寵物醫院的實習報告[精華]

在我們平凡的日常裏，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告具有語言陳述性的特點。那麼，報告到底怎麼寫才合適呢？以下是小編精心整理的寵物醫院的實習報告，希望對大家有所幫助。

一、實踐目的：

瞭解犬貓較常見疾病；常用藥物對應的症狀和病因及正確使用方法；手術中的各種操作。

二、實踐材料及器械：

溫度計、聽診器、消毒液、止血帶、繃帶、酒精棉、碘酒棉、電動剪毛機、病例記錄本、注射器、留置針等。

常規手術器械，某射線診斷儀,B超診斷儀。

三、實踐主要內容：

實習內容包括接待客人，清潔衛生，協助診斷，協助治療，病例監護及作爲手術觀衆等。

1、接待客人：

客人被接到接待室，然後去找診治醫師。做個簡單的病況調查或技術性諮詢，若相對簡單，在自己所掌握知識範圍內，則親自解答，若超出自己所能回答範圍，則帶至醫生處。

2、清潔衛生：

①每天早上9點，首先進行掃地，再使用消毒水進行二次拖地（分別用布地拖及海綿地拖）。

②適當時候對被正在寄養或留醫寵物二便污染的籠子或盆子進行傾倒及清洗。

③寄養或留醫寵物使用過去的籠子及飲食器皿須先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然後在太陽下曬。

④貓狗大小便失禁後的清潔處理，用消毒水拖地。

⑤診療過後的檯面先噴灑消毒水，再用報紙或抹布馬上進行清理。

3、協助診斷：

測量體溫，一般在醫生指派後進行。有時醫生忙於應付前一病例，爲節省時間，經詢問症狀，若出現嘔吐、流涕、咳嗽、發熱、不食等，可先行量體溫，有條潛規律：打疫苗前必須先量體溫以確定這個動物是健康的，因爲疫苗只有在健康的情況下才能注射；犬貓的保定；某線診斷。拿片、裝片、保定、拍片、洗片等。

4、協助治療：

配藥：按照處方紙上的藥量謹慎無誤地進行抽取，放置於不鏽鋼器皿，用鑷子鉗取酒精棉若干。靜脈注射還需橡皮筋、止血鉗、膠布、藥瓶套、剪下固定用小紙板、輸液管、偶爾要用到的大小針頭等。

保定:注意不同大小、品種的保定方式，保定手勢及力度，若徒手保定不可行，使用保定籠。必要時佩戴伊麗莎白項圈。

各種注射方法：

1.皮下注射法

皮下注射的部位通常選擇皮膚較薄、皮下組織疏鬆而血管較少的部位，如頸部或股內側皮下

爲較佳的部位。注射時，局部剪毛後用70%酒精棉球消毒，將皮膚輕輕捏起，形成一個皺褶，右手將注射器針頭刺入皺稻處皮下，深約1.5—2釐米，藥液注完後，用酒精棉球按住進針部皮膚，拔出針頭即可。

2.肌內注射法

一般刺激性較輕的藥液和較難吸收的藥液，均可作肌內注射，但刺激性較強的藥物，如氯化鈣、高滲鹽水等不能作肌內注射。肌內注射時，應選擇肌肉豐滿無大血管的部位，如臀部、背部肌肉。助手將犬保定好並消毒後，術者用左手的拇指和食指將注射部皮膚繃緊，右手持注射器，使針頭與皮膚成60度角迅速刺人，深約2—2.5釐米，回抽針管內芯，無血液迴流，即可將藥液推入肌肉內。注射完畢後，局部應再次消毒。

3.靜脈注射法

靜脈注射所產生的藥效作用最快，劑量較大且有刺激性的藥液(如氯化鈣、高滲葡萄糖液、高滲鹽水等)應靜脈注射。靜脈注射的部位，可選擇頸部靜脈(頸溝內，頸部上1／3與中1／3交界處，此處靜脈淺在，易於尋找)，腕關節以上的內側或腕關節以下掌中部內側的靜脈，或跗關節外側、跗關節上方的靜脈、股內側的靜脈等。

注射時，用膠管結紮注射部位靜脈的向心端，使靜脈血管怒張，局部剪毛消毒後，將針頭沿靜脈縱軸平行刺入靜脈內，若刺入正確到位，馬上可見到血液迴流，將針頭順血管腔再刺入一些。此時鬆開紮緊的膠管，然後固定針頭，使藥液緩緩滴入(每分鐘20～25滴)。注射完畢後，須用幹棉球按壓注射處，然後拔出針頭，局部消毒，以免血液順針孔流入皮下形成血腫。

靜脈注射時必須注意以下幾點：

第一，輸液器器必須配套，各部件銜接嚴密，暢通無堵。

第二，要認真核對注射藥物的名稱、用途、劑量和是否過期。同時注射兩種以上藥物時，應注意有無配伍禁忌。

第三，注射前要排盡輸液膠管內的氣泡，注射時要防止藥液漏於血管外。注射過程中要注意心臟的負擔，防止因注射過快而引起急性心力衰竭。

第四，有刺激性的藥物漏入皮下時，一般可向周圍組織注入生理鹽水或蒸餾水，以便稀釋後易被吸收。漏出藥物是氯化鈣時，可注入適量10%的滅菌硫酸鈉液，並在腫脹局部熱敷，促進消散吸收。

4、病例監護：

監護輸液，留意藥瓶中藥液的餘量，及時配藥更換；注意輸液過程中常出現問題，如走針導致水腫、回血凝固造成堵塞、輸液管摺疊等，採取重新裝置、旋轉壓迫壓力衝擊、解旋等方法解決。觀察狀態。隨時觀察病號精神、飲食、二便情況，探量體溫，將變化情況反映給醫生及主人。

5、手術觀察

實踐期間曾作爲手術觀衆觀看了幾場手術，其中有犬的子宮蓄膿子宮摘除術、膀胱切開術、腎臟摘除術等。經過查資料學習得到手術的一些基本知識：

6.1：實驗犬的術前檢查

全身檢查：檢查T.P.R.精神狀態，眼結膜顏色，大小便情況，食慾情況等

採取必要措施：禁食(小於12小時)、禁水(6-12h)、輸液、預防性止血、抗菌、止痛、鎮靜、防異物性肺炎(注射阿托品1ml/頭)、剪毛、剃毛、清潔體表.

6.2:手術人員的分工

術者：是手術的主要負責人，要對病情、有關局部解剖的情況等，實現有充分的瞭解和準備，並負責手術計劃的擬定，手術時親自進行主要的手術操作，術後負責必要的總結分析工作。並對整個實驗中可能出現的異常情況進行分析，總結並提出有效的預防及解決方案。

第一助手：幫助術者完成手術。第一助手負責局部麻醉、術部消毒、手術巾隔離，以及配合術者進行切開、止血、結紮、縫合、清理及顯露術部等主要操作。助手必須經常留意，使術者操作方便，瞭解術者意圖和操作中困難所在，並及時給予密切配合，術者因故不能繼續手術時可以替代術者繼續進行手術。(第一助手的位置應站於術者的對面)

第二助手：補充第一助手的不足，術前幫助第一助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中幫忙清理術部、術部的固定等。（站於第一助手的左側）

第三助手：彌補第一、第二助手的不足，術前幫助第二助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。手術過程中負責術部消毒、手術術部隔離、牽引線的拆除等。（站於術者的左側）

器械助手：負責器械及敷料的整理、消毒、清點、擺放、傳遞工作，因此器械助手事先應瞭解和熟悉該手術的操作及程序，做到準確而敏捷的配合手術人員的需要。此外，還要養成李勇空隙時間經常維持器械臺整潔的習慣，並隨時清除剩餘線頭、歸類放置器械，使工作進行有條不紊，在閉合腹腔之前，應清點敷料和器械的數目，術後負責器械的消毒和整理。(器械助手位置於術者的右側)

保定助手：主要負責手術過程中的動物保定，確保人畜安全及手術順利進行。術後解除保定，並將動物送到合適的位置，做妥善安排。

巡迴助手：術前幫助麻醉、保定、器械助手穿戴手術衣、手術帽、口罩等。術中輔助麻醉助手記錄動物的反應，呼吸、脈搏、體溫和異常表現，並根據需要爲大家提供幫助。

除此之外還包括術者的消毒、犬的麻醉及保定、及手術的方法等。整個參觀過程讓我熱血沸騰，有種想親自持刀持剪上陣的衝動，也更加堅定了我勵志成爲一個外科專家的夢想。

四、收穫及體會

4.1：診治

前就診的寵物以犬類爲主，其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數量比較多，哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少。在實習的觀察中，發現前來醫治的主要病症有犬類細小病毒、犬瘟以及犬類皮膚病（多由寄生蟲和蟎蟲引起，），也有少數前來接受骨折復原、節育手術的犬隻。

爲了治好狗狗的病，主人們總是慷慨解囊，可見人們已經把寵物當做親人對待了，他們之間的感情深厚如此！

當然，除了生病要來看病，主人們也會爲沒有生病的狗狗們也會做好疾病預防，定期給狗狗、貓貓們打預防針。提前爲寵物們做好防護工作，使寵物們免受疾病帶來的痛苦。

4.2犬瘟的診治

4.2.1:概述：

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸傳染性、致死性疾病。幼犬期患病死亡率很高,死亡率可達80%~90%,並可繼發肺炎、腸炎等症狀。臨牀上一旦出現特徵性犬瘟熱症狀,預後很差,儘管臨牀上進行對症治療,但病情的發展很難控制,大多以神經症狀及衰竭死亡(特別是未免疫犬),部分恢復犬一般都可能留下不同程度的後遺症。

犬瘟熱四季均可發生,以冬春季多發。此病有一定的週期性,大約每3年一次大流行。以1歲以下未成年的幼犬及外引的純種犬多發,並且病情嚴重,死亡率也高。病犬是該病的主要傳染源,病毒大量存在於病犬的鼻液、眼分泌物、唾液、嘔吐物、血液、腦脊髓液、淋巴結、肝、脾、心、胸水和腹水中,並可通過尿液長期排毒,長者可達90d。

4.2.2症狀：

雙相熱型病初表現爲體溫40℃左右,持續1~2d後趨於正常,近似感冒痊癒的特徵,一般被犬主忽視,2~3d後體溫再次升高,持續時間不定,病情進一步惡化。

呼吸道症狀多數病例首先表現爲上呼吸道症狀,乾咳,流漿液性鼻液,呼吸音粗厲,隨着病情發展,轉爲支氣管炎、肺炎等,出現膿性鼻液、溼咳、呼吸困難、病理性呼吸音等臨牀症狀。

消化道症狀少數病例以消化道症狀爲主,表現爲嘔吐,排水樣稀便或黏液便。有個別的犬繼發細小病毒病,排血性糞便等,最終因嚴重脫水衰竭而死。

神經症狀根據病毒侵害的中樞神經部位的不同症狀有差異。輕者表現爲口脣、耳根、四肢局部抽動,重者表現爲空口咀嚼、流涎、轉圈、倒地抽搐呈癲癇樣,隨着病情的發展,惡性抽搐持續時間與頻率會明顯增加。

眼部病變犬瘟熱病毒可導致部分犬眼睛損傷,對眼神經和視網膜有一定的侵害作用,可造成眼壓升高、脹大、瞳孔反射消失、神經炎等,臨牀上以結膜炎、角膜炎爲特徵,眼瞼腫脹,眼分泌物增加,嚴重者膿性分泌物糊滿眼周圍。角膜炎出現於發病後15d,角膜變白,重者可出現角膜潰瘍、穿孔、失明。

4.2.3：診斷

臨牀診斷根據臨牀症狀結合流行病學,即可懷疑患有犬瘟熱。

實驗室診斷犬瘟熱抗原快速診斷試紙診斷現臨牀多采用此方法,簡便快速。用棉籤取患犬的眼分泌物、鼻液、唾液或尿液少許,放入專用稀釋液樣品管中混

勻,用吸管取稀釋過的樣品液少許,逐滴滴入試紙盒樣品孔中4滴,水平放置5~10min觀察結果,對照線(C)與樣品線(T)同時呈色即可判斷爲陽性,只有對照線(C)呈色即爲陰性,都沒有出現色線即爲無效,需重新測試。

4.2.4:治療

生物製劑儘早應用犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清,2ml/kg體重,犬干擾素200~500IU,1次/d,連用5d。酌情使用犬血免疫球蛋白、血漿、轉移因子等。

抗病毒中藥製劑雙黃連粉針、清開靈等中藥製劑藥物有一定的宣肺化痰、清熱解病毒作用,臨牀應用時劑量適當加大。如出現呼吸道症狀,配合使用穿虎寧注射液效果更佳。合理應用抗菌藥物防止繼發感染常用頭孢類藥物(如頭孢曲松鈉、頭孢胍酮等)或磺胺類藥物,使用劑量不要加大,也不可重複用藥。

補充體液該病後期宜依據動物體重適當補充體液,靜脈點滴糖鹽水、複方氯化鈉、氨基酸、VC、VB6、免疫球蛋白、ATP、CoA、NaHCO3,以及其它對症治療藥物,輸液時注意藥物的配伍禁忌。

其它對症治療及時清理眼部分泌物,交替滴抗炎眼藥水和犬白細胞干擾素,每日各3~4次。

4.2.5:護理

在救治時,務必讓患犬多喝水,多休息,吃些容易消化的食物;肉、蛋、奶少吃或不吃,隨着病情的好轉,病犬可適當吃一些。患犬舍經常通風、清潔、消毒,同時要適當提高圈舍的溫度。

4.2.6：總結討論

該病早期使用大劑量的犬瘟熱單克隆抗體或抗犬瘟熱高免血清和犬干擾素是治療該病的關鍵措施,大部分患犬病情能得到控制並痊癒。犬干擾素在發病後期應用,療效不明顯。採用中藥製劑配合治療該病有一定的療效,臨牀中應用時劑量適當加大,效果會更佳。病毒唑等

抗病毒藥物療效不明顯。該病早期不要輸液補充營養物質。早期是病毒大量繁殖期,此時補充營養物質(如氨基酸等)可能會促進病毒的繁殖。後期患犬食慾廢絕後可適當補充營養物質,但輸液量不要太大,速度不要太快,以免因患犬代謝功能衰竭引發肺水腫。

五、總結

本生於20xx年7月20日--8月2日在南京農業大學附屬寵物醫院實踐，自感收穫甚豐，在此期間不僅學到了很多臨牀診斷技巧，比如皮下、肌內注射及靜脈滴注，血常規及血生化檢驗和皮膚病檢查技術，而且也瞭解到了寵物醫院內部科室設置結構及工作人員的組織安排制度。另外，通過作爲手術觀衆也學到了一些犬貓腹腔探

查及剖腹手術的基本梗概。兩週來，時間雖短，但是讓我明白了目前專業知識的嚴重匱乏，一切無不鞭撻我努力學習專業知識，造福動物和全人類！