民事和解協議書

在快速變化和不斷變革的今天，協議起到的作用越來越大，簽訂協議是解決糾紛的保障。那麼你真正懂得怎麼寫好協議嗎？下面是小編整理的民事和解協議書，歡迎大家分享。

民事和解協議書1

甲方：年齡：住址：身份證號碼：

乙方：年齡：住址：身份證號碼：

丙方：

丁方：

甲乙丙丁四方本着互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就xxxx年xx月xx日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

一、各方確認甲方於xxxx年xx月xx日在工作中於工地受傷，後丙方墊付甲方萬元用於其治療康復，對此，各方予以確認;

二、甲方於xxxx年xx月xx日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即方責任爲%，方責任爲%，方責任爲%;

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的'醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫：萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫：萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事爲由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證複印件、營業執照、機構代碼證複印件爲本協議書附件。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

丙方：

丁方：

見證人(簽字)：

簽約日期：年月日

簽約地點：

民事和解協議書2

甲方：重慶市xx醫院

乙方：李xx

鑑於患者李xx曾於x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議。經x市醫學會鑑定，本病例構成x級x等醫療事故，雙方均願通過協商解決有關賠償問題；

故，甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條本協議中相關數據如下：

（l）重慶市20xx年度職工月均工資：元。

（2）重慶市20xx年度城鎮居民人均生活費：元。

（3）重慶市20xx年度城鎮居民最低生活保障金：元。

第二條賠償項目及計算方法（略）。

第三條甲方同意於本協議生效後七日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。

第四條在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的.所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方己支付的全部款項，且不得以本協議作爲其主張權利的依據。

第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章

（並公證）之日起生效。

甲方：重慶市xx醫院乙方：

代表：

日期：20xx年月日 日期：20xx年月日

民事和解協議書3

甲方：

乙方：男漢族歲省縣鄉村人。

女漢族歲省縣鄉村人。

201年月日，乙方、、人乘坐甲方

縣公司的'號大客車，大客車在路段發生交通事故，（詳情見公交認字（201）第號）造成乙方人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：

1、乙方於201年月日住院至201年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算×=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

2、乙方於201年月日住院至201年月日出院，住院天，共花去醫療費：元，住院期間護理費：×=元，伙食補助費×15=元，誤工費：出院後按個月計算×

=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方簽字後生效。

協議生效後乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

甲方：乙方：

20xx年月日

民事和解協議書4

甲方：__

乙方：___

鑑於患者___曾於___年_月_日至200_年_月_日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決；

甲、乙雙方本着平等、自願、誠實信用的`原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條、本協議相關數據如下：

某市20__年度職工平均工資：___元。

某市20__年度城鎮居民平均生活費：___元。

某市城鎮居民最低生活保障金：___元。

第二條、賠償項目及計算方法（略）

第三條、甲方同意於本協議生效後_日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。

第四條、在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協議作爲其主張權利的依據。

第五條、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（並公證）之日起生效。

甲方：北京___醫院

乙方：

代表：

日期：

日期：

民事和解協議書5

當事人：____________

授權代理人：____________

當事人：____________

糾紛簡要情況：20____年1月30日下午，馮祖容在自己曬穀場前方一空地種樹，鄰居馮先進認爲該地不能種，於是兩人發生口角，後發展至鬥毆，造成馮先進輕傷（以司法鑑定爲準）。

經人民調解委員會調解，雙方自願達成如下協議：

1、馮祖容向馮先進一次性支付醫療費用、後續治療費及其它補嘗金合計人民幣大寫貳萬陸仟元整（小寫：26000元），從此馮先進不得以此事件的任何理由在以後提出民事賠償等其它主張；

2、馮先進對馮祖容的傷害行爲予以諒解，並向相關部門出具《諒解書》，請求相關部門寬大處理，免除刑事處罰；

3、支付的醫療費用、後續治療費及其它補嘗金在馮祖容免除處罰並完全獲得自由後一次性全額支付給對方，該醫療費用、後續治療費及其它補嘗金先由雨廠坪鎮嵇家山村村民委員會代爲保管並開出收據，待上述條件達到後在人民調解員的.監督下交付馮先進，並由馮先進出具收據；

4、雙方應以此爲戒，經協調解決後，任何一方不得以任何理由相威脅並無故挑起事端，否則造事方承擔全部責任；

5、原馮整術菜用土收回集體，只作公益事業用地，任何個人不得以任何的理由侵佔或霸佔。

上述協議條款雙方嚴格遵守，不得更改！本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份，具備同等法律效力。

當事人：____________當事人：____________

調解員：____________

中間人：____________

（調解委員會章）

20____年____月____日

民事和解協議書6

甲方：

住所：

法定代表人：

乙方：

住所：

法定代表人：

第一條 甲乙雙方經平等、友好協商，就執行__訴 一案並經( ) 仲調字第 號判決達成如下協議，以茲執行。

第二條 根據判決書，乙方應付甲方__，甲方承擔仲裁費用__元。

第三條 經雙方商定，乙方支付甲方__後，即爲對( ) 仲調字第 號判決的履行，雙方之間的'債權債務全部結清，再無其他任何糾紛，____訴訟費由甲方負責與法院結算。

第四條 本協議簽訂後在__個工作日內，乙方將第3條款項一次性匯至甲方指定賬號，甲方提供的開戶行：__，匯款戶名：__，帳號：

第五條 甲方若不能按約定的時間收到款項，甲方有權依判決書申請人民法院強制執行。

第六條 本協議自雙方蓋章後生效，自履行完相關義務後失效。

第七條 本協議一式__份，具同等效力。

甲方(蓋章) ：乙方(蓋章)：

法定代表人： 法定代表人：

簽訂日期： 年 月 日

民事和解協議書7

一： 民事和解協議書

甲方：XX，性別XX，民族XXXXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXXX，聯繫電話：XXXXXXXX

乙方：XX，性別XX，民族XXXXXXXX，身份證號：XXXXXXXXXXXX，聯繫電話：XXXXXXXX

乙方於20xx年11月18日因工作時被機器損傷右手臂，甲方於當日送乙方住馬龍縣人民醫院，後轉至曲靖市第一人民醫院進行治療，乙方於20xx年12月12日出院，共計住院24天。雙方於XXXX年XX月XX日在XXX主持調解下，本着公平公正的原則，雙方自願達成如下民事和解協議：

一、在乙方住院期間，甲方已支付費用如下：

馬龍縣人民醫院醫療費1500元，曲靖市第一人民醫院醫療費22000元，護理費2400元，住院期間伙食補助費1000元，交通費300元，共計27200元。

二、事後經雙方自願協商，達成一致：甲方再給付乙方務工費、醫療補助費、後期治療費、殘疾賠償金共計人民幣元（小寫：XX）。

三、自甲乙雙方簽訂協議後，乙方收到甲方給付的款項之日起，此事便一次性解決，今後，乙方不得再向甲方提出任何要求，並且乙方不得再就此事提起任何方面的訴訟。此協議自雙方簽字之日起生效。

四、該協議一共兩頁，一式四份，甲乙雙方各執一份，保留一份，存檔保留一份。

甲方：XX

乙方：XX×

調解委員會：XX

XXXX年XX月XX日

二：民事賠償和解協議書

甲方（賠償義務人）XX

地址：XXXXXX

代表人：XX

乙方（賠償權利人）XX

地址：XXXXXX

代表人：XX

證明人：XX

地址：XXXXXX

鑑於：

20xx年1月18日中午1：30分左右，甲方因放火燒殘渣，致使乙方杉木苗遭受損失，爲了妥善解決相關事宜，彌補乙方遭受到的損失，現甲方拿出自己山林向乙方進山林對換及補種賠償。經過甲、乙雙方協商，自願達成如下協議，供雙方共同遵守：

第一條、關於山林的對換和補種問題：

1、造成乙方的杉木苗損失，分爲大、小兩片林地，一切損失由甲方承擔責任，大杉木苗林地，由甲方拿出自己的.山林向乙方進行山林對換賠償。

2、小杉木苗林地，由甲方在乙方原來的土地上補種新杉木苗，並且由甲方撫育三年保證新苗的存活後交給乙方撫育和使用。

3、另外對換後甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作爲額外補償。

第二條、關於山林對換後的土地使用權問題：

1、甲、乙雙方對換的後的山林及土地使用權，由原來村委分配的使用者，變更爲現在對換後的使用者所有，也就是變更後的甲方和乙方。

2、甲、乙雙方變更後的土地使用權是終生使用，不得任何一方反悔。

第三條、關於山林對換後的位置所在地：

1、甲方：a處：上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖，b處：上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。

2、乙方：東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍牆、西抵王發靜家山林盤路，北抵吳天學家山林方路。

第三條、其他

1、自簽訂協議書之日起，甲、乙雙方不得已任何藉口爲理由反悔。

2、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方（簽字）：XX

XXXX年XX月XX日

乙方（簽字）：XX

XXXX年XX月XX日

三、民事和解協議書

甲方：XX

乙方：XX

根據《刑事訴訟法》等法律的相關規定，現就甲方XXXXXX乙方的犯罪行爲，達成如下和解協議，以供雙方共同信守。

一、因甲方的XXXXXX行爲給乙方精神上造成了永久無法消失的痛苦，給乙方生活上造成巨大的陰影，甲方答應向乙方賠償人民幣x元（大寫：人民幣伍萬元整）。

二、乙方在收到上述賠償款後，乙方及其家屬不再向法院提起刑事附帶民事訴訟，以及向甲方出具諒解書。

三、甲方應向乙方賠禮道歉，甲方出獄後，不得對乙方及其家屬進行打擊報復，否則乙方將採取法律手段維護自身的權益。

四、甲方應於本協議簽訂時，即向乙方支付人民幣x萬元，逾期未支付的，此協議作廢，乙方及其家屬仍可法院提起刑事附帶民事訴訟以維護自身的權益。

甲方（簽字）XX

XXXX年XX月XX日

乙方（簽字）XX

XXXX年XX月XX日

民事和解協議書8

甲方：______

乙方：______

丙方：____________

丁方：____________

甲乙丙丁四方本着互諒互讓的原則，綜合思考各方實際狀況，就________年____月____日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

一、各方確認甲方於________年____月____日在工作中於工地受傷，後丙方墊付甲方萬___元用於其治療康復，對此，各方予以確認;

二、甲方於________年____月____日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方職責，即方職責爲______%，方職責爲______%，方職責爲______%;

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣___________元整(大寫：_______萬___元);方支付方墊付甲方的'各種費用___元(大寫：____萬___元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事爲由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證複印件、營業執照、機構代碼證複印件爲本協議書附件。

甲方(簽字)：____________乙方(簽字)：____________丙方：____________丁方：____________

_____年____月____日_____年____月____日_____年____月____日_____年____月____日

民事和解協議書9

附帶民事訴訟原告：

姓名性別身份證號住址電話

附帶民事訴訟被告人：姓名，性別，身份證號

關於被告人甲某某一案，現附帶民事訴訟原告人某某與甲就刑事附帶民事賠償事宜達成如下協議：

一、雙方經過協商確定：被告人賠償附帶民事訴訟原告人某某共計人民幣xx萬元；某某已將上述款項共計人民幣xx萬元整提前交至某某人民法院指定賬戶。

二、附帶民事訴訟原告人某某收取上述費用後，該案的人身損害賠償事宜即處理終結，附帶民事訴訟原告人某某不再就此案向被告人甲主張任何民事權利。

三、附帶民事訴訟原告人某某對被告人甲的犯罪行爲表示寬容與諒解，並請求法院對甲的'犯罪行爲從輕或減輕處罰；

四、本協議一式三份，雙方各執一份，法院備案一份，自附帶民事原告人某某與甲簽字、按手印後生效；

五、待本案判決生效後，某某憑本人身份證件到本院領取該賠償款項。

附帶民事原告：附帶民事被告：

年月日

民事和解協議書10

申請人名稱：__市____有限責任公司

法定代表人：袁____

託代理人：李

被申請人名稱：__市____有限責任公司

法定代表人：____

託代理人：黃

爭議的主要事實：

申請方與被請方於__年月日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產，被請方按封樣驗收。__年__月，申請方發送到被訴方的棉紗經被申請方驗貨後，以其中價值1千元的產品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認爲，產品與封樣相符，不同意退貨。爲此，雙方發生爭執。協商不成，____紡織有限責任公司向我局提出調解申請。調解結果：

經查明：此產品與雙方封存的樣品相符，應視爲合同約定的.質量。經本局主持調解，雙方共同協商，達成協議如下：

一、申請方所發棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其餘貨品由被申請方收購。

二、年月日雙方所訂購銷合同，自本協議成立之日起終止。

三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元於__年月底前付清。

四、其他無爭議。

本調解書與裁決書具有同等法律效力。

申請方代理人：

__年__月__日

被申請方代理人：

__年__月__日

調解員署名：

__年__月__日

民事和解協議書11

甲方：

乙方：

依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規規定，甲乙雙方本着平等、自願的原則，經過協商一致，雙方就解除勞動關係、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的.勞動爭議達成如下和解協議：

一、甲乙雙方協商一致，同意自 年 月 日起解除雙方的勞動關係。

二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍工資、加班費等與勞動關係有關的所有款項共計人民幣__元，其餘款項和權利乙方自願放棄，前述款項甲方於本協議簽訂之日起__日內支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

三、乙方確認：收到本協議第二條約定的款項後，雙方勞動爭議一次性了結，各類款項全部結清，無其它任何未了的勞動爭議和事宜。

四、乙方已清楚瞭解本協議所有條款的含義，無異議和不明確之處，願意按協議約定嚴格執行。

五、本協議自雙方簽字並加蓋甲方公章後生效，協議一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：

乙方（簽名）：

代表簽字：

年 月 日

民事和解協議書12

協議雙方：

(簡稱甲方)代理人：_______________

(簡稱乙方)代理人：_______________

甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協商一致的基礎上達成如下一致意見：

一、乙方因甲方傷害行爲而產生的.醫療費、誤工費、護理費、後續治療費等，雙方同意不以票據爲準，由甲方一次性賠償萬元整，乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。

二、甲方賠償款支付後，乙方撤回對甲方的民事控訴，並不再追究甲方的刑事責任，服從法院對甲方的刑事部分處理結果，不申訴、不上訪。

三、本協議生效於賠償款支付到位後，乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。

四、此協議一式三份，甲、乙雙方及代理人簽字後生效，甲、乙雙方及人民法院各存一份。

甲方：_______________

代理人：_______________

乙方：_______________

代理人：_______________

________年________月________日

民事和解協議書13

甲方：

代表人： ，身份證號碼：

乙方：

代表人： ，身份證號碼：

(以下簡稱“犯罪嫌疑人”)涉嫌傷害一案，甲方作爲犯罪嫌疑人家屬、並經其同意，乙方作爲受害人家屬，本着撫慰傷痛、挽救失足的態度，雙方於 年 月 日在自願、協商一致的.基礎上達成如下協議：

一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問外，同意爲犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣 ， 作爲給乙方的包乾賠償款，該款項包括但不限於醫療費、後續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等依法應由犯罪嫌疑人承擔的全部民事法律責任。

乙方就上述款項的內部分配處理與甲方無關，但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求，也不會對本案案情或本協議內容以任何方式對外公開宣揚及披露，否則，此協議按無效協議處理。

二、甲方應當將上述款項存入 公安局刑警大隊指定之帳戶，並在乙方提供合法、有效及完整的法律手續(含親屬身份證明、授權委託書)後，由刑警大隊轉付給乙方指定帳戶(戶名： ，開戶行： ，賬號： )。

三、乙方應按照本協議附件之內容向 政法委員會及司法機關( 公安局、 人民檢察院、 法院)出具《刑事諒解函》(共六份，其中兩份由甲乙雙方留存)，該《刑事諒解函》應在甲方按照本協議第二條約定將款項存入刑警大隊指定之帳戶並確認後，由刑警大隊直接或是由甲方自行提交給上述部門。

四、本協議一式六份(含附件)，雙方各執一份，其餘提交上條所列之司法部門，具有同等法律效力。如果就本協議的解釋和履行發生爭議，雙方同意協商解決，若協商不成，雙方同意提 解決。

甲方： 乙方：

月 年日

年月

附件：《刑事諒解函》一份

民事和解協議書14

甲方（單位）： XXXXX有限公司，地址： 法定代表人：

乙方（工人）：XX，男，XX歲，住XXXXXXXX，身份證號：

乙方於 年 月 日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。爲妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元（大寫：人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關係一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用（以下合併簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元（大寫： ）。

3、本協議簽訂後 日內，甲方向乙方支付人民幣 元（大寫： ），餘款人民幣 元（大寫： ）於 付清。

4、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作爲滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方爲解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的'20%的違約金。

8、本協議爲雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。

9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

10、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

11、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽章：

乙方簽字：

時間：

見證人：

民事和解協議書15

甲方：

年齡：

住址：

身份證號碼：

乙方：

年齡：

住址：

身份證號碼：

丙方：

丁方：

甲乙丙丁四方本着互諒互讓的原則，綜合考慮各方實際情況，就XXXX年 月 日發生在 方工地的`甲方人身損害賠償問題，經各方協商，現達成和解協議如下：

一、各方確認甲方於XXXX年 月 日在工作中於 工地受傷，後丙方墊付甲方 萬元用於其治療康復，對此，各方予以確認;

二、甲方於XXXX年 月 日治療終結出院，繼續康復，對此，各方予以確認;

三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責任，即 方責任爲 %， 方責任爲 %， 方責任爲 %;

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫： 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫： 萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事爲由向乙方、丙方提出任何請求，至此，各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式 份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，各方身份證複印件、營業執照、機構代碼證複印件爲本協議書附件。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

丙方：

丁方 ：

見證人(簽字)：

簽約日期： 年 月 日

簽約地點：