2017年慢性病如何報銷
導語:國家針對農村出台新農合的政策對於咱農民來説是一個很好的舉措,貼近民生;但是,在農村,這其中有些具體政策很多農民都不太瞭解;特別是對於這個涵蓋羣眾又比較廣泛的慢性疾病。以下是小編為各位收集整理提供的慢性病如何報銷內容,希望對你有所幫助。歡迎大家閲讀參考學習!
2017年慢性病如何報銷慢性病病種分類
慢性病病種分為以下四類
如何報銷
一、申報慢性病種與辦理新農合慢性病就醫證
所需材料
合作醫療證
參合票據
户口本
3張1寸免冠彩色照
醫院慢性病鑑定報告單
地點
當地醫保局
二、報銷流程
參保者帶上報銷所需材料(合作醫療證曆本、病歷、出院小結或其他相關醫院證明)前往當地醫保部門報銷
醫院直接報賬:住院時直接出具新農合醫療證與新農合慢性病就醫證,醫院直接報銷
報銷多少
Ⅰ類特殊慢性病年最高報銷限額為25000元/人
Ⅱ類特殊慢性病年最高報銷限額為3000元/人
Ⅲ類特殊慢性病年最高報銷限額為2000元/人
VI類特殊慢性病年最高報銷限額為1000元/人
注:特殊慢性病報銷比例為70%。若同時患有兩種以上的特殊慢性病,報銷限額按最高的一種計算
慢性病異地拿藥也是可以憑據上述所需材料去所在户口地醫保局(衞生院)申請報銷
愛農幫點評:在農村慢性病死亡的比例高達79.5%,而且,農民又面臨着看病貴、看病難的問題;因此,農民辦理了新農合在一定程度上有助於解決看病貴難題;也極大地改善了農民自身的'生活條件。
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職工慢性病如何申報醫療報銷
通 知
廣大城鎮職工慢性病患者:
為規範我縣2016年城鎮職工門診特殊慢性病管理,確保城鎮職工慢性病手工報銷與網絡系統結算的有序銜接,現將慢性病報銷有關事項通知如下:
一、經審核認定通過的城鎮職工門診特殊慢性病患者,自2016年8月1日起,持醫保卡到安康市內慢性病定點醫療機構、定點藥店購買與本人申報慢性病病種相關的藥品,按照60%比例即時報銷,本人只需自付藥品總價格的40%,每人每年最高報銷限額為1000元。
二、為解決2016年1至7月的城鎮職工慢性病購藥報銷問題,在2017年第一季度內,仍憑門診購藥發票到縣城鎮醫保中心核銷2016年度刷卡結算餘額部分,但發票顯示的藥品必須與治療所申報慢性病病種相關。
三、凡新申報門診特殊慢性病患者,於每年第一季度到城鎮醫療保險經辦中心辦理申報備案手續,經審核審批通過後,錄入城鎮職工基本醫療保險慢性病系統,實施網絡即時結算。(需申報資料:1.二級以上醫院住院病歷複印件一份;2.診斷證明書原件一份;3.本人身份證及醫保卡複印件各1份)
四、自2017年起,城鎮職工慢性病報銷一律按照市級統籌相關規定,實行網絡結算,年底清零,非特殊情況不再使用購藥發票進行報銷。
五、安康市外異地居住一年以上、且經審批通過已享受門診慢性病報銷待遇的城鎮職工,因無法通過網絡進行即時結算,仍然按原辦法,憑本人異地備案表、身份證複印件、居住地門診購藥發票原件,於次年6月底前到縣城鎮醫療保險經辦中心報銷。
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