農村醫療補助申請書

範文一：

XX民政部門：

本人XX，是哪裏人，由於公公XX患有胃癌於X年X月X日病亡，生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完，並借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助爲盼。

此致

敬禮!

申請人：你自己的名字

申請時間：x年x月x日

範文二

村民委員會：

本人 ，家居 村(小組)。本人於 年

月 日至 年 月 日因患 病

在 醫院住院治療，共支出醫療費用 元，其中

自費醫療費用 元，基本醫療保險已給報銷 元。根

據廣西城市醫救助制度有關規定，本人申請醫療救助。

附：基本醫療保險報銷憑證(證明)

申請人：

年 月 日