交通事故賠償申請書錦集(15篇)

我們眼下的社會，各種申請書頻頻出現，申請書可以使我們的願望和請求得到合理表達。爲了讓您不再爲寫申請書頭疼，下面是小編整理的交通事故賠償申請書，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

交通事故賠償申請書1

申請人：____，男，18____年__月____日生，住址：____，電話：______。

被申請人：____，男，19____年____月____生，住址：。

申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經____人民法院做出________號刑事附帶民事判決書。現該判決已生效，而被申請人卻沒遵照判決書履行義務。爲此，特申請貴院給予強制執行。

請求目的：

1、請求被申請人支付經濟損失賠償款__________元，並自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止；

2、被申請人承擔申請執行費用。

事實與理由：__________

此致

____人民法院

　　申請人：______

　　20____年____月____日

交通事故賠償申請書2

________交警隊：

(當事人姓名)______，性別____，年齡____，身份證號________，聯繫電話________，住址或單位________________

於________年____月____日____時____分，在______________發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償進行調解。

　　申請人________

　　________年____月____日

交通事故賠償申請書3

申請人：________，女，漢族，________年____月____日生，住________。

代理人：________事務所律師

被申請人：________，男，________車輛所有人，住________號。

請求事項

請求對車牌號爲________的車輛依法採取財產保全措施，予以查封、扣押。保全額爲70000元（大寫柒萬元整）。

事實和理由

________年____月____日，書生駕駛被申請人所有的________機動車行至________路口處時與申請人發生交通事故，申請人受傷住院治療，因發生交通事故造成的'損失申請人需依法索賠，爲防止被申請人逃避債務，保障申請人的權利在判決後得到實現，現根據民事訴訟法相關規定，申請人特向貴院提出申請，請立即查封被申請人上列財產。

望貴院批准。

此致

_________人民法院

　　申請人：_____

　　20____年____月____日

交通事故賠償申請書4

xxx交警隊：

xxx（當事人姓名），性別xx，年齡xxx，身份證號xxx，聯繫電話xxx，住址或單位xxxx

於20xx年xx月xx日x時x分，在xxx發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償進行調解。

請求事項

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書5

xxxx交警隊：

（當事人姓名）xxx，性別xx，年齡xx，身份證號xxxx，聯繫電話xxxx，住址或單位xxxxxxxx。

於xxxx年xx月xx日xx時xx分，在xxxxxxx發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償進行調解。

　　申請人：xxxx

　　xxxx年xx月xx日

交通事故賠償申請書6

永登縣交警大隊：

當事人：姓名：xxx，性別：男，年齡：40歲身份

證號：xxx911，當事人：姓名：xxx，性別：女，年齡：39歲身份證號：xxx248

車牌號：xxx，聯繫電話：xxx現住址或單位：永登縣民樂鄉清泉村孫家灣社

於20xx年10月18日16時30分，在永堯路23公里+300米處發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。請求事項：治療終結和做完傷殘鑑定以後，同意由交警隊調解。

申請人：xxx

　　20xx年11月15日

交通事故賠償申請書7

申請人：姓名，性別，個人情況簡介

聯繫方式：

被執行人：有限公司

法定代表人：CCC，職務：總經理。

住所地：

聯繫方式：

申請請求

1.請求貴院依法強制被申請人履行河南省鄭州市中原區人民法院(20xx)中民一初字第574號民事判決書所確定的義務，即(A立即向申請人支付賠償金110000元及遲延履行利息，直至實際支付之日;B向申請人支付案件受理費102元) 2.請求被申請人依法支付本案的全部執行費用。

事實和理由

申請人王aa與被申請人河南ccc有限公司交通事故人身損害賠償糾紛一案，經河南省鄭州市中原區人民法院依法審理，作出(20xx)中民一初字第574號民事判決書，現該判決書已經發生法律效力，但是被申請人沒有按規定履行，爲了維護法律的'尊嚴和申請人的合法權益，特依據《中華人民共和國民事訴訟法》的規定，向貴院申請強制執行。

此致

河南省xx原區人民法院

申請申請人：

20xx年xx月x日

交通事故賠償申請書8

xxx：

當事人：xxx於20xx年xx月xx日x時在xx地方發生交通事故，現請求公安機關交通管理部門對交通事故損害賠償進行調解。

請求事項：xxxxxx

調解涉及交通事故的所有賠償費用xxx

申請人（代理人）：xxx

　　20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書9

XXXX交警隊：

（當事人姓名）XXX，性別XX，年齡XXXX，身份證號XXX，聯繫電話XXXX，住址或單位XXX。XXX於XXXX年XX月XX日XX時XX分，在XXX發生交通事故，目前未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對該交通事故涉及XX受傷（死亡）損害賠償部分進行調解。

請求事項：

請求調解涉及XX受傷（或死亡）損害賠償部分的所有賠償費用。

　　申請人：XX

　　XX年XX月XX日

交通事故賠償申請書10

__________縣公安局交警大隊：

當事人__________，男，_____年_____月_____日生，身份證號_________________，車輛牌號_________________，聯繫電話_________________，四川省安嶽縣人，住四川省安嶽縣八廟鄉__________村__________組，於_____年_____月_____日2時20分在祥寧線K18+300M處發生交通事故，至_________當場死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對該交通事故涉及張__________死亡損害賠償部分進行調解。

請求事項：

請求調解涉及張__________死亡損害賠償部分的所有賠償費用。

　　申請人：______________

　　_____年_____月_____日

交通事故賠償申請書11

申請人：xx，男，18xx年x月xx日生，住址：xx，電話：xxx。

被申請人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：xx。

申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案，業經xx人民法院做出xxxx號刑事附帶民事判決書。現該判決已生效，而被申請人卻沒遵照判決書履行義務。爲此，特申請貴院給予強制執行。

請求目的：

1、請求被申請人支付經濟損失賠償款xxxxx元，並自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止；

2、被申請人承擔申請執行費用。

事實與理由：xxxxx。

此致

敬禮！

xx人民法院

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書12

xxxx交警隊:

(當事人姓名)xxx,性別xx,年齡xxxx,身份證號xxxxxxxxxxxxxxxx,聯繫電話xxxxxxxxxx,住址或單位xxxxxxxxxxxxxxxx

於xxxx年xxxx月xxx日xxx時xxx分,在xxxxxxxxxxxx發生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴隊對交通事故損害賠償進行調解。

請 求 事 項

1......................................................

2......................................................

3.......................................................

　　申請人xxxx

　　年xxx月xxx日xxx

交通事故賠償申請書13

代理人：__，_______律師事務所律師

被申請人：___，男，魯_____別克牌車輛所有人，住_____市___號。

請求事項：

請求對車牌號爲魯_____的`車輛依法採取財產保全措施，予以查封、扣押。保全額爲70000元（大寫柒萬元整）。

事實和理由：

20____年12月16日，書生駕駛被申請人所有的魯____別克牌機動車行至文檔路派出所路口處時與申請人發生交通事故，申請人受傷住院治療，因發生交通事故造成的損失申請人需依法索賠，爲防止被申請人逃避債務，保障申請人的權利在判決後得到實現，現根據民事訴訟法相關規定，申請人特向貴院提出申請，請立即查封被申請人上列財產。

望貴院批准。

此致！

_________人民法院

　　申請人：_____

　　______年____月____日

交通事故賠償申請書14

XX縣公安局交警大隊：

當事人李XX，男，1967年生，身份證號5110231967XXXXX，車輛牌號雲LXXXXX， 聯繫電話138872XXXXX，四川省安嶽縣人，住四川省安嶽縣八廟鄉XX村XX組， 於20xx年 06月 24日2時20分在祥寧線K18+300M處發生交通事故，至張XX當場死亡，目前未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對該交通事故涉及張XX死亡損害賠償部分進行調解。

請求事項：請求調解涉及張XX死亡損害賠償部分的所有賠償費用。

　　申請人：李XX

交通事故賠償申請書15

____交警隊：

(當事人姓名)___，性別__，年齡____，身份證號________________，聯繫電話__________，住址或單位____________ _______於____年____月___日___時___分，在____________發生交通事故，目前未向人民法院提起民事訴訟，現請求公安機關交通管理部門對該交通事故涉及__受傷(死亡)損害賠償部分進行調解。

請求事項:

1、請求調解涉及__受傷(或死亡)損害賠償部分的所有賠償費用。

　　申請人：__

　　__年__月__日