趣説對健康注射教學的感受論文
1教學方法
a示教。請一位學生扮演患者,教師以護理程序為教學導向示教臀大肌注射整個操作流程,重點強調定位方法及進針手法。
b指導。學生用教學模型為道具進行練習,教師巡迴指導學生。
c監督。2個學生為1組,分別扮演護士和患者完成操作,1名學生注射完畢後和另1名學生交換角色。老師要求每名“護士”注射前先用消毒濕棉籤在“患者”臀部用兩種定位方法畫線,標記出注射區域,在帶教老師的監督下進行注射以保證學生的安全。
d討論。學生討論:更加傾向哪種定位方法以及為什麼;操作中的一些不足之處,並讓學生談談當患者的感受,以利於在以後的臨牀工作中更加理解護理對象、關愛護理對象。
2教學發現
在實驗教學過程中,發現學生在學習過程中會出現以下幾個問題。
2.1用十字法定位時
a對“外上象限”理解不夠透徹。當示教老師以右側臀部教學時,外上象限即右上象限,而當學生以左側臀部練習時,仍然以為注射部位是右上象限,不知道此時的注射部位在左上象限。如果注射部位定位錯誤,很容易發生人身損傷。當然,只有個別學生出現這樣的情況。
b不知道如何避開內角。如何避開內角,教材上沒有明確説明,只有一張圖片,按照圖片説明,應該是從髂後上棘至股骨大轉子做條連線,這條連線與外上象限相交所形成的一個三角形即內角。但學生不易找到髂後上棘和股骨大轉子,所以往往為了安全起見,避開的內角過大,以至於注射部位過高。
c臀裂頂點定位過高。當“患者”體型較胖時,學生將臀裂頂點定位過高,以至於注射部位過高。
2.2用連線法定位時
①不容易找到髂前上棘。當“患者”較瘦時,找到髂前上棘很容易,但有些“患者”較胖或者很胖時,學生往往定位不是很準確。
②混淆了“尾骨”和“臀裂頂點”。尾骨是由尾椎融合而成的,尾骨的位置低於臀裂頂點。而學生在練習的過程中很容易混淆“尾骨”和“臀裂頂點”,甚至將兩種定位方法混淆在一起。
③出現膽怯心理。個別學生遲遲不敢動手操作,甚至雙手發抖。適度的緊張心理是可以理解的,畢竟是第一次進行肌內注射,若過於緊張,老師應該給予心理指導和鼓勵,學生已經有了真人皮內注射為基礎,此次的肌內注射也可以順利完成。在老師的指導下,所有學生都能完成操作。
3教學總結
筆者發現絕大多數學生傾向於連線法,學生認為連線法相對比較簡單,所用時間較短,記憶比較牢固;而十字定位法因為文字較長,要點較多,容易張冠李戴,不易於記憶理解,並且受患者體位的影響較大。筆者認為在教學過程中,可以先示教連線法,當學生掌握之後,有了一定的學習興趣和自信,再示教十字法,這樣由易到難、循序漸進,激發學生的學習熱情,讓學生在輕鬆快樂的氛圍中學習。另外,學生能總結出自己做得不足的方面,説明能正確地評價自己,而不是盲目自信。作為教師,不僅要關心學生的.操作能力也要關心學生的心理狀態,鼓勵學生做到膽大心細,為今後進入臨牀工作做好充分的心理準備。學生通過角色互換,也能深刻地體會到作為一名患者的痛苦,成為護士後更加關愛、理解患者,乃至構建良好的護患關係。教學是一門藝術,只有不斷探索好的教學方法,經常進行教學總結,才能提高教學質量、才能培養出更加優秀的護理人才。
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