醫療保險申請書範文

在如今這個年代，申請書使用的次數愈發增長，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編精心整理的醫療保險申請書範文，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫療保險申請書範文1

xx民政部門：

我叫小貝，現年23歲；身份證號4xxxxxxxx757。家住監利縣。新溝鎮。交通村五組。電話xxxxxx

我在x年2月x日因做鼻炎手術住進了監利縣人民醫院，先後將近花去醫療費4000元。手術後效果太差，需要在次治療。現在都x年7月2號了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不着。我是家裏的主要勞動力。我不能從事體力勞動，勞動會心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時之間，出現前所未有的困境，生活沒有了着落。父母都是農村人沒讀過什麼書。母親無勞動能力無經濟來源。患有子宮肌瘤。糖尿病7年了。不能手術。沒話語權。經濟大權在父親手上。實在無法溝通。可能是經歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經濟權在父親手上。他不給錢。你拿什麼買衣服。這病不會要命。卻是讓我生不如死。望被救助爲謝！

此致

敬禮！

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

醫療保險申請書範文2

醫療保險（社保）報銷申請單

報銷申請須知：

1. 請清楚、完整、正確填寫申請單；

2. 當年急診或持藍本門診就醫金額 ＞1800元，超過1800元部分扣除自費金額，報銷50%； 3. 當年持藍本住院或社保卡，出院結賬時醫院直接和社保結算，不再手工社保報銷。

4. 報銷時只提交收據及當日開藥處方、診療費小條（不含掛號費）原件，並自己留好複印件；同時，提交檢查結果和病歷複印件。

5. 報銷時收據及當日開藥處方，請按時間順序排好，所有診療費小條集中放在最上面，勿粘貼； 6. 請檢查每張收據左上角是否有電腦打印的上傳號，沒有上傳號的除蓋急診章外社保不能報銷，用社保卡看病的單據直接交商保報銷。

7. 有社保卡用藍本看病的`請在提交單據的同時提交社保卡，並書寫未用卡說明。 8. 提交時間：每月1-15日收單。

9. 負責人：徐維娜，20層人力資源部，分機3017，weina1。

此聯員工留存（作爲交單依據時,需有交接人簽字有效）

人力資源部收單人員簽字：

收單日期： 年 月 日（必須填寫）

底聯：人力資源部工作人員留存

員工簽字：

填寫日期： 年 月 日（必須填寫）

醫療保險申請書範文3

尊敬的領導：

你好！

我是小王，借住父母家。我父親由於脊椎折斷。並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的'奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是〝屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風〞。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待着您的佳音。

此致

敬禮！

申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

醫療保險申請書範文4

生育醫療保險報銷申請書

深圳市社會保險基金管理局XX分局：

本人XXX系深圳市南山高新區居民（女，身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育醫療保險參保人（社保卡號： XXXXXXX；電腦號：XXXXXXX），20xx年X月X日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇爲XX市XXXXXX院。 本人於20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫剖腹生下一女，屬於初婚初育，符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理爲感！

申請人： (簽字)

申請時間：20xx年X月X日

委 託 書

本人XXX系深圳市南山高新區居民（女，身份證號碼XXXXXXXXXXX），系本地生育醫療保險參保人。20xx年X月X日本人與XXX（男，身份證號碼XXXXXXXXXXXX）登記結婚後，並於20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女，雙方均系初婚初育，符合國家生育政策。

鑑於女方尚屬哺乳期，不能親自到深圳市相關部門和工作機構辦理生育醫療保險報銷相關事宜，現全權委託XXX（女，身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXX）代爲辦理生育醫療保險報銷相關手續，請予以辦理爲感！

委託人： (簽字)

委託時間：20xx年X月X日

醫療保險申請書範文5

醫療保險報銷申請書

申請書一：生育醫療保險報銷

深圳市社會保險基金管理局XX分局：

本人XXX系深圳市南山高新區居民（女，身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育醫療保險參保人（社保卡號： XXXXXXX；電腦號：XXXXXXX），20xx年X月X日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市，所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇爲XX市XXXXXX院。本人於20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫剖腹生下一女，屬於初婚初育，符合國家生育政策。

根據深圳市生育醫療保險有關管理規定，現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用，請予以辦理爲感！

申請人： (簽字)

申請時間：20xx年X月X日

醫療保險報銷申請書二：大病醫保報銷申請書

尊敬的蘭坪縣民政局領導：

本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民張紅蓮，女，白族，國中文化，現齡28歲。我於20xx年5月結婚後，由於家庭經濟狀況較爲困難，並一直隨愛人進城務工，根據家庭經濟收入的能力，結婚後幾年來一直不要小孩，在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟後，決定準備生育要小孩。 20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下，前往萬和醫院做產前正常檢查，卻被專家醫生確診爲嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗，並且根據我和愛人在

麗江的打工情況，爲了便於相互照顧和治療的`安全性，最後在相關專家醫生的建議下，結合我們的實際

情況，商定在麗江就地手術治療。 因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療，於20xx年4月17日初步治癒出院，手術治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調養，短時期內無法做工。爲此，特向上級民政部門相關領導提出申請，望按照相關的大病醫療保險報銷程序給予辦理有關手續爲謝！

特此申請

申請人：金龍村委會四組村民張紅蓮

20xx年6月8日

醫療保險報銷申請書三：住院醫療保險報銷申請書

***市醫保中心:

本人爲城鎮職工醫療保險的參保人，於去年#月#日辦理了參保手續，並按時繳費。按照本市有關規定，本人應於#月開始享受醫保住院統籌資格。在醫保卡領到手之前，本人因###疾病，在####醫保定點醫院住院治療，現申請予以審覈報銷。後附本人身份證複印件、醫保定點醫院出院小結、住院費用清單、結算髮票。

申請人：###

日期：