阜南縣新農合報銷比例
新農合極大的幫助農民看病難,看病致貧等情況,是農民看到了實實在在的優惠政策。2017年新農合報銷比例是多少?新農合報銷主要有門診報銷、住院報銷及大病報銷。下文將為大家詳細介紹阜南縣新農合報銷比例?
阜南縣新農合報銷比例一、新農合門診報銷比例
1、農村衞生門室、衞生所報銷比例60%;
2、鎮衞生院報銷比例40%
3、二級醫院搏小比例30%
4、三級醫院報銷比例20%
5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。
二、新農合住院報銷比例
1、鎮衞生院報銷60%;
2、二級醫院報銷40%;
3、三級醫院報銷30%。
三、新農合大病報銷比例
1. 門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線
3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%
4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
2017年新農合住院報銷標準1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元
2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷
3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元
2017年新農合報銷範圍(以下內容不在新農合報銷範圍內)
1、自購藥品費;
2、超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用;
3、掛號費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客牀位費、包牀費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、電話費、個人生活料理費、護工費等;
4、非基本醫療(指特需門診、專家門診、牀位費超過35元/日、醫學美容、家庭病牀等)的費用;
5、打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫藥費用;
6、流引產;
7、各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療項目及藥品費用;
8、進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;
9、未經物價和衞生部門批准的醫療服務、檢查、治療項目,以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用;
10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用;
11、已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的';
12、境外發生的醫藥費用;
13、新型農村合作醫療其他規定的。
2017年新農合補償標準一、門診補償標準
1、村衞生室及村中心衞生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衞生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
2、鎮衞生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
5、中藥發票附上處方每貼限額1元。
6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
二、新農合住院補償標準
1、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
2、60週歲以上老人在興塔鎮衞生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
三、新農合大病補償標準
1、鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
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