步提高工作人員的業務素質，促使其規範服務行爲，有力的保障了新農合制度在我鄉進一步開展。

三、存在問題

(一)極少數醫療行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療;

二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;

二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;

三是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

(三)基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全，新農合人員兼職現象嚴重;

二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全;

三是部分新農合資料檔案保存不規範。

(四)各級的監督、指導不力的現象客觀存在

四、下一步工作打算

(一)加強新農合宣傳工作。

一是把握重點，以農民受益實例爲重點，開展宣傳;

二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以項目爲抓手，進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進一步完善;

三是向鄉政府爭取足額的辦公經費;

三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

(三)進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;

二是加強對醫療服務行爲的監管，防止醫療機構爲增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;

三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支持。

四是完善公示制度，做到公開透明。在衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣衆意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。

一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;

二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作，並完善信息系統參合數據覈對與管理。

新農合工作總結3

20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

爲進一步規範全院醫務人員的醫療行爲、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要採取了一下具體措施：

一是嚴格執行四控制管理辦法。即：

①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；

②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）

③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%爲控制目標；

④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了爲期一個月的四合理專項整治活動後，爲鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行爲該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計ｘｘ0餘人次，處罰金額爲15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額爲5萬餘元，人均扣款ｘｘ00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額爲190萬元，人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降爲11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降爲9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。

新農合工作總結4

自20xx年我院新型農村合作醫療工作啓動以來，在衛生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：

一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。

1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排佈署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦爲管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，並根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，爲新農合工作提供了堅實的組織保障。

2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，瞭解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審覈把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改。

3、落實便民利民服務措施。爲患者提供導醫與諮詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公佈參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公佈諮詢和投訴電話，認真接待新農合政策諮詢及意見投訴，及時反饋並調查處理，力求爲參合患者提供方便、快捷的醫療服務。

二、保障參合患者權益，規範就醫管理。

1、做好參合患者身份及病種覈實。實行醫生爲第一責任人的首診負責制，認真審覈參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨牀醫師嚴把參合患者身份及病種審覈關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯繫，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場查看多例未能批准。

2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病牀收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。

3、充分保障參合患者知情權。爲參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，並建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。

三、切實規範診療行爲，提高醫療服務質量。

1、處方、病歷書寫規範：大多數醫生按規範要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規範病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；爲提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

2、診療規範：把臨牀路徑作爲醫院的重要工作，各類疾病的臨牀路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨牀應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。

1、嚴格執行物價標準：對外公佈檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，並予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。

2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理範圍。

3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。

五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。

有完善的醫院內部信息管理系統，實現了his與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啓動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬戶上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫院還存在着一些不容忽視的問題：

1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不瞭解。如不清楚符合條件的農合病人審覈、驗證、補償時間；掛牀現象；降低入院標準入院等。

2、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。

3、是各類疾病的臨牀路徑實施有待進一步完善。

4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。

5、費用控制不到位。

在今後的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，爲參合患者提供更加優質的服務。

新農合工作總結5

20xx年第一季度，我院新型農村合作醫療工作在衛生局、合管辦和院領導的大力幫助指導下，各項工作紮實開展，穩步推進，取得了較好的成績，也受到了廣大羣衆的一致好評，現將有關工作總結如下：

一、宣傳、培訓工作

爲讓廣大參合農民及時瞭解新政策，我院通過印發宣傳單、出動宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式，加強了針對性宣傳，重點宣傳新的補償方案，門診慢性病病種類別、申報、補償程序以及住院分娩享受補償等新政策，讓參合農民及時瞭解並享受到新政策。同時，我院及時召開會議，開展相關業務培訓，要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務，並通過多種方式向社會廣泛宣傳，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規範行爲的發生。

二、參合人員信息錄入

參合信息錄入工作是新農合工作的基礎性工作，量大、面廣、任務重、要求高。準確的參合信息是農民患者報銷的重要依據之一，是簡化補償手續的重要途徑，是方便羣衆報銷的有效舉措。我院於20xx年x月x日召集各村衛生所負責人召開新農合信息錄入專項會議，對各村的信息錄入人員進行了相關培訓，以確保錄入工作的時間和準確率，並將各村的錄入信息整理後及時上報縣合管辦。

三、門診統籌

根據《永登縣衛生局關於調整全縣新型農村合作醫療門診統籌補償政策的通知》（永衛發[20xx]31號）文件的相關規定，普通門診費用不設起付線。縣、鄉、村級醫療機構單次門診費用補償比例爲50%。縣、鄉級醫療機構單次門診補償封頂額爲60元，村級診所單次門診補償封頂額爲30元。縣、鄉、村三級醫療機構的次均門診費用爲：縣級醫院100元，鄉鎮衛生院100元，村級診所50元。縣、鄉、村三級醫療機構門診處方限額：縣、鄉級醫療機構每人當日累計門診處方費用控制在120元以內，村級診所每人當日累計門診處方費用控制在60元以內。我院及時組織學習，通過各種途徑宣傳，使廣大羣衆瞭解門診統籌補償政策。截止3月底，我院門診統籌補償：470人次，門診總費用：13648元，門診補償費用：5057元。實現了小病小治、就近就醫，從政策上減輕了參合羣衆就醫負擔，進一步擴大了羣衆受益面，提高了受益水平。

四、住院報銷

爲保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展，我院嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務成本，做到農合病人應醫報銷程序簡單化，報銷合理透明化，切實爲參合患者提供最優質的醫療服務。爲此，我院印製了《住院患者報銷所需材料》，減少參合患者報銷因報銷材料不全而多次跑，並對每月的補償情況進行公示，來接受羣衆的監督。同時，我院每月發放《河橋中心衛生院新型農村合作醫療民意調查表》若干份，瞭解羣衆的心聲以及對新農合工作的意見和建議，從而及時加以該進。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

截止3月底，補償住院患者30人次，住院費總額合計19189元，補償住院醫藥費12037元，報銷比例爲62.73%，平均住院費爲640元；補償轉診轉院患者47人次，住院費總額合計605259元，補償住院醫藥費230074元，報銷比例爲38.01%。減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫療制度的優越性，合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

五、存在的問題

新農合工作在各級領導的大力支持下，取得了一定的成績，但也存在一些問題，主要有以下幾個比較突出的問題：一是新農合相關政策的宣傳不到位，參合農民對新農合相關政策及報銷步驟及報銷比例不大清楚，新農合政策宣傳工作有待進一步加強；二是因合管科管理經驗不足，工作量大，工作人員少，大多忙於辦理日常業務，對村衛生所和個體診所指導和監督不夠，部分定點醫療機構存在扣壓參合農民《合作醫療證》的現象。

新型農村合作醫療在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領導對我院新農合工作給予多多指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步，我們將繼續牢固樹立“以人爲本”的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，努力構建和諧醫院，建立長效機制，不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入，並取得更大成績。

新農合工作總結6

爲不斷規範新農合工作，擴大新農合受益面，根據省、市合療工作要求和XX區工作實際，在市合療辦的精心指導下，我區於2月1日起啓動了新農合門診統籌工作。目前全區門診統籌各定點醫療機構正在積極的開展工作中，現就門診統籌工作運行情況總結如下：

一、爲規範、按期的開展新農合門診統籌工作，我區組織相關工作人員觀摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區縣新農合工作，認真學習他們的工作經驗，在市合療辦的指導下，制定出了《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構績效考覈細則（試行）》、《XX區新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構管理細則（試行）》、《XX區新型農村合作醫療門診就診及報銷程序》等管理辦法和配套文件，確保新農合門診統籌工作能夠規範運行，如期開展。

二、爲確保門診統籌工作順利開展，及時確定門診統籌定點醫療機構，區合管辦向街道衛生院下發了申請定點醫療機構的通知和申請書，採取自願的原則，由街道衛生院申請門診統籌定點醫療機構，要求定點醫療機構成立組織機構，確定專職工作人員。目前全區批准有8家街道衛生院先行開展門診統籌工作。

三、區合療辦爲門診統籌定點醫療機構統一印製了《XX區新型農村合作醫療門診統籌專用處方》，發放了門診統籌定點醫療機構銅牌，以規範新農合門診統籌工作。印製了《XX區新型農村合作醫療關於開展門診統籌工作通告》360份，發放到全區229個行政村和9個街道辦事處，同時要求開診門診統籌的定點醫療機構採取有效措施，積極開展宣傳工作，使農民羣衆能夠及時瞭解到門診統籌政策。

四、區合療辦於元月28日召開了XX區新型農村合作醫療門診統籌培訓會，對門診統籌各定點醫療機構合療專幹進行了詳細的培訓，培訓的主要內容爲門診統籌管理辦法、績效考覈細則、定點醫療機構管理辦法、門診就診及報銷程序、財務信息報表等。要求各專幹在會後及時將培訓會內容向相關領導彙報，及時向院內醫護人員進行傳達並積極組織學習，並安排好轄區內的宣傳工作。

五、爲及時瞭解新農合門診統籌工作開展情況、區合療辦於2月8日起對開展門診統籌的定點醫療機構進行了檢查和指導，詳細瞭解工作開展情況和工作中存在的問題。春節後，又於2月22日開始對各定點醫療機構進行了檢查。截至3月23日，全區已有274人享受到門診統籌報銷11625元，人均補助42.4元。

六、根據省、市新農合工作要求和《XX區新型農村合作醫療門診統籌管理辦法（試 行）》（灞合管辦發〔2010〕6號）有關規定，在甲級衛生室自願申報的基礎上，經各街道衛生院初審，區合療經辦中心評審驗收，區合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛生室等23家村級衛生室爲XX區新型農村合作醫療門診統籌首批村級定點醫療機構。3月23日，區合療辦對開展門診統籌的村級定點醫療機構進行了門診統籌相關政策的培訓，簽訂了目標責任書，下發了相關配套文件等。村級定點醫療機構門診統籌工作計劃於4月1日起23家村級衛生室啓動，其他村衛生室將根據條件，成熟一家開展一家。

開展門診統籌工作對於促進農民小病及時就醫意識，擴大新農合受益面，減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零，減少住院受益面，提高門診基金使用效益，取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作，總結近幾年來我縣門診統籌工作，現將有關情況綜述如下：

一、基本情況：

我縣自2009年8月在巴山鎮衛生院開展門診統籌試點工作，補償不設起付線，報銷比例25%，之後又在社區衛生服務站開展中醫門診統籌試點工作，去年在全縣各鄉鎮衛生院和實行了鄉村一體化的村級衛生所全部開展門診統籌工作，從今年7月份開始在全縣社區衛生服務站也開展了門診統籌工作，補償比例按村級執行。

二、主要做法：

（一）認真調查研究，科學制定方案

試點之前，我們廣泛地徵詢了有關各方尤其是農民羣衆的意見。在對農民人均收入、人均醫療消費、家庭賬戶餘額等進行基線調查和有關測算的基礎上，制定了《XX縣新農合門診統籌試點工作實施方案》，對門診基金分配、補償範圍、補償比例、監督管理等做出明確規定。

一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶資金能夠繼續使用的情況下，從統籌資金中另外支出部分用於參合農民的門診統籌補償，讓家庭賬戶與門診統籌並軌運行一段時間。並對各實行門診統籌的醫療機構實行總額控制，超出總額由各定點醫療機構負擔。

二是明確補償標準。門診統籌試點補償比例不設立起付線，鄉、村定點醫療機構分別爲35%，年內每人門診統籌補償封頂線爲80元。（低保戶120元）

三是嚴格補償程序。門診統籌補償支付方式實行當場減免。參合農民門診付費時，定點醫療機構現場減免門診統籌應補償費用，墊付的費用由定點醫療機構定期與本鄉鎮農醫所結算。

（二）採取限制措施，規範醫療行爲

由於我縣基礎條件差特別是村衛生所沒有實施鄉村一體化管理，所以採取了一些限制措施，促使村級定點醫療機構服務行爲逐步規範。

一是設置准入條件。在執業資格、基礎設施、服務態度等指標上有所規定，只有達到條件才能被確定爲門診統籌定點醫療機構。

二是實施處方限額。每日處方量分類限額，口服用藥患者每日費用不超過15元、注射用藥不超過15元，靜脈注射等不超過40元（不含在本院的醫技和手術費用）。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種（特殊情況除外）。中、西醫處方限2-4天（慢性病除外）。

三是嚴格醫療文書。門診病人登記表、處方、補償登記結算表、門診補償分戶臺賬及清單等一樣也不能少，每位門診病人都應查有實據。

四是規定5個嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門診統籌資金；嚴禁串換藥品；嚴禁分解大處方；嚴禁零售藥品充當門診治療；嚴禁補償舊賬。

五是執行3個必須。定點醫療機構必須在家庭賬戶使用歸零後才能實施門診統籌補償；定點醫療機構必須在自身執業屬地範圍內才能實施門診統籌補償；定點醫療機構必須無條件對符合補償規定的參合農民進行門診統籌補償並不得以任何理由推諉病人。

爲全面貫徹落實黨的十八大關於教育方針的重要精神，堅持“以人爲本，健康第一”的思想，根據法律的有關規定，市衛生部門貫徹執行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責，開展了一系列有針對性的工作，爲建設“平安蚌埠”、構建和諧社會作出了積極貢獻。現將一年來的工作總結如下：

一、加強領導、明確職責，工作機制進一步完善

爲認真做好未成年人保護工作，我係統將其作爲衛生工作中的一項大事擺上議事日程，制定相應的措施和目標，在各方面給予保障。明確了分管領導和承辦科室，落實了具體職責。將保護未成年人工作任務，逐項分解到各個醫療衛生單位，強化責任意識，發揚協作精神，以對未成年人健康成長高度負責的精神，紮實做好職責範圍內的未成年人保護工作。

二、創新思路、積極實踐，工作實效和社會影響力不斷增強

根據衛生系統的工作性質和行業特點，我局開展了卓有成效的未成年人保護工作：

一是以強化載體爲手段，不斷完善未成年人保護工作體系。

衛生部門具有較強專業知識優勢，工作網絡廣，社會影響力大，結合自身業務開展活動，既可以豐富活動載體，深化活動內涵，又可以有效輻射家庭和社會。

1、深入宣傳貫徹有關未成年人權益保護的法律、法規。加強對未成年人的法律法規宣傳和自我保護教育，普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉”活動和健康教育進社區爲契機，開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動。今年，共組織大型義診宣傳活動5次，發放宣傳材料3500餘份。

2、積極配合有關部門，在衛生執法中做好未成年人權益保護工作。結合自身工作實際，認真履行未成年人保護工作職責，切實加大未成年人學習生活環境、食品衛生以及文娛器具、保健用品等方面的衛生監督。我市大部分學校有分管領導負責衛生保健工作，對傳染病防控工作非常重視，衛生管理員能按時參加培訓，能嚴把兒童入園、入學體檢關，建立了各種衛生保健制度，建立了系統的衛生保健管理資料，如兒童健康檔案、工作人員健康檔案，制定傳染病防治應急預案，積極開展愛國衛生運動，落實晨檢、缺勤登記和傳染病病癒返園有醫院證明制度，規範疫情報告，規範毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作，杜絕了傳染病的爆發和流行，現在我市兒童入園體檢率達100%，定期體檢率達95%以上，認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作，並記錄完整；能堅持工作人員持證上崗，認真做好晨檢工作；嚴把晨間檢查關。

3、努力營造有利於未成年人健康成長的良好社會環境。在學校舉辦心理保健講座，對未成年人進行心理輔導和心理健康指導，通過未成年人心理諮詢門診的方式，開展心理諮詢和健康教育，促進了未成年人的身心健康發展。同時密切關注弱勢未成年人羣體，結對資助貧困家庭學生10人，積極幫助他們解決學習生活困難。

二是以突出問題爲抓手，全面優化未成年人的成長環境。

根據法律賦予的行業監管和執法的職責，我局圍繞保障未成年人的健康權益，積極發揮職能作用，進一步加大維權力度，打擊侵害未成年人健康權益的不法行爲。

1、加強對市售食品、未成年人健康相關產品的質量管理和監督工作。加大對製造、銷售和經營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度，維護未成年消費者的合法權益，檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶製品、兒童食品及保健食品等，淨化了學校周邊環境。

2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”，組織了大型宣傳教育和諮詢活動，製作“預防艾滋病，你我共參與”和“珍愛生命，拒絕毒品”的展版，深入學校和社區巡迴展出、播放禁毒vcd宣傳片，大張旗鼓進行宣傳，讓未成年人遠離毒品和艾滋病的威脅，引導未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發揮積極作用。發放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。

3、爲未成年人創造良好的學習生活環境。針對違規網吧與遊戲機室衛生狀況差、影響未成年人健康、羣衆反映強烈的問題，我局與相關職能部門配合，開展了專項整治活動，全面加強了這類場所的公共衛生監督管理，按職責對衛生狀況不達標的經營戶依法進行了查處。

4、做好未成年人常見病、多發病的防治工作。每逢傳染病高發期到來之前，都在未成年人中強化免疫接種，甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制，未成年人傳染病發病率穩步降低。在做好常見病、多發病的防治，採取積極措施，預防血吸蟲病、結核病、食物中毒、以霍亂爲重點的腸道傳染病等重大疾病。

5、提高未成年人健康水平。監督和指導中國小校、托幼園所的衛生工作，加強對傳染病防治工作的監督管理和衛生保健的業務指導。對學生進行生長髮育監測，並針對影響學生生長髮育的問題，提出干預性措施。結合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動，共對未成年人進行了眼保健、口腔保健和聽力保健。

三是存在問題及下一步的措施

儘管我局作了一定的工作，取得了一定的效果，但也存在着一些困難和不足，主要在於：流動人口的流動規律性弱，流動人口未成年人衛生保健與計劃免疫工作難度較大；流動人口家庭的衛生保健意識不夠強，有的家長不知道兒童預防接種的作用，因而沒有主動地將兒童送到衛生保健機構進行預防接種。

爲切實維護包括流動人口在內的未成年人的衛生保健權益，我局下一步將採取以下措施：

（一）擴大婦幼保健三級網絡的覆蓋面。加強三級網絡建設，健全流動人口未成年人保健制度，主動加強流動適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動人口相對集聚地設立流動服務點，落實流動人口未成年人保健措施。

（二）增強流動人口的保健意識。充分利用各種媒體和宣傳手段，廣泛開展對流動人口的衛生保健知識教育，尤其是在流動人口聚集地開展經常性的衛生健康諮詢活動，進一步提高流動人口未成年人的健康水平。

未成年人保護工作是一項光榮而艱鉅的事業，也是一項極具開拓性的事業，我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會責任感和使命感，在市委、市政府的統一部署和領導下，增強信心，密切協作，共同努力，爲切實維護未成年人合法權益，促進未成年人健康成長，做出新的貢獻。

新農合工作總結7

20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

爲進一步規範全院醫務人員的醫療行爲、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要採取了一下具體措施：

一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%爲控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了爲期一個月的四合理專項整治活動後，爲鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行爲該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脫產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計xx0餘人次，處罰金額爲15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額爲5萬餘元，人均扣款xx00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額爲190萬元，人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降爲11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降爲9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。

新農合工作總結8

今年上半年我中心按照上級主管部門相關文件精神，始終致力於新農合制度的完善與各級定點醫療機構的監管工作，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲，有效避免了醫院通過各種方式變相加重病人經濟負擔的現象，全力確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、20xx年1—4月新農合運行基本情況。

（一）新農合參合情況

（二）新農合基金籌集及使用情況

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴格控制了次均住院費用，新農合實際補償比達47%；三是提高了農民受益度；四是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

（一）調整補償方案，提高參合農民受益度

根據廣元市衛生局《關於調整完善新型農村合作醫療籌資標準和補償方案的通知》（廣衛發〔20xx〕215號）文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度爲目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第六套補償方案，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（二）加大宣傳力度，提高新農合政策知曉率

一是印製新農合宣傳下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；今年1—4月共製作3期電視宣傳資料，時間長達50余天；四是通過縣機要局網絡管理中心將新農合政策變動情況等以短信形式羣發至全縣人民，確保宣傳效果的同時合理引導農民就醫；五是指導各鄉鎮合管、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；六是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況。

（三）創新工作措施，確保農民受益。

根據省、市主管部門要求，報請縣衛生局制發了新農合住院率控制指標、單病種限價收費和定額補償、新農合住院病人指徵、重大慢性病可報銷範圍等一系列文件，將全縣各鄉鎮住院率控制在規定範圍以內，進一步明確了新農合住院病人住院的指徵；根據全縣醫療衛生技術情況，經縣新農合技術指導組討論，對單純性闌尾炎、剖宮產等各類常見手術實行限價收費；將各類常見手術費用控制在規定範圍之類，有效遏制掛牀治療、誘導輕症病人住院、亂收費、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現象發生。

新農合工作總結9

今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲，確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、1—4月新農合運行基本情況。

（一）新農合參合情況

20xx年，我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達196042人，參合率97。19%。

（二）新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額爲4508。97萬元，其中588。12萬元爲農民自籌，各級財政補助資金爲3920。84萬元。去年結餘基金957。94萬元（含風險基金254。06萬元），今年我縣新農合可用基金爲5466。91萬元。截止20xx年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下撥604萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現爲37%。

20xx年1—4月，我縣共爲參合農民報銷醫療費用663。76萬元，佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97。19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

（一）調整，提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案（川衛辦發〔20xx〕195號）和醫改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度爲目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨後開展爲期半個多月的巡迴培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

（三）加強宣傳，以新農合制度的優越性爲重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

（四）創新措施，進一步便民利民。

門診統籌工作開展以後，各類表冊登記，農合系統覈銷等手續繁瑣，極不利於羣衆報賬。爲此，我中心聯繫軟件公司，製作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過手機短信的方式爲百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。

（五）加強監管，確保新農合基金安全

今年以來，我中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式，1—4月份共組織下鄉累計達10餘次，加大外傷覈實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，共查出新農合定點醫療機構違規事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷範圍150餘人，爲新農合基金安全提供了強有力的保障。

（六）進一步完善信息系統建設。

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點；三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做，並新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。

（七）加大培訓力度，提高服務能力。

今年1—4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規範服務行爲，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

（一）極少數醫療機構服務行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

（二）宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高；三是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

（三）個別醫療機構基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全，新農合稽覈人員兼職現象嚴重；二是新農合各類標識設置不完善，

制度不健全；三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規範。

（四）對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫療涉及面廣，人數衆多，縣合管中心人少事多，忙於縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。

四、下半年

（一）加強新農合宣傳工作。

一是把握重點，以農民受益實例爲重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）以項目爲抓手，進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取災後重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善；三是爲將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，並按人頭爭取足額的辦公經費；三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

（三）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務行爲的監管，防止醫療機構爲增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣衆意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

新農合工作總結10

xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛生主管部門的正確領下，以科學發展觀爲指導，以管理信息系統建設爲契機，積極履行管理職能，確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況彙報如下：

一、基本情況

(一)農民參合情況

20xx年，全縣參合農民x人，參合率爲97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人蔘合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。

(二)基金籌集情況

20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。

二、基金運行情況

全年共補償參合農民x人次，補償額爲5085.16萬元;其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率爲96%，實際補償比爲60.42%;累計資金沉澱率爲17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。

三、主要工作開展及經驗

(一)強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。 定點醫療機構的准入標準制度化，充分發揮鄉、村組織的監督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實"三級審覈制"和"三級公示制"，按時完成了全年報賬補償兌現工作，當年資金使用率爲96%，實現了當年資金深沉率不高於15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規範化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審覈，將於20xx年全面實施。基金管理制度化、規範化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨幹和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流，取長補短，爲我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。

(二)搭建縣級管理信息系統平臺是實現科學管理上水平的關鍵。

積極貫徹落實省衛生廳《關於印發<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實施方案>的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600餘人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計，17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、戶統一編號，參合農民基礎信息採集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構於5月、村級定點醫療機構於8月全面試運行，標誌着我縣新農合管理信息系統全面建成，爲網上在線審覈、適時監控和信息彙總，業務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。

定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反覆進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇範圍，新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作爲定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線，於7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是於12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄範圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線爲20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審覈補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

(四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。

常年籌資工作貫穿於我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。於元月、二月份在二次補償資金髮放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發宣傳資料10萬餘份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500餘份;利用印江門戶網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進村入戶深入宣傳。新農合政策成爲鄉鎮逢會必提，幹部下鄉進村入戶工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。

籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作，在4月19日全縣衛生暨新農合工作會上全面啓動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考覈我縣95%的目標任務。

四、存在的不足

一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足;移動網速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。

二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。 三是由於外出務工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。

五、20xx年工作計劃及重點

(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低於20xx年。

(二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審覈，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規範化軌道;在醫療費用支出上啓動支付方式改革;落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確保基金安全合理運行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。

(三)統一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。

(四)加大新農合工作的宣傳力度，創新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。

(五)積極開展調研，廣泛徵求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。

新農合工作總結11

鎮在20xx年新農合工作中，立足方便羣衆、服務羣衆的工作理念，圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門診餘額清查、新農合報帳及日常服務等中心工作，鎮村兩級幹部齊心協力，在全縣率先完成新農合參保任務，參保人數59704人，籌集參保資金285萬元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評爲新農合工作先進單位。現將我鎮新農合工作的開展情況彙報如下。

一、轉作風轉思路，迅速開展新農合參籌資工作。

圍繞20xx年新農合籌資工作，我鎮整合各項工作幹部隊伍力量，如“三送”幹部、駐村幹部、計生專幹及村幹部等，深入羣衆宣傳新農合政策，提前讓羣衆特別是在外務工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動員、早部署；在新農合籌資工作啓動後，鎮村幹部轉變工作作風，轉換工作思路，發揚肯吃苦敢吃苦的精神，錯開羣衆農忙時間，充分利用早上、中午午休和晚上時間，進村入戶上門爲羣衆辦理參保繳費，鎮便民服務中心設立專門繳費窗口，專人負責保費收取；同時將任務進行細化量化分解，將任層層分解到每個鎮領導、駐村幹部及村幹部肩上，明確獎懲，設三個獎項分別給予率先完成的六個村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮政府院內設立新農合完成進度擂臺榜，每週一評比，運用手機短信對各村進展情況每天一通報，鎮主要領導每週對新農合籌資工作進行調度。全鎮上下齊心協力，在全縣率先完成新農合籌資任務。

二、高標準高要求，抓好歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。

我鎮在開展歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實施方案，召開專項工作部署和培訓會議，建立責任追究制，鎮分管領導、農醫所長、衛生院長和村委會主任作爲第一責任人，對本部門本系統提供的數據準確性負責；堅持“三覈對”原則，既鎮農醫所、衛生院和財政所進行數據覈對，衛生院與村衛生所數據覈對，村委會與農戶數據覈對，特別是在與農戶的核對工作中，駐村幹部、“三送”幹部與村幹部一起上門進行逐戶覈對，做到了“不錯一數、不漏一戶”，準確、按時完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

三、抓管理抓服務，創建羣衆滿意醫保環境。

我鎮投入18萬元，對便民服務中心環境進行了改建完善，並在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，羣衆在服務中心辦事更加舒適方便；爲鎮農醫所配備了工作能力強、經驗豐富的專職人員，實行每週七天輪班工作制；鎮衛生院開設了新農合報賬窗口，爲羣衆提供更加快捷的諮詢和報賬服務。截至20xx年11月，我鎮羣衆新農合報賬共157萬元，其中縣外醫院報賬101萬元，鎮衛生院報賬56萬，切切實實讓羣衆享受到了新農合的惠民政策。

四、關於新農合資金籌集的幾點建議。

一是參合人口總數與鄉鎮實際人口數不符。我鎮20xx年統計農業人口總數6.14萬人，但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬人，相差800多人，當然這裏面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況，但總體來說人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務完成時間過短，僅一個月的時間。很多在外務工人員，都是在年末返鄉交保費，爲了完成任務，村幹部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務的規定時間適當放寬。

新農合工作總結12

20xx年，xx鄉新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在各相關部門的大力支持下，加之,鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作爲解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象的好事、實事來抓。一年來,xx鄉的新農合工作取得了一定的成績、經驗，但也還存在一些不足，現將20xx年工作總結如下。

一、工作回顧

（一）、圍繞鄉新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、審批參合農民的醫療轉診；按規定審覈、補償參合農民的醫療費用。按時上報縣內定點醫療機構和轉診到縣級以上醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表，按規定填報各種統計報表；

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計覈算，做到基金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規範管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊並妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公佈本村參合農民住院減免補償情況，接受村民監督。

4、按《縣新農合對定點醫療機構的監管制度》規定，檢查、監督定點醫療機構的服務行爲和執行新農合規章制度情況。20xx年5月，鄉合管辦對xx衛生院、村衛生室進行了現場督查，慢性病門診抽查100人次，應有處方100份，實有處方100份，覈查相符；門診診療入戶抽查15人次，抽查結果相符；住院情況入戶抽查3人次，抽查結果相符。患者對醫療機構滿意度95.86%。7月份協助縣合管辦蒞臨我鄉進行督查工作，入戶抽查結果真實、準確，達到了預期目標。

（二）、協助開展20xx年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及合作醫療證及收款票據的發放工作。縣人民政府於9月19日上午9：00—10：30召開了20xx年籌資工作視頻會，副縣長李紅梅就籌資工作作了重要指示講話；衛生局長趙燕梓首先對20xx年新農合實施方案（即龍政辦發[20xx]22號文件）調整情況進行了詳細的講解；其次是對20xx年度新農合籌資工作目標、參保對象、籌資辦法、時間安排和工作步驟等籌資工作說明做了重點強調。我鄉通過開展廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作，截止10月31日，全鄉應參合7857戶，已參合7610戶,以戶爲單位參合率爲96.86%。應參合33588人，已參合30961人，以人爲單位參合率92.18%。參合人數比20xx年增加812人，增長率爲2.69%。

（三）、參合農民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止，新農合對參合農民門診統籌補償減免35544人次，（含家庭帳戶補償人次），參合人員補償人次覆蓋率爲118%，累計補償基金285584.26元；累計住院1506人次，參合人員補償人次覆蓋率爲5%，累計補償基金1168749.16元；慢性病門診累計減免2537人次，參合人員補償人次覆蓋率爲8.41%,累計補償基金122519.16元；xx鄉住院正常分娩累計123人，補償金額45200元；四項合計共累計減免39710人次，補償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元佔可用基金總額（2577739.5元）的62.93 %，其中：門診統籌已支付資金285584.26元佔可用基金總額（644434.88元）的44.32%；慢性病門診已支付資金122519.16元佔慢性病可用門診基金總額（128886.97元）的95.06%。住院已支付資金1168749.16元佔可用住院基金總額（1804417.65元）的64.77%。

二、工作措施

（一）、加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鄉得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和幹部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考覈的內容，因此爲推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

（二）、分工協作，大力宣傳。要達到農民自願參保，宣傳工作是關鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領。通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農合工作的全體鄉、村幹部，吃透新型農村合作醫療制度的相關政策、規定，及試行的方案，全面把握我鄉新型農村合作醫療制度的參加對象，醫療基金籌集辦法，醫藥費報銷標準及手續的辦理等等，爲走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎。我鄉大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。隨着外出打工人口的增多，也給新農合的深入開展增加了一定的難度。爲此，要求針對不同的家庭，採用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農民羣衆充分了解參加合作醫療的權利義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。結合一些實際的典型事例進行宣傳教育，讓羣衆明白黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，使全鄉新農合工作得到順利實施。

（三）、強化服務窗口管理，爲參合農民提供優質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷範圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，並堅持以人爲本，努力做到準確、及時。並定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況，接受羣衆監督。

三、取得的經驗。

（一）領導重視，思想認識到位是關鍵。我鄉黨委、政府高度重視農村合作醫療工作，並召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農民“看病難”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，爲開展農村合作醫療工作提供了良好的組織環境。

（二）宣傳發動工作是基礎。只有通過宣傳，廣大羣衆對參加合作醫療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，羣衆自願參加合作醫療。纔是我們工作的最終目標，所以，是否做好宣傳發動，是否向羣衆充分解釋政策，使羣衆知情，是促進工作落實的基礎。

（三）隊伍精幹，協作配合到位是有力保障。在推行合作醫療工作中，按照黨委、政府的統一部署，鄉衛生、民政、財政等有關部門能夠密切配合、協調聯動，主動做好工作。使該項工作順利開展。

四、存在的不足

（一）、工作不夠細緻。一些幹部在籌資工作中不夠主動，工作過於簡單，幹部由於對政策瞭解不深，宣傳工作沒有做到位，導致農民對合作醫療政策缺乏足夠的瞭解，沒有消除農民的顧慮，也是導致參合率不高的原因之一。

（二）、思想認識不夠。農民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在着僥倖心理，與供養家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫療風險缺乏足夠的認識，導致了參合意識不強，另外，一些農民對新農合的期望值過高，認爲報銷比例低、範圍小，對按政策規定不予報銷的部分無法理解。

（三）、由於鄉級醫療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，農民因一點小病就要奔大醫院，最後花費大而報銷補償低，不能充分享受新農合政策帶來的實惠。

（四）、辦公經費不足，有些實際工作想做深做細也是力不從心。

總之，20xx年我鄉的新農合工作在各級部門的領導支持下，取得了一些經驗，但也還存在一些問題，在今後的工作中，我們只有虛心學習，不斷提高工作能力，才能更好地做到爲民服務。

新農合工作總結13

新型農村合作醫療（簡稱新農合）是黨和政府出臺的一項惠農政策，是由政府組織、引導和支持，農民以家庭爲單位自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌爲主，共同抵禦疾病風險的農民醫療互助共濟制度，其目的是減輕農民醫藥費用負擔，保障農民羣衆身體健康，防止農民因病致貧、因病返貧，使老百姓得到真正實惠。自20xx年我院作爲縣新農合作定點醫療機構工作啓動以來，我院在縣衛生局新型農村合作醫療管理中心的關心支持和正確領導下，按照新農合政策和有關規定，紮實穩步開展工作，取得了一定的成效，現將工作進展情況總結如下：

一、基本情況：

我院作爲縣新農合定點醫療機構。20xx年全年大病住院 人，補償 元，門診 人，補償 共計補償元。人均補償金額 元，補償比例約佔住院總費用的 ，藥品費用佔住院費用的比例爲 ，自負藥品費用佔藥品費用的比例爲 。

二、加強領導，落實責任。

爲認真做好此項工作，確保紮實有效開展，我院成立了以院長爲組長，由一名副院長爲副組長主管新農合工作，由職能科室爲成員的領導小組，下設辦公室和服務窗口，抽調5名人員兼職負責此項工作，制定和完善了各項制度和工作流程，配備了辦公用房和電腦，實現了計算機網絡化管理。

三、加強宣傳，增大新農合的影響力。

要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化，年初醫院組織全院培訓學習新農合的相關政策、新農合知識，並在量化檢查時提問，職工學習熱情高，順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖。

四、加強新農合資金管理，做到專款專用。

對撥付的新農合資金實行專戶儲存，專賬管理，專款專用，專人負責，任何人不得擠佔節流和挪用，保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規和政策，熟練掌握工作流程，補助的方法、比例、和補助範圍，做到“不刁難，不拖延”，對參合對象態度和藹，文明禮貌，熱情服務。

五、做到優質服務、及時兌付、出院即報。

新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的'重要陣地。醫院組織職能科室經常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛牀住院，補助時做合作醫療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區與患者溝通，認真聽取患者的意見和建議，向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例，使新農合病人及時掌握瞭解農合政策，同時及時與醫生溝通交流，掌握新農合用藥目錄，指導醫生合理檢查，合理用藥，不重複檢查，濫用抗生素，最大限度減少新農合病人負擔，使病人從中得到實惠，體現黨和政府的關懷，並要求醫療文獻書寫按照上級規定準確、及時，在病人入院24小時內完成入院記錄，做到醫囑與病程記錄和一日清單全部相符。

六、加強信息公示制度透明

農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例，兌現補助費用等情況在專用公示欄公示，使參合農民及時瞭解情況，掌握這項惠民政策，增加透明度，接受廣大人民羣衆和社會各界的監督，取信於人民羣衆。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性，積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。同時嚴格執行新農合的規章制度，按時完成上級下達的各項新農合任務，並及時上報收集的各項新農合信息，對新農合門診患者認真檢查，堅決杜絕漏洞，及時撥付村級門診補助。

在工作中我們發現，隨着新農合政策的實施，尤其是自20xx年我院新院區投入使用、7月1日起落實新醫改政策全部藥品實行零差價銷售，降低大型儀器檢查費用，各科與北京三甲醫院全面接軌，聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術，減輕患者外出就診的負擔，專科發展日益顯著，各科全面推行《人本位醫療》服務模式，醫院真正實現了技術精、服務好、環境美、價格低，就診患者明顯增多。隨着廣大農民羣衆的衛生保健意和健康意識的增強，新型農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。

下一步工作要點：

我院是全縣新農合定點醫院的唯一綜合性醫療機構，新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把爲參合農民提供優質高效的服務作爲工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作爲行爲準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用。另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。

總之，我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下，經過大家的不懈努力，取得了一些成績，但距上級領導的期望還有一定差距，在今後的工作中總結經驗，查找不足，及時瞭解掌握新農合政策，加強學習和監管，不斷提高醫療質量、服務態度和就醫環境，做到熱情服務，使這項惠民政策深入民心，相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，使我院新農合工作再上一個新的臺階。

新農合工作總結14

XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點醫療機構至今，已三年多，在衛生局農衛處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領導的正確指引下，在我院職工的共同努力下，按照上級主管部門制定的相關新農合管理制度，認真開展各項工作，略顯成效，現將我院20xx年度的新農合工作總結如下：

1、加強宣傳，增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下:

1)在院領導的支持下，爲了讓我院患兒家長深入瞭解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措，多次組織召開新農合相關政策的宣傳講座；利用宣傳板面，長期大幅的宣傳新農合相關政策；完成、完善各項新農合管理必備設施；向患兒家長髮放新農合患兒住院須知，寫明新農合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等；工作人員爲參合患兒家長仔細講解新農合就醫流程圖內容，避免轄區內、外的患兒家長跑冤枉路，一次性把相關手續辦理完結，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的溫暖，爲來年參合打下了良好的基礎。

2）新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3）利用公示欄及時公佈當月的補償兌付情況，並公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。

2、爲將新農合工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，完善新型農村合作醫療保險服務的各項管理規章制度，並嚴格執行。按季度對全院員工進行新農合政策知識培訓，並做好記錄；組織新農合基本知識考試兩次，加強醫務人員對新農合政策知識的認知；加強病房管理，經常巡視病房，進行病牀邊政策宣傳，徵求病患意見，及時解決問題，查有無掛牀現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無“二證”，對不符合住院要求的病人，新農合辦一律不予審批。

3、端正服務態度，提高醫療質量。及時傳達新政策，瞭解臨牀醫務人員對新農合制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握新農合政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方、搭車方等不規範行爲發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行爲，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量爲參保人員提供了良好的就醫環境。

4、參合農民醫療費用的兌付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例，住院醫療費用總金額XXXX元，補償總金額XXXX元。

5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門檢查、年審工作，並採取有效的措施積極進行整改，進一步細緻地規範了各種文書書寫，合理檢查，合理用藥，認真履行自費治療項目（藥品）告知義務，及時填寫知情同意書。

6、近年來隨着新農合惠農政策的普及，新農合補償比例不斷提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，爲農民所想，切實爲老百姓減輕醫療負擔，贏得了老百姓的好評和認可。

下一步工作計劃:

1、全院各級員工，上下同心，高度重視，統一思想，明確目標，加強組織領導，進一步規範診療行爲，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展。

2、我院自被列入新農合定點醫療機構以來採取一系列行之有效的方法，實施各項新農合管理制度，但仍需在今後繼續加以完善，逐步建立新農合費用管理臺帳，借鑑人頭付費支付管理辦法，採取可行的措施，合理使用新農合基金；爲進一步強化責任，規範醫療服務行爲，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行爲，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。

3、加強院內日常監管工作，每週到科室進行參合患兒的在院情況檢查，並做好相關記錄。杜絕掛牀現象發生。

4、定期進行新農合管理知識的培訓，並進行考試；定期考評新農合醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作，並定期進行考評，制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行爲進行監督管理，督促檢查，及時處理。

今後，我院全體醫務人員始終把爲參合農民提供優質高效的服務作爲工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作爲行爲準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有政府的關心和支持，有上級主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實事、好事辦好。

新農合工作總結15

一、內容情況

(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業人口數爲x人，參合農民x人，參合率爲x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬餘人蔘加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬元，已全部到縣

新農合基金專戶，其中農民個人籌資x萬元，縣級財政補助x萬元，省級財政補助x萬元，中央財政補助資金將到位x萬元。

(二)醫藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農合報銷，報銷費用x萬元，受益率爲x.x%，統籌資金使用率爲x%。其中住院x.x萬人，醫療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例爲x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。

(三)新農合實施細則調整情況。一是從20xx年起個人籌資標準由x元提高到x元。二是門診統籌基金每人每年按x元計提，門診統籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥週轉金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉鎮(中心)衛生院報銷比例由x%提高到x%;縣級(民營)醫療機構報銷比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線爲x元，報銷比例爲x%;省級及省外定點醫療機構起付線爲x元，報銷比例爲x%;統籌地外非定點醫療機構起付線爲x元，報銷比例爲x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。

二、主要工作措施

(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啓動新農合制度以來，形成了較爲完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的審覈報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府覈定了x-x名新農合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點醫療機構設置合管科(站)，落實專門人員負責新農合費用的審覈報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書，落實了縣級領導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領導包片、駐村幹部包村、村幹部包社，社幹部和鄉村醫生包戶的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規範的鄉鎮在全縣進行通報表彰，並給予物質和精神獎勵，3年來共兌現獎勵經費x萬元。

(二)廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員x萬人次，新農合管理人員、經辦人員、村社幹部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門採取張貼宣傳單、標語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發放宣傳單x餘萬份，懸掛宣傳標語x餘條，製作宣傳標牌x餘塊，宣傳板報x餘期，農民羣衆新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統美德，使羣衆切實感受到新農合政策的好處，進一步提高自覺參合意識。

(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統，並與新農合信息系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管，變事後監督爲事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查，進一步規範定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行爲。3年以來，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的x名鄉鎮衛生院院長予以撤職，x名院長進行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫務人員暫停新農合報賬資格，x名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每週對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公佈物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態瞭解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關係。四是嚴格執行三級公示制度。縣、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況，參合農民也可以隨時在縣新農合信息網上查詢報賬信息，使新農合政策執行更加公開透明。

(四)規範醫療服務行爲。一是嚴格控制不合理收費。縣衛生局與縣物價局

聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯合開展新農合收費專項治理行動，扣除違規費用x萬餘元。同時，縣合管中心採取信息化手段，嚴格控制定點醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除，並實行近期醫學檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規範了定點醫療機構抗生素、激素的使用，凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規定比例的，其超出部分由定點醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬元。四是嚴把審覈關。縣合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度。縣合管中心對審覈中發現少付患者的合理費用或審覈錯誤的費用，責成定點醫療機構逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬元。

(五)全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立諮詢窗口、投訴電話，暢通醫患溝通渠道，及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網絡現場結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網絡結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷，與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。

(六)穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考覈內容，要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門診統籌定點達x%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構x家，鄉鎮衛生院x家，村衛生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規定報銷比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衛生院門診統籌報銷人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統籌報銷費用已達x萬元，預計全年門診統籌報銷費用將達到x萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展爲期一個月的新農合門診統籌專項治理工作，主要對村衛生站僞造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規行爲進行了治理，及時糾正了違規行爲，確保門診統籌基金安全。

(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發了《規範新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》(合管辦發[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均牀日費用等十個方面再次進行嚴格限制，採取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實施後，全縣平均每月醫療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長。

三、存在的主要問題

(一)門診統籌監管難度較大。今年以來，我縣有門診統籌定點醫療機構x家，分佈在全縣x個鄉鎮的村社，新農合門診統籌點多面廣，加之管理也不夠規範，監管難度較大。

(二)個別醫療機構服務能力不強。由於受經濟和社會條件的制約，我縣個別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡陋，人員素質不高，服務能力有待提高。

(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員，但是新農合政策每年都在進行調整，仍有部份村社幹部和參合農民對新農合政策一知半解。

(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執行全省統一的報銷比例以後，羣衆意見較大。對於以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監管。

四、下一步工作重點

(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷髮展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作爲一項長期的工作任務，特別是把新農合報銷範圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強參合羣衆的自願參合意識。

(二)全面動員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時間緊，任務重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發揮村、社幹部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務的圓滿完成。

(三)健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓，發揮鄉鎮合管辦的職能，讓門診統籌惠及更多的老百姓。

各位領導，我縣新農合工作在縣委政府的領導下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、羣衆的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會精神，認真實施好新農合這一民生工程，爲切實保障廣大農民健康，促進農村經濟社會全面協調發展，構建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻。