臨牀實習心得體會(15篇)

我們有一些啓發後，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣有利於我們不斷提升自我。那麼心得體會怎麼寫才能感染讀者呢？以下是小編精心整理的臨牀實習心得體會，希望對大家有所幫助。

臨牀實習心得體會1

畢業生臨牀實習自我鑑定

爲期八個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合於臨牀，是我們邁向臨牀的第一步；更是我們將理論轉化爲能力的重要體現，在實習期間所學的知識讓我受益匪淺並將受用終生．我下面對本次實習期間的表現進行實習的自我總結：

20xx年7月份我到廣漢市人民醫院實習，按醫院和學校的要求和規定，我分別到了兒科、婦產科、骨科、普外、腫瘤科、消化內科、神內、神外、呼吸內科、心內等10個科室實習。剛到醫院的時候，我內心是忐忑的，很害怕自己會做錯什麼事，給帶教老師帶來麻煩。也特別恐懼面對病人時自己不知道該怎樣去與他們溝通，很幸運的是這裏的代教老師都特別的和藹可親，很耐心的教會了我怎樣去面對每一位病人，怎樣服務於病人讓他們滿意。逐漸的我開始融入了醫院，這個與患者打交道的地方，開始了真正的醫學生實習生涯。

在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提早到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人耐心解說，熱情的服務，認真的爲每一位病人講述各類疾病的預防及平日飲食上應該注意的事項，我出色的表現經常受到科室同事的認可和病人表揚。在實習期間內，我努力將理論知識結合實踐經驗，並從臨牀實踐中體會、理解、熟悉、掌握疾病的臨牀表

現及診斷依據，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨牀經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，積極認真的去完成帶教老師交給我的'任務，竭盡全力做到最好。實習生活也培養了我全心全意爲人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，更加的讓我明白了作爲一名合格的醫務工作者，和患者的溝通也尤爲重要。我們所做的不僅是治好患者器質上的疾病，也要讓患者從預防疾病開始，這樣才能從本質上治癒患者，減少患者患病的機率，還患者一個健康的生命。經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫；掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治及臨牀表現；同時也掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。

此外，我還多次參加了實習醫院組織的實習生培訓，瞭解了一些課本上沒有的醫學知識及技能，豐富了我的臨牀知識。我也經常在網上查閱或詢問帶教老師我不懂的理論知識及臨牀操作。 在實習醫院學習將要結束的這個時候，我對自己實習期間的表現還是較爲滿意的，並且在學校學習的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心，更鑑定了我成爲一個救死扶傷的好醫生志願.誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，幫助我成爲一個合格的醫務

工作者。

臨牀實習心得體會2

在xx大學附屬xx醫院將近一年的實習，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血，心裏難免有着激動。現在要離開了帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下無不散之筵席，此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，爲我以後的學習和工作增加經驗。

無論在哪一科室，我處處發揮模範帶頭作用，善於團結實習同學，助人爲樂，一貫任勞任怨，工作不分份內份外。經常得到老師的表揚，病人的鼓勵，同學的讚賞。我時刻堅持“以人爲本”的服務理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的'滿意就是我的宗旨和目標，做到一切爲了病人。爲了病人的一切，在我們的精心治療下，一批又一批的病人很快康復出了院，這個時刻是我興最幸福的時刻，這是我們努力的結果，同時也是對我人生價值的肯定。

臨牀的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我就業崗前的訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師爲我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境，爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之餘查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫院實習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸爲目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內、外、婦、兒各個科室裏，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神，培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間裏，我的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實習期間的收穫將爲我今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝xx大學附屬xx醫院培養我點點滴滴收穫時，我將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀工作能力，對衛生事業盡心盡責！

臨牀實習心得體會3

在xx醫院實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

在實習期間，本人對待病人和藹可親，態度良好。並且努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中，我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德，掌握了臨牀各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨牀意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”爲基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意爲患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的'實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

臨牀實習心得體會4

一晃大學已經過去四年的時光，我們也進入了臨牀的實習階段，也向醫生邁進了一步，雖然離成爲一個合格的醫生還有一段很長的距離，但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

現在xx縣xx醫院實習，雖然僅僅一年多，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

學而時習之，不亦悅乎？醫學注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的問題，在讀書中尋找樂趣，會發現在知識的海洋中遨遊，其樂無窮！

經過了四年的理論學習，我們已經掌握了一些理論知識，但是醫學是一門實踐的科學，我們必須積極地投入到實習當中，在實習的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，爲自己將來成爲一名合格的醫生打下堅實的基礎。

有朋自遠方來，不亦樂乎？這裏匯聚了四面八方的醫學生朋友，相逢即是緣！能夠認識這麼多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來自不同的地方，但是來這裏的目的很簡單就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這裏，聚在了一起，融入了xx縣xx醫院這個集體，我們就是朋友，應該團結互助！希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光！

溫故而知新，可以爲師矣。溫習過去學習過的知識，從中可以有新的收穫，對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨牀的實踐中和課本的知識相結合，上升一個新的高度。我不求可以爲老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！

三人行，必有我師焉。擇其善者而從之，其不善者而改之原意是：三個人一起走路，也定有值得學習的老師。選擇優點而學習，看到短處而改正自己。我們這麼多人在一起實習，雖然學校各有差異，但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的`不足之處。我們要善於發現別人的優點，謙虛地向他人學習，來彌補自己的不足之處；看到他人有什麼缺點，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，一日三省己，又如孔子說的另外一句話那樣：見賢思齊焉，見不賢而內自省也。

志於道，據於德，依於仁，遊於藝。我們應該不僅有遠大的理想抱負，有較高的境界，能夠有一顆仁愛之心，並且能夠在此基礎上提高自己的技術水平，擁有嫺熟的技藝，這樣纔算是一個比較合格的醫生！

逝者如斯夫！不捨晝夜。時光歲月就像流水一樣，我們應該把握生命中的每一分鐘，努力實現自己心中的夢想，等到我們老去的時候，回想過去，我們不會因爲自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！

臨牀實習心得體會5

初夏的四月我們結束了在醫學院的所有理論學習課程，開始了大學學習的另外一部分——實習。對於實習，我們每位同學都對實習醫院充滿了幻想，都想像着自己大學的後半部分是在怎樣的環境裏度過，想着我們的實習醫院是否會像電視劇裏那樣有着不同的病人和無法理解的醫患關係。同時也希望通過實習後能讓自己的醫學理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶着幻想與疑問來到了浦江縣人民醫院，這裏對我們來說很陌生，但是對我們來說更是挑戰。

來醫院的第一天，我去跟醫院科教可老師彙報實習生情況，很不幸，我被科教科老師教育了。原因有兩點：第一、我跟醫院先前商量好說5月8號到醫院報到，但有些同學6號（星期六）就來醫院了，這讓醫院很意外，也很措手不及，星期六醫院行政是不上班的，所以很多事處理起來都會很麻煩；第二、未經醫院同意把東西放在醫院實習生寢室（當然這件事是有原因的，我們是半夜到達醫院，找不到人，但這也並不是把東西放在醫院實習生寢室的理由，因爲我們還有電話，所以不管怎麼樣都要跟醫院做好溝通），並在半夜三更在寢室大聲喧譁。因此在這我就想跟學弟學妹們說，實習的第一天很重要，中間有任何一點事情處理不好，對我們自己及學校都是沒好處的。教育歸教育，科教科對我們實習生還是不錯的，他讓我們先休息一天，熟悉環境，之後分到各科室上班。來醫院的第三天我們就算是開始正真的步入臨牀實習了。現在眼看着實習就要結束了，所以組長對這年的實習做了如下總結。也算是我的心得吧！

在學習方面實習對我們每個同學來說都是學習的機會，這個機會是很難得的，所以我們應好好珍惜，特別是醫學生。但來這家醫院給我們的感覺就是被老師忽略了，因爲醫院的輪轉生（剛步入臨牀工作的醫生）很多，我們醫院輪轉生就特別多。醫院要培養他們，所以分給我們實習生的'資源（比如說：老師、動手操作的機會等等）就少了很多。這是同學跟我提到最多的抱怨，但我總是覺得學習應當主動，不管科室怎麼樣，輪轉生有多少，只要你自己主動點，東西還是可以學到很多的，就算帶教老師有時候忙沒時間教你，輪轉也是我們學習的帶教老師嗎！他們雖然剛上臨牀，但畢竟比我們還是多在臨牀待了一年。還有就是在臨牀會覺得什麼東西都沒學到，那是你沒有去關注病人，那樣你就沒什麼問題，自然就學不到東西。所以臨牀實習學習就四個字“主動、關注”。實習並不代表不看書，其實理論基礎還是很重要的，但把握一點，白天不要在辦公室看書，要多看病人，遇到問題問老師，老師不在要晚上及時看書解決，要做到今天的事今天解決，不能拖。因爲一拖就可能忘了，實習一定是理論與實踐相結合的。

在生活方面對於我們到外省實習的同學，在生活中有很多的不習慣。首先語言就是一大問題，即使在縣醫院我們的老師還是會說本地方言，因爲大多數老年患者還是不會說普通話也聽不懂，所以一開始我就的去學這邊的方言，不要求會說，至少要聽得懂；其次就是飲食咯，浙江這邊不吃辣，所有的菜都沒有辣椒的，對於我們吃辣味長大的孩子這是很難接受的，幸運的事我們實習生中有人帶了辣椒醬過來，不過時間長了也就習慣了。不過總體還不錯啦。對於住宿問題，我們醫院統一安排寢室，給我們省去了找房子的麻煩，當然，住在醫院裏就要服從醫院管理。所以再次建議學弟學妹來外生實習就要帶點家鄉吃的東西過來，緩衝一口味，對於不提供住宿的醫院一定要提前租好房子（幾個人一起租），生活用品自己準備好。還有我們醫院的學長都不錯，對我們都很好的，所以如果實習醫院能碰學長也是一種幸福。

臨牀實習心得體會6

轉眼間在肝膽外科的八週實習就要結束了，還記得剛進科時的迷茫和陌生，對疾病的不瞭解，對老師和環境的不熟悉，以及對病人的陌生，都讓我無所適從。

但是第一週過去後，老師們親切的態度，讓我開始安心的`跟在她的身後。看着老師熟練的進行各項操作，我也在身後默默的拿着小本子記上，畢竟好記性不如爛筆頭。剛進科時，那種看着老師各種忙碌又插不上手的心情，我到現在都忘不了，所以在心裏默默想，我一定要努力學習，這樣就不會在老師需要我的時候束手無策了。

在肝膽外科學到了很多東西，畢竟是實習的第一個科室，要學的東西很多，很多操作對我來說都是第一次，所以要格外小心。記得老師第一次教完我做霧化時，再讓我幫另外一個病人嘗試去做的時候，我小心翼翼的加藥，覈對，手都有些微微顫抖，覈對完之後還不放心，一定要多看幾眼纔敢給病人戴上霧化器。但我現在明白了，無論自己多麼熟悉這項操作，或是這項操作有多麼簡單，我們都不能掉以輕心。在實習期間，我學習了肝膽外科的相關知識，包括膽道疾病，胰腺疾病，脾臟疾病以及肝臟系統疾病，也學到了一些基本的護理操作，比如吸氧，霧化，靜脈輸液，肌肉皮下注射，採集標本，配製皮試液，換液體的順序，以及一些藥物的作用，特殊藥物的滴速等。

這八週的實習生活，感觸很多，護士的工作雖然很累，但是看着自己護理過的病人能健康出院，這種幸福感和榮譽感讓我覺得再累也是值得的。我也會繼續努力前行，希望在下個科室能有更大的進步。相逢總有千言，離別僅需二字，感謝各位老師這八週對我的照顧，我會不忘初心，繼續努力。

臨牀實習心得體會7

要在較短的時間內學好這些知識，如果不採取一些有效的方法來進行學習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節，曾經談到過有關搞好實習的經驗，本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法，相信這些方法同樣能夠爲同學們搞好實習起到一些啓迪作用。

一、很抓基本技能的訓練

作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，作爲進入臨牀實習的實習醫生來說，首先應該搞好這些基本技能的訓練，這是今後進一步發展的基礎，如果基礎打得不牢，今後的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史彙報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛鍊才能熟練掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。

二、重視“方法”的學習

實習學什麼？許多大部分同學都認爲是學疾病，臨牀上許多同學對於遇見一個少見病，發現一個少見的臨牀體徵而津津樂道，而很少思考這個少見病或體徵是如何診斷或發現的，這實際上是同學們實習中常常出現的誤區，關於實習學什麼？教員的觀點則認爲：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。

理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發現更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更爲重要。因此，同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同點法

所謂找共同點，就是找具有共同性的規律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨牀表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結，而病歷的內容，與門診病歷的內容、病史彙報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處，只是各自的側重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那麼其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之，在臨牀實習中會有

許多類似的共同點或者共同規律可循，因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律，掌握了這些規律，將會使臨牀實習在有效的實習時間內學到更多的知識。

四、找特點法

世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因爲它的特殊性才使事物間彼此區別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨牀上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對於正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善於找特點。

一、找疾病的特點，認識疾病的本質

學醫的同學都有這樣的體會，醫學上需要記憶和了解的內容實在太多，且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容，僅教材上衆多疾病的病因、發病機理、臨牀表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確，醫學上的許多知識需要記憶，但這並不等於醫學知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。

對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發性腎病綜合症，教材上介紹將腎病綜合症描述爲：腎病綜合症的主要臨牀表現爲浮腫、可出現面色蒼白、食慾不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現感染、電解質紊亂的併發症等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關鍵點在於“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨牀表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質和特點的重要性。 因此同學們在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點，找出疾病發生髮展的關鍵環節或疾病的本質，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得十分輕鬆和容易。

二找學科的特點，把握學習方向

在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由於每一學科所研究的內容以及研究方法的不同，對於實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應的過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環境，轉科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應新的環境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內儘快適應環境，學到更多的知識呢？

要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習，就應該注意尋找該學科的特點，這包括研究內容上的特點，工作方法以及臨牀思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術病人的診治過程一般分爲術前、術中及術後三個階段，在術前，特別重視手

術適應症及手術時機的選擇，術中重視醫生的操作能力，而術後則強調觀察和護理，而在內科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納，並能較好地把握這些特點，就能較快地適應環境，理解和了解學科研究的內容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇裏，幫助同學總結了臨牀各個科室的特點以及學習方法，目的就是幫助同學在有限的時間內，把握住學科的特點，學到更多的'知識。

三、找病人的特點，確定診治措施

在臨牀診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利於病人的診斷和治療。

臨牀上遇到的每一病人都有其臨牀特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨牀特點，這是因爲，把握住了病人的臨牀特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利於正確的診斷和恰當的治療。因此，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點採取相應診斷和治療措施。

四、寫好實習日記

寫實習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛，它可以記你每天的學習收穫以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一症狀體徵的理解，在臨牀中遇到的難以解決的問題，還可以是發生在臨牀上的每一件事情，總之，實習的經歷都可以成爲實習日記的內容。

在臨牀實習中寫實習日記的同學並不多，堅持寫的同學就更少了，也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收穫或不足，有利於自己不斷地改進實習方法，搞好實習；其次，寫實習日記是積累臨牀經驗的一個很好的途徑；第三，經常寫日記，有利於培養自己勤于思考的好習慣，有利於提高事物觀察和分析能力，這種能力對於臨牀醫生來說將是十分重要的；第四，通過實習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內容，如實習中遇到的難以解決的問題，這也許將成爲自己事業成功的突破口，許多科學家的手稿成爲後來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對於實習同學來說，應該養成寫實習日記的好習慣，相信這將會使自己受益匪淺。

五、寫診治總結

寫診治總結，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進行總結，總結的內容包括：病人的臨牀特點，診治體會，經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章，通過這種總結，有利於加深對疾病的理解，有利於提高同學對疾病的認識能力，有利於學習和掌握臨牀的思維方法，這些能力和方法都是實習的難點和重點，因此同學們應該做好這一工作。

六、寫好科室實習小結

每一科室實習結束，學校都要求寫實習小結，許多同學把這當成了一種應付差事，結果這種小結實際上成爲了一種形式，並沒有起到其真正的作用，其實，總結階段的實習收穫，檢查尋找存在的問題，明確今後的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結，應該重點放在通過學習，對那些疾病有了何種程度的瞭解，學到了那些知識，臨牀思維能力及基本技能有那寫提高和進步，在實習中存在的不足和問題，面對這些問題應該如何解決。

七、專題學習法

所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些症狀進行集中進行學習。在實習中，同學們應該結合臨牀，適時地進行專題學習，例如，遇到中樞神經系統感染的病人，就進行中樞神經系統感染疾病的診斷和鑑別診斷的學習；遇到發熱的病人，就進行發熱待查這一專題學習；遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑑別診斷的學習。在專題學習的過程中，不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容，應該到圖書館查閱有關資料。通過這些專題學習，能夠擴大知識面，有利於對某類疾病的橫向瞭解，有利於對疾病診斷和鑑別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫臨牀綜述發表或爲今後的臨牀科研作準備。

八、基礎與臨牀相結合法

臨牀醫學離不開基礎醫學的指導，因此，同學們在臨牀實習時別忘了及時地將臨牀和基礎結合起來學習，這種結合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利於對疾病的認識和了解。臨牀和基礎相結合學習的內容，主要在以下方面：①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上，加深對疾病的本質的認識；②用基礎理論分析解釋臨牀症狀、體徵；③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

總之，有關實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總結，目的只有一個，就是搞好實習，爲今後的臨牀工作打好基礎。

醫學生畢業實習心得臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間，也不知道這些思路留在心裏面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來說這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨牀量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

臨牀實習心得體會8

臨牀醫學實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。

通過實習，我感覺作爲一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩着點衝進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，盧老師曾經要求實習同學7點進病房量血壓，住院醫生7點半到，主治主任8點到。提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，向牀位上的病人都問候一下昨晚睡得好嗎?早飯吃的什麼?，病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的.現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三，口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話，各個科室的、各科住院總的、老師的。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都捨不得扔)記得不要拿醫院裏的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實習成績。其次可以裝些不容易找到的化驗單什麼的，這樣可以省下很多尋找的時間。

第四，如果可能的話(我強調的是如果可能，因爲這屬於小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的!但是，還是要儘量做到。做不到就邊實習邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。

第五，要有自信。當然，自信的前提是要有紮實的基本功，這樣做事才能得心應手。要敢於主動爭取承擔某項任務，才能爭取到提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，你的自信也會讓患者更加相信你的醫囑。

臨牀實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執着和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執着和熱誠，那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶着幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了。想着剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是我管牀或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管牀的病人外，其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以爲知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。在這方面，我還做得不夠，因爲有很多病例其實這一生可能也只見過一次，畢竟將來不是全科醫生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。

實習過程中，我還學會了處理各種的人際關係。科室裏面，醫生和護士的關係，醫生和醫生之間的關係，醫生和病人及家屬的關係，下級醫生和上級醫生的關係。最大的體會就是低調別把自己看得太了不起。三人行，必有我師，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎麼也打不開，護士老師上來幾下就開了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人疾病。

現在我已經是一名醫學研究生了，在醫學路上還有很長一段要走，但實習的學習生活會一直影響着我。

臨牀實習心得體會9

那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候，心情是多麼的激動，那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，作爲一名實習護士，我們應該在醫院認真努力學習，使自己獲得紮實的專業理論知識和嫺熟的護理操作技能，這樣才能爲我們以後成爲一名合格的護士墊下基礎！

實習伊始，我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股後面，不放過老師的每一個操作細節，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，雖然有的老師態度不是很好，但是我們都能理解的，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛鍊機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰勝自己的心理。護士實習是一種複雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛鍊機會；做人，在醫院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫生，病人和家屬的關係，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛鍊機會，而建立良好護患關係是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的.打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更爲複雜的創造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。

在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。

慶幸的是，我們有老師爲我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，爲在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的實習，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。

進入臨牀的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

臨牀實習心得體會10

短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血，心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下無不散之筵席，此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，爲我們以後的學習和工作增加經驗。

臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師爲我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境，爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

到病房實習，接觸最多的.是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之餘查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸爲目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裏，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間裏，我們的收穫很多很多，如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將爲我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收穫時，我們將以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀工作能力，對衛生事業盡心盡責！

臨牀實習心得體會11

不知不覺已經在全國百姓放心醫院-湘鄉市人民醫院內外科（心內，骨科，腫瘤血液科）實習兩個多月了，這也是我在離開學校以來，第一次真正的上臨牀，對於我來說，一切都是那麼新鮮，離開了枯糙的書本，面對着的是活生生的病人，而我，也面臨着學生跟實習醫生的角色轉換。

在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對於我們從來都沒有接觸過臨牀工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下：

1、訂個目標

2、迅速適應醫院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等着我們去做了，寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認爲：邊幹邊學，幹就是學。既然在臨牀學習就是應該是“實踐第一”，它意味着你要去幹有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科裏絕大多數時間是在幹活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨牀上的學習方式，並不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨牀，上班看病，下班看書；比如來了一個類風溼關節炎的患者，我會先把類風溼關節炎這章看一遍，掌握其診療規範標準，然後再觀察類風溼關節炎病人的情況，對照書本，書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨牀實踐，事後看書可以對你的臨牀實踐予以校正、補充和深化。對於我們這些初出校門的實習生，在學校裏看書是爲了學習，而在臨牀工作中看書則是爲了實踐。

3、注重細節 在病房裏工作，不但要記住病人的主要症狀、體徵和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。我們得經常去查房，和患者交流，瞭解患者病情變化情況，瞭解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前，我買了本小本子，現在終於派上用場了，我把患者每天的情況、用藥後的反應、檢查結果都記錄在案，有時間的時候就翻翻小本子，有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人，該患者是以重疊綜合症（類風溼關節炎＋硬皮病）收入我科的，入院之後有日查房問病史，患者有眼乾、口乾、吞嚥乾性食物困難的病史，馬上想到是不是合併“乾燥綜合徵”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實該患者確實合併“乾燥綜合徵”，這就要求我們實習生重視細節觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的.患者包紮換藥等等。

4、培養思維在臨牀工作，我覺得要培養嚴謹的臨牀思維，這點也是我有所欠缺的，臨牀思維是臨牀醫生接觸病人後形成初步臨牀診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨牀醫生的基本功。要培養嚴謹的臨牀思維，就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查，儘量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨牀思維的關鍵，儘管現在先進檢查設備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結果的作用，只有詳細的病史和可靠的體徵纔是對疾病推理性分析的客觀依據。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善於思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹的“聯想”，應對病人信息進行選擇性編碼，結合病人主要表現及其相關的背景因素，將各個方面的“症狀”整合起來思考，抓住問題的實質，有限度地尋找相關理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。

其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點，由於時間倉促，沒有時間整理日記，故將自己印象深刻的幾點寫出來，感覺自己詞句混亂，改了又改，仍是覺得言不達意，希望對正在實習或以後實習的同學有些幫助吧！

臨牀實習心得體會12

一晃大學已經過去四年的時光，我們也進入了臨牀的實習階段，也向醫生邁進了一步，雖然離成爲一個合格的醫生還有一段很長的距離，但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

現在南樂縣中醫院實習，雖然僅僅一年多，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

1、學而時習之，不亦說乎？醫學注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的問題，在讀書中尋找樂趣，會發現在知識的海洋中遨遊，其樂無窮！

經過了四年的理論學習，我們已經掌握了一些理論知識，但是醫學是一門實踐的科學，我們必須積極地投入到實習當中，在實習的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，爲自己將來成爲一名合格的醫生打下堅實的基礎。

2、有朋自遠方來，不亦樂乎？這裏匯聚了四面八方的醫學生朋友，“相逢即是緣”！能夠認識這麼多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來自不同的地方，但是來這裏的目的很簡單就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這裏，聚在了一起，融入了南樂縣中醫院這個集體，我們就是朋友，應該團結互助！希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光！

3、溫故而知新，可以爲師矣溫習過去學習過的'知識，從中可以有新的收穫，對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨牀的實踐中和課本的知識相結合，上升一個新的高度。我不求可以爲老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！

4、三人行，必有我師焉：擇其善者而從之，其不善者而改之原意是：“三個人一起走路，也定有值得學習的老師。選擇優點而學習，看到短處而改正自己。”我們這麼多人在一起實習，雖然學校各有差異，但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的不足之處。我們要善於發現別人的優點，謙虛地向他人學習，來彌補自己的不足之處；看到他人有什麼缺點，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子說的另外一句話那樣：“見賢思齊焉，見不賢而內自省也。”

5、敏而好學，不恥下問我相信能夠考上醫學院的學生都是很聰明的，已經經歷了N年的學習，已經有了紮實的理論功底。但是臨牀上不僅僅要求我們要有理論標準，還要求我們實際操作能力，因而我認爲任何一個人都是我們的老師，除去醫生和護士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們應該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西，不要認爲這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什麼！人的一生本來就是不斷學習的一生，醫生更是如此，如果我們不多學習，跟不上時代的潮流，遲早會成爲社會的棄兒，因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上，不斷地學習，彌補自身的不足，力求更上一層樓！

6、志於道，據於德，依於仁，遊於藝我們應該不僅有遠大的理想抱負，有較高的境界，能夠有一顆仁愛之心，並且能夠在此基礎上提高自己的技術水平，擁有嫺熟的技藝，這樣纔算是一個比較合格的醫生！

7、逝者如斯夫！不捨晝夜時光歲月就像流水一樣，我們應該把握生命中的每一分鐘，努力實現自己心中的夢想，等到我們老去的時候，回想過去，我們不會因爲自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！

臨牀實習心得體會13

懷着激動與自豪的心情，作爲一位剛完成基礎及臨牀理論知識學習的學生，我很榮幸成爲貴州省人民醫院的一位實習醫生，懷着對社會的好奇心，對工作的熱忱，開始自己人生的新徵程。對一位實習生來講，上崗之前有很多情況要往熟習、適應，所以醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會，醫院教學部組織了這次爲期三天的崗前培訓，固然培訓時間很短，但是從中學到的知識卻是畢生受益的.。

通過此次培訓學習，我對醫院文化、發展歷史、醫院的宗旨、行爲規範、服務理念、醫院的現狀及佈局都有了一個深進的瞭解。同時我還認真學習了國家的醫改政策與就業、醫療相干法規與醫患溝通、醫院感染、醫務職員從業規範、實習管理等相干知識，瞭解在以後的工作中碰到的常見題目及解決辦法、實習過程當中心理壓力應對辦法。其次，這次培訓也使我們的職業素質有了進步，爲我們能夠快速成爲一位有修養、有素質、有能力、有水平的醫生奠定了良好的基礎，也使我們在平凡的工作中能夠實現自我價值。作爲一位醫生，我們與病人接觸密切，應當給病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心往幫助每位患者，不但進步了醫院的醫療質量，同時給患者增加克服疾病的信心。

通過這幾天的學習我深入的熟悉到這樣醫患關係緊張的情況下，我們除精於業務也要學會懂法，實在懂法和我們展開工作時相互關聯的，只有嚴格執行規章制度，認真做好每項醫療工作，我們才能遵法;我們才能時刻催促自己遵守原則，正確嚴謹的做好每項工作。

我們作爲一位實習生，在理論上還有很多知識需要學習鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完善進步，我們要勤於學習，多請教、多發問，努力完善自我，勝任工作。我還熟悉到建立良好的工作與人際關係對我們個人專業素質的進步和服務質量、服務意識的進步都有重要意義，醫患職員及家屬和諧相處，將有益於醫治方案的執行，到達更好的醫治效果。

這次的培訓固然短暫，但我所受的啓發和教育對我以後的發展起了很大的作用，如何成爲一位使人尊敬的醫生是我奮鬥目標，從身旁小事做起，從細節做起，時刻謹記自己是一位醫生，不要求做到非常完善，但是我們也要做到敬職敬責。在接下來的實習期間，我本着“嚴謹，求實，博愛，奉獻”的精神認真完成畢業實習，通過不斷的學習自己將來的職業生涯修建一個牢固的根基，有了各位醫生先輩的指導，我有信心做好醫生的工作，走自己的選擇的路，而且將走穩走好，一直走下往，爲廣大病患奉獻自己的青春，不敢保證做到很好，但是我將用真心做到完善，成爲一位合格的醫生。

臨牀實習心得體會14

臨牀醫學實習後，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子裏面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心裏停留多長時間。自打有了那樣一些經歷之後，整個人都有所變化，現在彷彿還在變化着。對我來說這次實習心得作業彷彿比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子裏面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。

給我印象最深的是王教授講的”結合臨牀量表治療強迫症患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

病歷的謄寫要體現以下幾個部分：

1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，菸酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。

6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行爲活動障礙檢查等等。

7.量表測評。B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。

據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只佔全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關係到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干係重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體症狀，心理症狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂

上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響.比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分，(首先老師的層次劃分就十分細緻，比書本上的周到。另外老師特別強調)從國小到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問爲什麼。在家族史裏，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨牀實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨牀教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因爲有患者父母的補充在病歷裏)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是，吃對了藥了。”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感，就是這麼體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月後的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不願意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

通過實習，我感覺作爲一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。儘管醫生在中國的地位並不高，儘管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個鬍子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到裏，乾淨整齊，清爽精神。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩着點衝進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到。提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向牀位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什麼？”，病人也都會把你當成牀位醫生而把你的帶教晾在一邊（這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的）。

第三，口袋裏的東西。白大衣口袋裏首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合症、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都捨不得扔）記得不要拿醫院裏的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實習成績。口袋裏最好再裝一隻固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房裏確實是經常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強調的是如果可能，因爲這屬於小概率事件），在進一個科前先把相關的書本內容複習一下。事實證明要這麼做是相當相當困難的！但是，還是要儘量做到。

記得在呼吸科的時候，組長就總結了一個關於咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”組長還教我們用畫圖的辦法學習那複雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。

臨牀實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執着和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恆的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那麼執着和熱誠，那麼精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什麼事都搶着幹，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那麼早，工作熱情也沒以前高了。想着剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體徵，不管那病人是不是我管牀或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管牀的病人外，其他的病人我都不怎麼關心了。是自己都知道，不用看了嗎？應該不是。往往是自己以爲知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨牀資料。在這方面，我還做得不夠，今後我應與病人多接觸，對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會裏，不善於推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利於自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動。

實習已經有段時間了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨牀還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的`差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因爲一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那麼容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關係就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

第一次管牀真的是沒有什麼經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什麼藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

今天教授給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那麼費力。平時科室裏面經常有疑難的病案討論，我們組裏面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那麼典型。對一個幾乎沒有臨牀經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習過程中，我還學會了處理各種的人際關係。科室裏面，醫生和護士的關係，醫生和醫生之間的關係，醫生和病人及家屬的關係，下級醫生和上級醫生的關係。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎麼也打不開，護士老師上來幾下就開了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

臨牀實習心得體會15

沿海城市經濟比較發達，這裏的醫療設備比我們內地先進，醫院的各種操作幾乎都由電腦來完成，不管是各種病程記錄還是醫囑開寫都由電腦來完成，這兒的人多數說白話，在內地來的我們，聽不懂粵語時就主要靠眼，觀察他們動作及面容，所以在學醫的同時還得兼習粵語和電腦。

我們這兒實習的具體安排是由科教信息科安排的，他們不定時下科室查勤，每週四下午固定上理論課，在實習的同時也補充了理論。每個科室的帶教老師是由帶教祕書安排的，我們都由主治醫師帶教。

目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實習。兒科多采用中西醫結合治療，比例各佔50%，他們的特色是把抗生素、化痰藥（氣管解痙藥）、糖皮質激素溶於一爐，氧驅霧化的方式噴喉，對扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實。推拿科採取推拿+鍼灸拔罐的方法對頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應用中西醫結合的方法對各種周圍血管疾病及其潰瘍療效顯著，自制中藥脈復生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內鏡下開展的多種手術效果好，創傷小。

“讀經典、跟名師、勤臨牀”一直激勵着有志於中醫事業的工作者，隱蘊着一個稱職醫生應該做好以下幾個方面的的工作：理論修養、臨牀實踐、勤思善學、不斷總結。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生，需要作詞、作曲、歌唱的.完美組合。理論修養就好似歌詞的創作，作曲、歌唱就好比裏臨出實踐，而勤思善學、不斷總結就是中間的橋樑。只有它們之間的緊密聯合，悅耳動聽的歌曲纔會不斷脫穎而出，精湛的醫術才得以煅打鑄就。

理論學習至關重要，它指導着臨牀。現今，漫天遍地的書籍，層出不窮的新理論，誰是誰非，讓我們有些彷徨迷離，如何取捨？當記“萬變不離其宗”。中醫基礎理論、診斷學、中藥學、方劑學等基礎知識當熟練掌握。方可從浩瀚書海、撲朔迷離的各家學說中找到自己的真知。

“勤臨牀、善臨牀”是中醫臨牀工作者的重中之中。“實踐是檢驗真理的標準”，可見臨牀工作的重要性。一如古人所說“紙上得來終覺淺，覺知此事要躬行”，“看萬卷書不如行萬里路”。我的實習思路是：學有所得，得能有用。在實習中，我們應該做到以下幾個方面：切實可行的實習目標，良好的實習態度，不斷的臨牀總結。我把它們歸結爲以下幾個要點：

1、眼觀四方，耳聽八面。我們實習多數是在住院部度過的。工作時，打起精神，認真一點，仔細觀察老師和病人的動態。主動觀察病情的變化，並隨時向醫生彙報，並聽取其處理方法。

3、大膽思考，不懂就問。問，不是隨口的問而是有思考的問，如你問咳嗽有哪些證型，老師肯定會對你不屑一顧，甚至因此對你留下不好的印象。有思考的問，老師纔會細心給你講授，纔會能有所得。

4、耐心仔細，自信大方。對待病人應該耐心仔細，尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導，既能緩解醫患關係，又能增進診治時的醫患合作，還可能促進病情的康復。和老師、同學交談時，自信大方一點，既能體現你的風度，又能拉近距離。

5、尊敬師長，團結同事。對老師和其他醫生尊敬一點，見面時打個招呼，問聲好，對同事友善，給人留下好的印象。