牙科可以用醫保嗎
牙疼不是病,疼起來真要命。對於牙齒的健康一直是人們關心的問題,牙齒疼痛,吃不下飯,會導致各種病患。現在市面上也出險了很多針對牙齒健康的的牙科醫療保險。面對牙齒問題,醫保可以報銷嗎?牙齒醫療保險值得購買嗎?
牙科可以用醫保嗎
醫保是可以報銷牙科的,但只報銷部分牙科。口腔科部分治療屬於醫保範疇,比如牙疼、拔牙、補牙等(不包括進口材料)都可以用醫保,而例如鑲牙、洗牙等卻不屬於醫保範圍。
在牙科門診檢查治療發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付;如果因病情需要且符合住院標準由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外,其他費用可按醫保規定進行結算。
牙科保險有哪些種類
牙科保險是專門保障牙齒疾病的保險,這些保障一般包括牙齒疾病保障、牙齒護理保障及牙齒意外保障等。
1、牙科意外保險:
牙齒意外保險主要保障因爲意外導致的牙齒損壞所涉及的門診或住院醫療費用。比如在車禍中撞掉牙齒等情況。這種意外狀況導致的牙齒損害往往比較大,醫治的花費也比較高。
2、牙科特有保險:
保險公司推出的專門針對洗牙、矯正牙齒的保險,這類保險不但進行牙齒醫療報銷,還引進了牙科護理責任,每一保險期間被保險人可進行一次常規護理保健。
3、高端牙科醫療保險:
高端牙科醫療服務的主要是收入比較高的高端人羣。這類人在購買保險的時候更加偏向於簡便和高檔的服務。高端牙科 醫療保險可以讓客戶享受門診住院的.全額賠付,報銷報銷範圍也包含自費的治療項目,還可以選擇的就診醫院更包括了一些外資或私立醫院等高端醫療機構。
太平愛微笑牙科醫療保險產品解析
一、投保條件
投保年齡:4週歲-60週歲
保險期間:1年
交費方式:躉交
基本保險金額:5000元/3000元
二、產品特點:
淘寶價格,高端體驗
親民的價格,獲享高端的診治體驗。400服務熱線7*24小時隨時接受電話預約,瑞爾牙科全國300家醫療網絡提供全面醫療支持。
微信投保,理賠直付
通過微信二維碼,只需掃描+購買輕鬆兩步,便可獲得護牙+意外的雙重保護,且保障範圍內的治療費用由保險公司直付。
額外治療,折扣超享
超出產品保障範圍外的治療費,您可特享VIP優惠折扣。
三、保障利益:
1、意外緊急牙科治療
如果被保險人遭受意外傷害事故,且自該事故發生後48小時內,被保險人因該事故在我們指定醫療機構接受以減輕被保險人疼痛爲目的而進行的緊急牙科治療,我們承擔該次緊急牙科治療產生的必須且合理的醫藥費用。在同一保單年度內,本項責任以本合同的基本保險金額爲限,當我們累計給付的金額總數達到本合同的基本保險金額時,本項責任終止。
2、潔牙牙科治療
如果被保險人在投保時年齡已滿16週歲,且被保險人因治療牙科疾病而需要接受口腔全面檢查和潔牙治療的,我們承擔指定醫療機構所發生的必須且合理的醫藥費用。在同一保單年度內,本項責任以一次爲限。
3、窩溝封閉牙科治療
如果被保險人在投保時年齡未滿16週歲,且被保險人因治療牙科疾病而需要接受口腔全面檢查和窩溝封閉治療的,我們承擔指定醫療機構所發生的必須且合理的醫藥費用。在同一保單年度內,本項責任以一次爲限。
被保險人於指定醫療機構就診,我們按上述保險責任承擔相關醫藥費用。被保險人於非指定醫療機構就診,或者發生本合同規定範圍外的醫藥費用,我們不承擔保險責任。
四、案例分析
王小姐,30週歲,爲自己購買5000元保額的太平愛微笑齒科醫療保險,一次性微支付保費,保障1年。王小姐在保障期間內將可獲得如下保障利益:
1、口腔全面檢查
2、超聲波潔牙+拋光
3、意外緊急齒科治療保障:5000元
4、其他項目享VIP折扣
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