2017年內科護理年終工作總結
在心內科工作了3個月,感觸頗深,總結如下:
1.心內科病人特點:進了心內科才知道什麼是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。心內科大多數病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,來的時候患者症狀劇烈,胸痛、心慌、氣短、大汗,或伴有噁心嘔吐,這個時候作爲當班護士,處理速度是關鍵,我幾乎是小跑幹活,每一個患者所作的第一件事就是生命體徵,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,遵醫囑吸氧、心電監護治療,立即建立靜脈通道,隨之立即辦病歷,讓醫生在最短的時間下醫囑,(如果病情急,執行醫生口頭遺囑然後補記)然後即刻執行醫囑,向家屬交代病情及相關注意事項。醫生下達病危或病重通知,快速完成首次護理記錄。心血管疾病不乏有部分年輕病人,三十多歲或四十歲,正是人生的黃金時期,但是病魔從來都不會手下留情,這些患者一般病情發展快,梗死範圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉眼間就報病危,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心裏也不是滋味。當送患者到上級醫院治療時,一路上心都提到嗓子眼上,隨時監測生命體徵觀察病情變化,安慰病人,告知患者家屬病情並平復家屬情緒,當順利把患者送到上級醫院的指定科室時,心裏很踏實,爲患者有了生的希望感到無比的高興。有一部分心梗患者在恢復期間一直不錯,不知什麼原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的,時刻應高度警惕,因爲生命隨時可能轉瞬消失。冠心病病人由於各種原因發生心衰,這時醫生要以最快的速度給出治療法案,護士要用最快的時間執行醫囑,高流量吸氧強心利尿等對症處理,看着患者心率慢慢降下來,心慌氣短氣喘症狀緩解,心裏有一種說不出的快樂和成就感,體會到爭分奪秒的意義。
2.工作的風險:心內科是風險較大的科室,醫生爲救治患者經常需要介入治療,介入治療過程中的風險人人要面對,術中很多情況難以預測,術後監測病情對護士也是考驗,對加壓止血氣囊繃帶按時放氣,監測血壓,上夜班更是體力和意志的考驗,一刻也不能放鬆警惕,看似很平靜的病區,由於病種的特殊性蘊藏着很多危險因素,每隔一小時巡視病房一次,病危病重病人隨時巡視,當聽着患者熟睡的鼾聲,看着胸廓有節律地起伏,心裏是踏實的,有些患者會在晚上發生猝死,醫生護士通過搶救無效,很多家屬不理解,其實醫生護士何嘗不是想救他們呢?但是醫學有侷限性,所以醫生護士不是萬能的,這一點如果家屬們能更懂這一點,對死去的病人是一種安慰,對活着的'家屬是一種心理上的解脫。
3.對護士的要求:心內科的護士有點像外科護士,工作中一般都是急脾氣,雷厲風行,沒有任何拖沓,因爲他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神,我在想心內科的醫生護士壓力都很大,因爲來的病人都是急的、重的,沒有奉獻精神是做不了心內科醫生護士的。
總之,雖然我僅僅體會了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內科的全體醫護人員,喜歡他們高超的技術和敬業精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進步,有了前進的目標,真是獲益匪淺。
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