醫院醫生進修心得體會

當我們受到啓發，對生活有了新的感悟時，有這樣的時機，要好好記錄下來，通過寫心得體會，可以幫助我們總結積累經驗。那麼心得體會怎麼寫才恰當呢？下面是小編整理的醫院醫生進修心得體會，希望對大家有所幫助。

醫院醫生進修心得體會1

爲期3個月的進修生活轉眼已經結束,收穫頗多，故而感覺時間過得真快。期間收穫令我受益匪淺並將受益終身。來天津市人民醫院後，進入內鏡中心學習ERCP及其相關診療技術，期間我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結合實踐經驗，不斷總結學習方法和臨牀經驗，培養自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收穫最大的體會：

一、人性化的管理模式：

內鏡中心的全體醫護人員是一個在李文主任帶領下的良好的協作團隊，同事之間關係和諧融洽，即便剛來的進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是，進修醫師不要把自己當外人，我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念，對放射線的防護等細節，所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職，而又互相協助，從手術前準備到手術後患者麻醉復甦井然有序，確保了最重要的手術質量和病人安全。

二、先進的設備及高水準的技術水平：

該內鏡中心ERCP手術室內設備完善、配備非常合理。內鏡、各種監護設備、吸引器、供氧設備放置合理，附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置於固定位置，使用起來得心應手。此外，更重要的是李文主任帶領下的手術團隊技術精湛，對於原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術後症狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對於防範術後併發症更有獨到的水平。

三、嚴謹的工作作風：

對於新到的進修醫生由老師帶教，瞭解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點，掌握各個設備的使用和注意事項，與患者溝通的技巧和注意事項，嚴格無菌觀念，通過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。

經過3個月的進修，瞭解掌握了ERCP的插管技術及注意事項，熟悉瞭解ERCP相關的治療適應症和禁忌症以及術後併發症的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發生醫療差錯和醫療事故。進修結束後，我將繼續努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意爲患者服務的工作當中去。

醫院醫生進修心得體會2

20xx年9月，我們一行五人作爲安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術培訓班”學員有幸來到貴州省人民醫院手術室進修學習。在這段緊張的培訓時間裏，我們逐一學習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護和保養，感到受益匪淺。

爲期兩週的學習時間短暫而充實，我們在臨牀實踐中學到了很多書本上沒有的知識，從嚴格的無菌操作技術，嚴密的清點制度，準確、嫺熟的手術配合，規範的儀器設備使用及保養，到術前訪視、術後回訪、術中體貼護理、保證病人安全等，處處體現了“以病人爲中心”的護理理念;同時，我們參加了手術室定期的業務培訓，感受到手術室濃厚的學習氛圍;臨牀實踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細緻、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有，手術室潔淨管理技術給予我們很大啓發，對降低手術感染風險的措施有了更多認識和可借鑑的經驗;特別值得一提的是：手術室團結、優質、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優質護理服務的模式使我們開拓了眼界……

通過這次學習，我們真正學習到了手術室護理新理論、新技能，感受到現代手術室管理模式和護理文化，領略了省人民醫院專科護士的風采，我們將總結學習的收穫帶回單位與同事分享，並以書面形式向院領導提出我們本單位可以改進的方面，以期在不久的將來建設起更規範和安全的手術室環境，並營造起溫馨和諧的手術室護理文化。

最後，我們要感謝省人民醫院領導提供我們本次學習的機會，感謝手術室護士長對我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無保留的講解，感謝手術室全體護理同仁爲我們營造的良好學習氛圍和實踐環境!儘管我們因時間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學習，因爲他對我們來說不僅是一次理論武裝，更是一次實踐指導，具有十分重要的意義。

醫院醫生進修心得體會3

通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

在進修過程中，我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對於順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的理解;在第二產程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭着冠後對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前後的處理手法，能有條不紊的結紮臍帶及清理新生兒呼吸道，並及時做好接產心得筆錄;第三產程，能夠在胎盤剝離後，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態度觀察產婦，並以科學有效的方式去指導幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感，滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕鬆，從中產生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。

總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以後的工作中，把自己嫺熟的業務水平及以人爲本的交流技巧服務於更多孕產婦，真正做到學以致用!”

醫院醫生進修心得體會4

20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院,並籌建聊城市中心醫院，20xx年也是我5年大學臨牀結束並順利畢業的一年，機遇就是這麼巧合，通過應聘，很幸運加入市婦幼，成爲市婦幼的一員。爲了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術才能並更好的爲患者服務，我院組織安排新入職的臨牀及護理人員一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習，作爲新入員工這是一次非常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少，現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。

心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個病區加一個CCU病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，心內科不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在心內，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行爲不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝通”在心內科是很重要的一個環節。同時，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也爲病人爭取了時間。例如：急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病時間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等，第一時間初步診斷出其病因爲其救治，爲病人的救治爭取時間。

在心內科每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的臨牀經驗、快速的反應、麻利的動作，這纔是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發病的複雜性在臨牀醫學中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生活環境、吸菸史及遺傳因素密切相關，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有密切的關係，如社區獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學問題存在。

在診斷方面，完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質與部位;③病因診斷，在病因、病理等難於明確時，則僅可得到臨牀診斷。診斷依據除了包括：病史、症狀、體徵、化驗資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對於一些臨牀表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨牀症狀和體徵也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對於那些早期病症輕、症狀不明顯又無典型病史者，則需詳細檢查後方可確定診斷。

內科疾病相對複雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些症狀和體徵引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨牀意義，同時還要鑑別這些症狀、體徵是因爲內科疾病所引起，還是其它系統疾病引起。內科常用的臨牀思維方法是：首先是從臨牀表現上發現問題，從中得到提示，然後進行相關的實驗室檢查，得到相應診斷，然後在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(是原發還是繼發、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是惡性)，然後在採取相應的治療措施。而不象其它科室常常採取的“全面撒網，重點捕魚”的思維方式。

希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。這段進修時間裏，我的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。總之在感謝我院培養和對我們生活方面細心的服務，進修結束之後我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨牀崗位，提高臨牀診療工作能力，對人類健康事業盡心盡責!我希望自己能成爲一名合格優秀的醫生。

醫院醫生進修心得體會5

爲期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內，我學到了不少知識，感觸良多。

還記得，接到進修通知時，我內心萬分激動，十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前，我就認真地複習了《臨牀骨科護理學》中的有關內容，以加強自己的專科理論水平。併爲此次進修學習做好計劃與設想。

也許自己的要求與期待過高，進修的前三週，內心十分失落，原因是：這三週來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外，老師們很少給我們進修生講課，較少給我們進行十分正規的護理查房。當然，這裏存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。

失落之餘，只能主動向護長要求——每週跟教授查房一到兩次，並且下午三點鐘後去參加《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之後，我每天不到七點半就換好工衣出來，先做好一兩個術後病人的牀上浴再去參加交-班和查房。在《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束後，工作之餘，我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一，有很突出的一方面就是學習的機會很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學習的機會。我在這三個月內，參加了大學、附一舉行的許多學習課程，如《臨牀路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨牀護理教學新理論與實踐技能》學習班等等，並且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會，不僅豐富了我的專業知識，讓我瞭解了更多、更新、更先進的技術，更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

此外，讓我感觸頗深的是，進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域，那樣可能收益不多，就像我進修的前三週的經歷，總想着“老師會主動教我”，“護長會妥善安排好自己的進修學習”，最後只能失望。進修學習，是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中，要學會“偷”。自我學習與偷學，對每一個進修生都十分重要。附一的老師，大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去複印，藉口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這裏看吧。”這樣，只能想辦法回去“學習”了。作爲進修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發現有高年資的護士導師在爲下級護士進行一些專科示範或上小課時，要學會抓住這種學習機會。有時瞭解到護長或專科護士要外出會診或參加會議時，先爭取機會跟着去，不讓聽了，再走也不遲……

附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫生，還是護士都十分重視兩人覈對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科，醫生在進行手法復位石膏外固定術時，使用利多卡因進行局麻之前，都讓別人幫忙進行覈對，對方確認後才能使用。

在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護士仍與工作1～3年的年輕護士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的，在護理工作中，她們對能力的重視，遠遠大於工齡。並且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理QC工作。

進修生活是辛苦的，進修學習充滿着希望與激情。只有在進修過程中品嚐過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認是滿載而歸，希望能將所學更好地服務於病人，爲醫院和科室的護理髮展做出自己應盡的努力!

護理部：進修學習的一段時光，其實也似一個人職業生涯的縮影。一個人的職業生涯中，也需要有積極的心態，主動學習的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創造”，才能更快的進步成長，而不是等着“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。一段進修學習的經歷，積極主動讓自己的境遇發生改變，由此所帶來了滿滿收穫，而一個人的職業生涯乃至一個人的人生又何嘗不是如此呢?

醫院醫生進修心得體會6

時間過得飛快，轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來，我彷彿又回到了學生時代，白天隨導師上臺做手術，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和讚歎，感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野，增長見識的機會。

隨着飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場，我們開始了爲期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院裏，非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫。這是個看起來很不起眼的醫院，醫院只有三百張牀位，第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪裏，但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術，是整個州的骨科中心。現年76歲的院長Thumler教授是德國著名的關節外科專家，它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科爲重點的醫院。

第一天上班，我就跟着上了四臺手術，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術，儘管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫的鼻祖，手術過程中每個醫生手術操作都非常精細，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手，儘管已經很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質優良，這是值得我們學習的地方，我們的手術器械都非常新，也很貴，但是經常用着不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。

在這家醫院，不同手術都有專門配套的工具，各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數並且能有效的顯露手術視野，讓我們中國醫生都稱讚不已。德國醫生專業分工明確，每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”，在這裏得到了充分的體現。德國醫生工作量很大，他們沒有午休，手術室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫生們下了手術就可以去吃點東西，這時下一個病人已經推到手術室在麻醉了，一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯，一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到，醫生這個職業是辛苦的，在德國作醫生也不例外。

就骨科專業技術而言，我們和德國的差距並不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展，在有些領域我們開展的已經有相當的水平，我想我們只有加強專業細化，發展專業特長，從而帶動整個骨科發展，才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。

這三個月的'學習對我們來說是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變，怎樣讓我們的手術，我們的治療更細緻，更人性化是我今後努力的方向，我會認真總結這三個月來的學習收穫，這些必定在以後的工作實踐中起到好的作用。

醫院醫生進修心得體會7

秋去冬來，寒意漸深，思鄉之情愈濃，特別是眼看年關將近，學業也近結束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月餘，博文鮮有更新，擡指鍵字間竟覺手腦有鈍鏽之感。今得片刻閒暇，留下隻字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。

早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一，小女子有幸能在其綜合重症ICU進修學習呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這裏學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩着單調的步伐往返於醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因爲即使我這樣抓緊時間，我還是已經離別人很遠很遠的距離，在專業上。所以，在浙一進修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。

浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先，如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及ICU的重症監護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這裏進修學習，甚至還有英國的護士來這裏實習，東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這麼重要的影響力，我想這與在這裏工作的每一個醫務人員密不可分，濃郁的學習氛圍，開放的學術思想，踏實的醫術操練，孜孜的鑽研分析，激烈的爭辯討論......這些與進步慼慼相關的因子無時不在我身邊激盪鞭策着我。名院的創立，不只與先進的醫療設備有關，更與先進的醫療理念、勤奮執着的學習實踐有關。學習，學習，再學習;思考，思考，再反思;實踐，實踐，再實踐;討論，討論，再討論;深入，深入，再深入;創新，創新，再創新，這是我眼裏的浙一。

當初選擇外出進修學習，身邊很多人不理解，因爲在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經就讀國小二年級，這個階段的女子應該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應該是更年輕人的事情，進修辛苦不說，且進修學習沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結束，當初無悔的執着選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月裏留下的寶貴財富。

在這裏我感學習之辛苦、生活之清淡，不如我感學識之貧瘠、理念之落後更甚。在這裏我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我師從於他，爲他淵博的呼吸醫療知識和深厚全面的醫學技能所折服，特別是在呼吸專業上如此令我們仰慕的他，仍然終日埋頭鑽研，事無鉅細，踏實工作，飽滿的工作熱情，精細的學術風格，更令我欽佩。還有這裏的石恆醫生，他對循環的透徹獨到理解，常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的衆多粉絲圍攏在他身邊，引文據例，談笑梳理，精準點撥，謙遜隨和，都是追隨的理由吧。當然也有益友，如比我年長几歲，孩子已經上國中仍在這裏進修護理的黃曉玲姐姐，時常對我噓寒問暖，居住杭州本地的她還讓我品嚐她自己做的牛排，讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳，本科護理專業畢業，準備報考國際護士證，聰慧勤奮的她給予我很多醫學專業基礎方面的幫助指導，她們在單位都是優秀的護士長，在這裏都是好學上進的現代新女性，是我學習的榜樣。還有更多良師益友，不一一細說了。

用一句話來結尾吧。作爲女子，唯有學習才能奮發，唯有學習才能立本，唯有學習才能安身，學習讓我們每一個人更好地迎接生活，讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。

醫院醫生進修心得體會8

今年11月份，在醫院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫院進行爲期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內著名的三級甲等醫院，是國家關節鏡培訓醫療，科研人才培養的重要基地，設有2600張牀位，共27個病區，7個手術室，27個萬級層流手術間，5個百級層流手術間，5個普通手術間。90餘名手術室護士，每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關節鏡手術操作護理理論知識，更使自己的業務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會和感想寫下來，與大家一起分享和提高。

一、服務意識是保障。在毓璜頂醫院手術室，他們的服務態度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫生護士都會熱情的接待，並給予手術部位標記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意爲止。

二、加強習。在毓璜頂醫院手術室無論工作多麼繁忙，每週二早上都要進行學習半小時，每週六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等) 的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統地進行強化培訓，我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。

三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方，手術護士分組，分爲脊柱組、關節組、小兒組、創傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術，這樣比較容易跟醫生配合，手術流程也非常熟練。

四、關節鏡手術理論聯繫實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關節鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因爲關節鏡手術的特殊性，對關節鏡手術操作的配合也非常重要，儘量減少手術操作時間，而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因爲關節鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下，我掌握了關節鏡手術的各操作要領，並獨立完成了關節鏡手術的專科護士職責，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。

通過進修期間的對比，發現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優勢。例如它們要求在手術通知單上註明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便於護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻，對手術間的安排也非常合理、靈活。

進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中，並在工作中影響帶動同事們，使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院，感謝我所在的醫院領導爲我提供這次進修學習的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，爲今後的工作打下了良好的基礎。

醫院醫生進修心得體會9

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因爲他們的辛勤工作，使我安心完成學業。我進修於北京朝陽醫院，它是以呼吸、心臟爲主的綜合醫院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視後輩的培養，保持着強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們以人爲本提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境，科室電腦操作，讓我儘快的熟悉環境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細瞭解病人的夜間情況。科室主任每週查房一次，二線(總住院醫師)24小時吃住醫院，負責全院的會診和處理科室的一切事務，每週休息二天。查房時，首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。全科參加的學術活動主要有：每週2次理論學習、治療新進展;每週一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的併發症及預防，處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在北京朝陽醫院習期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵着我們儘快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔着培養ICU醫護人員的教學工作。交完班後科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。ICU醫師不是單純的一個只爲維持病人呼吸、循環穩定的醫師，通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨牀應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復甦、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性後果。在機械通氣上，根據不同病情選用最佳通氣方式，並應做到多觀察、多調整，根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨牀應用上，危重病人能量的攝取分爲胃腸內營養和胃腸外營養，但腸外營養不恰當的使用，會導致嚴重的併發症，甚至死亡。

低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作爲腸道完整的重症患者，儘早地開通胃腸內營養，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌羣失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用，對於ICU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，儘可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素，規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多爲氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。爲避免病人痛苦的發生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復和保持病人的生活質量。