寫給班主任的保證書15篇

在發展不斷提速的社會中，保證書與我們的生活緊密相連，保證書是作爲承諾的一種書面類型。爲了讓您不再爲寫保證書頭疼，以下是小編收集整理的寫給班主任的保證書，僅供參考，大家一起來看看吧。

寫給班主任的保證書1

尊敬的老師：

你好

由於我違反校規，多次的還給老師增加麻煩。

我感到無限的痛苦和愧疚。

在此我們特作出保證，認真的分析自己的錯誤，及時的改正。

保證以後不再會犯同樣的錯誤。

希望老師給我一次改正的機會。

我一定痛改前非，一定好好的做人，將精力和時間應用在學習上。

不斷的努力，不斷的奮鬥，講學習搞好。

　　謝謝老師

寫給班主任的保證書2

____老師:

這是一次十分深刻的檢查，我對於我這次犯的錯誤感到很慚愧，我真的不應該不重視老師說的話，我不應該違背老師的話，我們作爲學生就應該完全的聽從老師的話，而我這次沒有很好的重視到老師講的話。

我感到很抱歉，我希望老師可以原諒我的錯誤，我這次的悔過真的很深刻。

不過，人總是會犯錯誤的，當然我知道也不能以此作爲藉口，我們還是要儘量的避免這樣的錯誤發生，希望老師可以相信我的悔過之心。

“人有失手，馬有失蹄”。

我的不良行爲不是向老師的紀律進行挑戰。

絕對是失誤，老師說的話很正確，就是想要犯錯誤也不應該再您的面前犯錯誤，我感到真的是很慚愧，怎麼可以這麼的......

相信老師看到我的這個態度也可以知道我對這次的事件有很深刻的悔過態度，我這樣如此的重視這次的事件，希望老師可以原諒我的錯誤，我可以向老師保證今後一定不會在出現這樣的事情.

這幾天我真的是很深刻的認識到了我的錯誤，知道了老師說的話不能夠裝做沒有聽見，老師說的話就要聽從，老師說的話也絕對會實現她的諾言，

老師所要管的一定是爲了我們學生好，所以我們不用挑戰老師的紀律，我們還是學生，沒有能力對老師說出來的話產生不聽從的想法，我們學生可以做的事情就是好好的聽從老師的話，好好的學習好，讓老師可以放心，讓老師可以信任。

這次的事件我真的感到抱歉，希望老師可以原諒我，可以認可我認錯的態度，我真的已經深刻的反省到我的錯誤了，希望老師再給我知錯就改的機會。

也希望同學也要引以爲戒，不要犯和我一樣愚蠢的錯誤了，這次的教訓真的很大很大。

　　保證人：

　　20____年____月____日

寫給班主任的保證書3

尊敬的王老師：

您好！

今天，我懷着十二萬分的愧疚以及十二萬分的懊悔給您寫下這份檢討書，以向您表示我對不尊敬老師，不遵守紀律的不良行爲，深刻認識改正錯誤的決心。

這次犯錯誤，自己想了很多東西，反省了很多的事情，自己也很懊悔，很氣自己，去觸犯學校的鐵律，也深刻認識到自己所犯錯誤的嚴重性，對自己所犯的錯誤感到了羞愧。

學校一開學就三令五申，一再強調校規校紀，提醒學生不要違反校規，可我卻沒有把學校和老師的話放在心上，沒有重視老師說的話，沒有重視學校頒佈的重要事項，當成了耳旁風，這些都是不應該的。

也是對老師的不尊重。

應該把老師說的話緊記在心，把學校頒佈的校規校紀緊急在心。

事後，我冷靜的想了很久，我這次犯的錯誤不僅給自己帶來了麻煩，耽誤自己的學習。

而且我這種行爲給學校也造成了及其壞的影響，破壞了學校的管理制度。

在同學們中間也造成了不良的影響。

由於我一個人的犯錯誤，有可能造成別的同學的效仿，影響班級紀律性，年級紀律性，對學校的紀律也是一種破壞，而且給對自己抱有很大期望的老師，家長也是一種傷害，也是對別的同學的父母的一種不負責任。

每一個學校都希望自己的學生做到品學兼優，全面發展，樹立良好形象，也使我們的學校有一個良好形象。

每一個同學也都希望學校給自己一個良好的學習環境來學習，生活。

包括我自己也希望可以有一個良好的學習環境，但是一個良好的學習環境靠的是大家來共同維護來建立起來的，而我自己這次卻犯了錯誤，去破壞了學校的良好環境，是很不應該的，若每一個同學都這樣犯錯，那麼是不會有良好的學習環境形成，對違反校規的學生給予懲罰也是應該的。

反省的時候，我自己想了很多，也意識到自己犯了很嚴重錯誤，我知道，造成如此大的損失，我應該爲自己的犯的錯誤付出代價，我也願意要承擔儘管是承擔不起的責任，尤其是作爲祖國接班接受教育的人，在此錯誤中應負不可推卸的主要責任。

我真誠地接受批評，並願意接受學校給予的處理。

此致

敬禮！

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

寫給班主任的保證書4

尊敬的班主任：

在以前的學習中，我沒有認真努力，這次沒考好，現在想起來非常後悔，

今天，我懷着愧疚和懊悔的心情，寫下這份檢查。以向您表示我的決心和悔改之意，只希望您能夠給我一個改正錯誤的機會。謝謝您。

以前我沒有意識到自己的散漫和無知，對於數學和物理這種需要大量做題的學科，總是抱有偷懶心理。以至於最終引火自焚，導致了這種惡果。不但對不起父母和老師，更在同學中間成爲了反面教材。也是對初2__班的一種不責任的表現。另外還讓老師經常擔心。

我已深深地認識到了自己的錯誤，作爲國中生，我沒有意識到自己已經是個15歲的大孩子了，非但沒有幫老師、家長分擔壓力，反而給他們找了很多沒必要的麻煩，我感覺到很後悔，我是班裏學習較好男生中的一個，而我非但沒有給別的同學一個認真學習的感覺卻給同學留下了不認真做題，不踏實的感覺，我覺得自己欠缺集體榮譽感，

我從哪跌倒就從哪爬起來，絕對不在同一個地點再跌倒第2次，努力堅持，讓自己按時按質完成作業，每天認真聽講，大量做題，踏踏實實學習。腳踏實地，爭取下次考試取得好的成績，以優異的成績來彙報曾經爲我做過無數付出的 老師和我的父母，我會讓您們看到一個全新的我，一個遵規守紀，尊重師長，按時完成作業，認真聽講，大量做題，踏踏實實學習。腳踏實地的國中生，一切跟着大家走，堅決 不做個別生。所以我不可以再犯懶惰的錯誤了，我要積極地看待我所生活，學習過的每一天，給我自己留下一個美好的回憶，給同學和老師留下好的印象，讓我在這3年的時間創造出一個另人折服的奇蹟。

這次，老師跟我談了許多問題，給我敲響了警鐘，使我幡然悔悟，理解到了“播種一個行爲，收穫一個習慣，播種一個習慣，收穫一個性格，播種一個性格，收穫一個命運”的道理。受到老師的批評和建議，我十分重視，並從內心上譴責自己，反省自己。要從觀念上徹底轉變，從自己身上找錯誤，查不足，深刻的反醒。

我知道，錯了並不重要，重要的是在自己做錯事的時候，能夠正確的認識到自己的錯誤，並且知道如何改過自身，所以我在以後的日子裏，會格外的嚴格要求自己，不會讓自己再重蹈覆轍了。

經過這段時間的思想轉變，現在的我，較之以前已經有了很大的改變，對自己的言行也有了新的要求。

通過這次的事情，讓我意識到了腳踏實地，認真做題的重要性。我一定不會在同一地方摔倒。作爲新一代的'學生，我深知自己肩負的使命，作爲一個男生，我更知道要富有責任感，做事情，要有始有終，學習、工作更是一樣，不能夠半途而廢。

我現在已經深刻的認識到了自己的錯誤，找到了自己身上存在的不足。所以，我要感謝老師讓我寫了這份檢查，讓我更加深刻的認識到自己的錯誤，

希望您能夠再給我一次機會，我一定會好好努力，不再讓老師及家長失望。您每天那麼忙碌次爲同學奔波，還要爲我而操心，我已經深深地瞭解到了您對我們的愛，我不可以在這份真摯的愛上再次踐踏了，因爲在這份愛上不僅僅是老師對我的關心，還有希望，我下一次一定會用成績來回報您，讓我的名字重新回到第二考場，也讓您不在爲了我而沒日沒夜的操心，相信我的諾言和努力吧!請老師看我的實際行動吧。

老師是非常的關心我，愛護我，所以我今後要聽老師的話，充分領會理解老師對我們的要求，並保證我一定會一步一個腳印的走好每一步。

望老師給我改過自新的機會。老師是希望我們成爲社會的棟樑，所以我在今後學校的學習生活中更加的努力，不僅把老師教我們的知識學好，更要學好如何做人 ，做一個對社會有用的人，一個正直的人，使老師心慰的好學生，老師如同父母對我們的愛都是無私的，所以我 也要把老師對我們的無私精神去發揚，通過這件事情我深刻的感受到老師對我們那種恨鐵不成鋼的心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感謝老師對我的這次深刻的教育，它使我在今後的人生道路上找到了方向，對我的一生有無法用語言表達的作用。我知道了任何事都是成績與汗水成正比的。弘揚中國地質大學的拼搏精神，走頑強拼搏進取之路既是我的責任，也是我堅定不移的前進方向。然而，我的行爲卻背道而馳。一個優秀上進的學生當然要努力爭取好的成績，但不能不顧一切、不擇手段地去想着玩，這是一個關係到如何成人，如何成才的一個重大原則問題。一個人的成長和進步，不僅僅是學業上的提高，更重要的是思想、作風方面上的培養和錘鍊。我忽視了這樣一個重要的問題，爲此而犯了方向性的錯誤。我所犯錯誤的影響是很壞的。上課學習不專心聽講，是成績最大的殺手，以後，我一定做到認真聽講，一步一個腳印，做好每天的練習題，請老師您放心!

總之，我爲自己所犯的錯誤而帶來的這一切而深感痛心和後悔。 我所犯的錯誤教訓是深刻的。上級老師，同學都委以重任並寄予厚望，我自己也一直感到認真學習，全力投入是我們每個學生都應該做的。我知道，造成如此大的損失，我必須要承擔儘管是承擔不起的責任，尤其是作老師對我有如此之大的期望之下的，我真誠地接受批評，並願意接受處理。對於這一切我還將進一步深入總結，深刻反省，懇請老師相信我能夠記取教訓、改正錯誤，把今後的事情加倍努力幹好。同時也真誠地希望老師能繼續關心和支持我

請老師放心，我會用實際行動讓您相信，您的學生在哪裏摔倒，就會從哪裏站起來，會把現在的絆腳石變爲成功的墊腳石，請老師相信我，不要對我失望，我會用成功讓您相信，我會成爲您的驕傲!

　　保證人：______

　　日期：____年____月____日

寫給班主任的保證書5

尊敬的老師：

您好！

本人xx，由於昨晚卡在一道數學題而很晚很晚才睡覺，導致第二天睡過頭，再次保證再也不上課遲到了。

上課遲到，那是不僅是對老師的不尊敬，自己沒有及時收穫到知識是另外一件事情，影響到同學認真聽課，我表示歉意。請原諒我對時間沒有觀念，以至於遲到，很抱歉！耽誤了同學們寶貴的學習時間和老師的時間，我深感慚愧，以後我會用端正自己的學習態度和時間觀念，請老師和同學原諒我的這一次過失，我保證以後不會再遲到，懇請老師相信我能夠記取教訓、改正錯誤。以後我一定遵守紀律，提前到校。不影響同學和老師的上課，自己也認真聽講，爭取成績更上一層樓。若再犯此等錯誤，任由老師處罰。可以將作業佈置一遍的乘以二。看在我誠懇的保證上，希望老師能夠原諒我初犯的錯誤。

僅此一次，下不爲例。

此致

敬禮！

　　xxx

20xx年x月x日

寫給班主任的保證書6

尊敬的XX：

這是一次十分深刻的檢查，我對於我這次犯的打人錯誤感到很慚愧，我真的不應該不重視老師說的話，我不應該違背老師的話，我們作爲學生就應該完全的聽從老師的話，而我這次沒有很好的重視到老師講的話。

我感到很抱歉不過，人總是會犯錯誤的犯了這樣的錯誤，對於家長對我的期望也是一種很大的打擊，家長辛苦的賺錢，讓我們孩子可以

生活的好一點，讓我們可以全身心的投入到學習當中，可是，我卻違背了家長的心意，我犯了這樣的錯誤，簡直是對於家長心血的否定，我對此也感到很慚愧，家長的勞累是我們所不知道的，每天爲了生存而忙碌，爲了家庭而承受着巨大的壓力，這一切的一切都是我們所不能夠了解的，我們唯一可以做的就是做他們的乖孩子，聽從家長的話，家長是我們最親的人，也是我們在現在這個社會上最可以信任的人，所以我們就要儘量的避免家長生氣，不給他們帶來不必要的煩惱。

而我們作爲他們最親的人也不能夠惹他們生氣，這個都是相互的，當我們傷害到他們的心時，也是對於自己心的傷害，因爲我們是最親的人。

沒有任何人可以取代。

這次的事件我真的感到抱歉，希望老師可以原諒我，可以認可我認錯的態度，我真的已經深刻的反省到我的錯誤了，希望老師再給我知錯就改的機會。

也希望同學也要引以爲戒，不要犯和我一樣愚蠢的錯誤了，這次的教訓真的很大很大。

　　XXX

　　年月日

寫給班主任的保證書7

尊敬的老師：

今天，我懷着愧疚和懊悔給您寫下這份保證書，以向您表示我對上課玩手機這種不良行爲的深刻認識以及再也不在上課的時候玩手機決心。

我對於我這次犯的錯誤感到很慚愧，我不應該違背老師的規定，我們作爲學生就應該完全的聽從老師的話，而我這次沒有很好的重視到老師講的話。

我感到很抱歉，我希望老師可以原諒我的錯誤，我這次的悔過真的很深刻。

我要避免這樣的錯誤發生，如今錯已鑄成，我深感懊悔，深刻檢討自己的錯誤。今後我一定會好好學習，上課不玩手機，並且積極爲班級做貢獻，爲班級添光彩！請老師相信我！

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

寫給班主任的保證書8

尊敬的老師：

您好！

首先我想先爲自己這一次犯的錯誤向老師您道歉，我知道自己這一次是犯了一個很嚴重的錯誤的，在這裏我向您做出保證，我之後是絕對不會再做同樣的事情了，希望老師您之後能夠繼續的相信我。我以後是一定會把自己的心思都放在學習上的，做到聽老師的話，絕對不會再做一些讓您生氣的事情了。我已經認真的反思過了，我知道這一次的錯誤我本是不該犯的，之後我一定會嚴加管理好自己的行爲，不讓自己再犯這樣的錯誤。

我現在心裏是非常的後悔的，我知道這件事情我是不應該去做的。老師之前也已經強調過很多次了，讓我們不要去做這樣的事情，我在明知道自己是不該做的情況下還是做了，是很不應該的。是我沒有管理好自己的行爲，沒有把老師說的話放在心上，纔會任由自己做出了這樣的一件錯誤的事情，我心中也感覺到非常的愧疚，我辜負了我父母對我的信任，也辜負了老師對我的信任。

父母一直都教導我要做一個守規矩的孩子，老師也一直都告訴我們不要去做一些違反紀律的事情，但我卻沒有聽進去，還是做出了這般不好的行爲。我知道我這次犯錯是在班級上帶來了不好的影響的，也知道我給同學們做了一個很不好的榜樣。我甘願接受懲罰，既然是自己做錯了事情，受到懲罰也是應該的。也只有老師批評和懲罰了我，同學們纔會知道這件事情的嚴重性，之後纔不會犯跟我一樣的錯誤。

我清楚我們學生在好好學習的同時也是要遵守學校的規章制度的，學校設立這些規章制度也是爲了我們學生的發展，想把我們培養成爲一個品德優秀的人。所以我是不該去做一些違反規定的事情的，現在我是真的認識到了自己的錯誤了。我知道我是讓老師感覺到非常的傷心的，我現在也非常的後悔，我不知道自己應該要怎樣做才能夠彌補自己這一次犯的錯誤，但我在之後一定會約束好自己，不會讓自己再做出這樣的行爲了。

這次的事情我是真的知道錯了，我想我光口頭上承認自己的錯誤老師也是難以再信任我的，所以我會用自己之後的實際行動來爲自己證明的，我是真心的想要悔過的，這樣的行爲我是絕對不會再有了。以後我一定會做一個遵守紀律的好學生。

此致

敬禮！

　　檢討人：xxx

　　20xx年xx月xx日

寫給班主任的保證書9

敬愛的老師：

你好！

今天，我懷着愧疚和懊悔給您寫下這份檢討書，以向您表示我對逃課這種不良行爲的深刻認識以及再也不逃課的決心。

早在我踏進校們，老師就已三申五令，一再強調，全校同學不得逃課。可是今天上午我還是逃了一堂老師給我們精心準備的無比生動的課，錯過了一次老師嘔心瀝血給我們製作的知識大餐。美術是體現個人鑑賞能力和修養的一門課，我應當珍惜這個機會，可是我錯過了，這莫過於人生的一大損失。同時，老師，您的關心也令我深深地感動，我知道少幾個人上課對您來說知識有好處而沒有損失的，可是您還是及時發現並教導我，令我下次不再犯。您是多麼慈祥，多麼偉大啊！我感激的淚水可以添滿整個塔里木盆地；我因過分激動而跳躍的心可與唐山大地震相媲美；我回頭的決心可賽過女媧補天時的毅力。我堅決保證以後的素描課除極特別的原因我一定會在課堂上認真聽講。如果說把整個太平洋的水倒出來，都澆不滅我對您憤怒的火焰，那麼，整個太平洋的水能全倒出來嗎？不能，所以我並不恨您，所以我相信你一定能原諒我這次無意間所犯的'錯誤，之所以說是無意間上因爲真的沒有弄清楚到底是不是在外寫生，雖然這也許只是一個不假的理由，真實就是真實，事實就是我沒有去上xx課，但我還是希望這樣能減輕我所犯的錯誤的深度。

對不起，老師！這次我犯的是一個嚴重的原則性的問題。錯誤已像光天化曰下的兇器說出了一切事實。

老師反覆教導言猶在耳，嚴肅認真的表情猶在眼前，我深爲震撼，也已經深刻的認識到事已至此的重要性。

如今，大錯既成，我深深懊悔不已。我保證會改正，希望老師原諒！

此致

敬禮！

　　保證人：xxx

　　20xx年xx月xx日

寫給班主任的保證書10

尊敬的老師：

您好！

我保證不會去打架，即使對方先出手，也絕不還手，有什麼問題就向老師和家長反映，絕不意氣用事。對自己造成的麻煩深表愧疚，願您能原諒我的過失。與此同時，我將對我所做的事情感到抱歉，帶給那麼多人困擾，深表道歉。我會端正自己的態度，和xx和解，並不在找他麻煩，一言既出，駟馬難追。我說話必定會算話，所以我希望得到您的原諒，以求和解。

此致

敬禮！

　　xxx

　　20xx年x月x日

寫給班主任的保證書11

尊敬的xx老師：

您好！

這是我第一次寫保證書，我保證，這也一定是我最後一次寫保證書！這是一份十分深刻的檢查，我對於我這次犯的錯誤感到慚愧。

我不應該上課不認真聽講，我感到很抱歉，我希望老師能原諒我，我保證再也不會犯類似的錯誤了。

其實，我上課的時候也忍不住其他同學的誘惑，也說了幾句，但是，老師沒有批評我。

我想：您應該早就知道我說話了，但是您是已經知道了我知道了自己的錯誤纔不批評我的，那是因爲您相信我！在此，我不想掩飾自己的錯誤，我一定會努力改正自己的錯誤的，請您相信我！

不過，人總是會犯錯誤的，當然我也知道不能以此作爲藉口，我們還是要儘量的避免這樣的錯誤發生，希望老師可以相信我的悔過之心。

“人有失手，馬有失蹄”，我的不良行爲不是向老師的紀律進行挑戰。

絕對是失誤，您的話十分正確，學生就是應該做好學生的本職工作，我感到真的是很慚愧，作爲您十分重視的學生，怎麼可以這樣。

本來，我應該上課注意聽講，下課鑽研問題，而我卻荒廢了上課的寶貴時間！我對學習覺悟不深，再寫保證書的同時，我真正意識到了我的錯誤。

所以，我今後要聽老師的話，充分理解老師對我們的要求，並保證不會再有類似的事情發生，望老師給我改過自新的機會。

老師是希望我們成爲社會的棟樑，通過這件事，我深刻的感受到老師對我們那種恨鐵不成鋼的心情，使我的心裏感到十分愧疚，我感謝老師對我的教育。

我真誠的接受批評，並願意接受處理。

此致

敬禮！

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

寫給班主任的保證書12

尊敬的班主任：

這次犯錯誤，我深深的譴責着自己的所作所爲，經過一段時間我深刻的反醒，我對自己的錯誤感到追悔莫及很氣自己，去觸犯學校的鐵律，也深刻認識到自己所犯錯誤的嚴重性，對自己所犯的錯誤感到了羞愧。

學校一開學就三令五申，一再強調校規校紀，提醒學生不要違反校規，可我卻沒有把學校和老師的話放在心上，沒有重視老師說的話，沒有重視學校頒佈的重要事項，當成了耳旁風，這些都是不應該的。也是對老師的不尊重。應該把老師說的話緊記在心，把學校頒佈的校規校紀緊急在心。

事後，我冷靜的想了很久，我這次犯的錯誤不僅給自己帶來了麻煩，而且我這種行爲給學校也造成了及其壞的影響，破壞了學校的管理制度。在同學們中間也造成了不良的影響。由於我一個人的犯錯誤，有可能造成別的同學的效仿，影響班級紀律性，年級紀律性，對學校的紀律也是一種破壞，而且給對自己抱有很大期望的老師，家長也是一種傷害，也是對別的同學的父母的一種不負責任。

只有真真切切認識到自己的錯誤，才能改正錯誤。任何事情都有一個過程，改正錯誤也有一個過程，而這份檢討將是我的一個監督，一個警鐘，監督我一步一步踏踏實實地改正所犯的錯誤!

　　保證人：______

　　日期：____年____月____日

寫給班主任的保證書13

尊敬的老師：

今天,我懷着愧疚給您寫下這份保證書,以向您表示我上課玩手機的不良行爲,深刻認識改正錯誤的決心!

我以後上課注意聽講記好筆記,下課鑽研問題的勤奮精神.上課不搞小動作,不玩弄手機.平時對這類事情認識不深.導致這類事情發生,在寫這份保證書的同時,我真正覺悟到自己的錯誤.再次，我這種行爲還在學校同學間造成了及其壞的影響，破壞了學校的形象。同學之間本應該互相學習，互相促進，而我這種表現，給同學們帶了一個壞頭，不利於學校和院系的學風建設 老師是非常的關心我們，愛護我們，所以我今後要聽老師的話，充分領會理解老師對我們的要求，並保證不會在有類似的事情發生.望老師給我改過自新的機會.老師是希望我們成爲社會的棟樑，通過這件事情我深刻的感受到老師對我們那種恨鐵不成鋼的心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感謝老師對我的這次深刻的教育。

我真誠地接受批評，我保證以後上課不搞小動作.不玩手機,認真上課!懇請老師相信我能夠記取教訓、改正錯誤。

寫給班主任的保證書14

親愛的老師：

您好！

我因爲在上課期間犯了一個錯誤而深感抱歉，爲此，我在這兒鄭重的向您道歉。

上課時間是大家學習的時間，而我無視課堂紀律傳紙條不僅影響了自己的學習，更嚴重的是妨礙了他人的正常的學習！爲此我感到深深的歉意，並對課堂老師說聲“對不起了！”

我再次做下如下保證：保證以後再也不犯類似的錯誤，保證上課注意聽講，不擾亂課堂秩序！

希望老師能諒解我的行爲！

此致

敬禮！

　　保證人：xxx

　　20xx年xx月xx日

寫給班主任的保證書15

敬愛的老師：

我保證不會去打架，即使對方先出手，也絕不還手，有什麼問題就向老師和家長反映，絕不意氣用事。對自己造成的麻煩深表愧疚，願您能原諒我的過失。與此同時，我將對我所做的事情感到抱歉，帶給那麼多人困擾，深表道歉。

我會端正自己的態度，和xx和解，並不在找他麻煩，一言既出，駟馬難追。我說話必定會算話，所以我希望得到您的原諒，以求和解。

此致

敬禮！

　　學生：xx

　　時間：20xx年x月x日