村衞生室慢病工作計劃
光陰的迅速,一眨眼就過去了,很快就要開展新的工作了,寫一份計劃,為接下來的`工作做準備吧!什麼樣的計劃才是有效的呢?下面是小編為大家收集的村衞生室慢病工作計劃,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。
為了落實縣鄉兩級公衞辦工作會議精神,紮實做好高血壓、糖尿病、精神病、等慢性病的防治工作。聯繫我村實際情況,特制定本計劃:
(一)、任務目標
1、執行35歲以上社區居民首診測血壓制度;每年至少測一次血壓和血糖。
2、對新發現的高血壓、糖尿病病人必須建立規範完整的檔案資料,建檔率和規範管理率達95%以上,有效隨訪率達85%。
3、轄區內35歲以上户籍居民高血壓發現登記率應達90%,糖尿病發現登記率應達90%以上。
4、高血壓、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準確、完整、及時。
(二)具體措施
1、設專人負責社區各項慢病防治工作。
2、發現可疑結核病人立即轉區結核病防治機構進一步檢查,不準開抗癆藥。
3、對傳染性肺結核病人實施全程督導治療。規範服藥率要達98%以上。並及時囑病人按時做必須的檢查和送痰複查,出現副反應及時處理或報告。
4、首診測血壓,35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖,做好居民的週期性體檢(一年一次)。
5、掌握轄區居民高血壓、糖尿病人數,有規範完整的病歷檔案和名冊登記(高血壓發現登記率達90%,糖尿病達90%),規範管理和隨訪率均達95%以上,每年隨訪四次。
6、掌握轄區60歲以上老年人羣(常住人口)的基本情況,健康檔案等資料齊全,開展老人週期性健康教育工作,有開展工作記錄及資料。
7、按要求對重點人羣督導訪視,並有記錄。
8、按照慢性病防治要求,及時、準確、完整、規範地將慢病防治工作相關原始資料統計成報表,按時上報。
9、按照各類慢病防治的需要,積極開展相應的慢病防治,健康宣教育及健康促進工作。
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