老人在冬季如何做好血壓管理

秋冬季氣温逐漸降低，本是萬物蟄伏之時，卻是高血壓病人的“多事之秋”。尤其每年的11月到來年的3月，是一年中心腦血管病猝死高峯的月份。不僅如此，最近參加美國心臟學會年會的研究人員提示，對高血壓患者來説，冬季比夏季更難將血壓控制在正常範圍之內。……

秋冬季氣温逐漸降低，本是萬物蟄伏之時，卻是高血壓病人的“多事之秋”。尤其每年的11月到來年的3月，是一年中心腦血管病猝死高峯的月份。不僅如此，最近參加美國心臟學會年會的研究人員提示，對高血壓患者來説，冬季比夏季更難將血壓控制在正常範圍之內。

冬季血壓難控制

據悉，上述研究對44萬多名高血壓患者進行了為期5年的跟蹤調查，患者遍佈全美15個城市，北至寒冷的阿拉斯加，南至温暖的波多黎各。

研究人員發現，無論地域、種族與性別，冬季血壓控制正常者要比夏季低8%。專家認為，這可能是由於冬季人們體重增加、飲食習慣改變和運動過少引起的。另外，冬季飲食中可能攝入更多的鹽，也是促使血壓升高的原因之一。可見，安全過冬對高血壓患者來説意義重大。

熱脹冷縮，血管變脆

解放軍總醫院心內科主任陳韻岱教授告訴《生命時報》記者，高血壓是一種與氣象變化密切相關的.疾病。基於遺傳因素的影響，患者交感神經的反應性比正常人明顯升高，具體表現為：平時易緊張、激動，對環境改變不易適應。

冬季到來，寒冷刺激會使患者交感神經異常興奮，造成心臟收縮力增強，周圍血管收縮，導致收縮壓及舒張壓上升。打個比方，就像橡皮水管，到了天冷的時候，橡膠就會變脆，如果水壓增大，就容易裂開，我們的血管也是如此。此外，就血管本身來説，也遵從“冷縮熱脹”的原理，夏季炎熱血管擴張，冬季寒冷血壓下降。在氣候變化的情況下，血壓波動性增大，其主要危險是導致急性併發病，尤其是腦出血、腦梗塞及心肌梗死等增多。

每年冬季，尤其是氣温驟降時，各醫院急診室裏卒中病人便人滿為患，心肌梗死病人也明顯增加，這一現象在北方地區更明顯。“尤其是中老年人，血管本身的彈性就比青年人要差，因此出現腦出血等意外事件的機率就更高。”陳韻岱説。

多保暖、適量動、少吃鹽、不飲酒

“儘管如此，中老年人也沒必要過度擔心，像打仗一樣過冬。”陳韻岱説，因為精神上過分緊張，也對高血壓患者不利。她建議，只要注意好生活中的小細節，一樣可以平平安安過冬。其要領簡而言之就是：多保暖、適量動、少吃鹽、不飲酒。

陳韻岱強調，不少中老年人喜歡冬天喝點白酒暖身子，藉以驅除寒意，這樣做要特別慎重。喝酒容易使交感神經興奮，新陳代謝增強，心跳加快，引起血壓升高，容易導致腦血管破裂而中風。高血壓病人應避免飲酒，尤其不宜多飲烈性酒。