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新農合管理中心工作總結4篇

農業2.15W

總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點,我想我們需要寫一份總結了吧。總結一般是怎麼寫的呢?以下是小編爲大家收集的新農合管理中心工作總結,歡迎閱讀與收藏。

新農合管理中心工作總結4篇

新農合管理中心工作總結1

在縣委、縣政府的正確領導下,在各級相關部門的大力支持和精心指導下,全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府四五發展戰略,以保民生,促和諧爲重點,嚴格按照20xx年度新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實。20xx年度上半年,我縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好,確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高。現將工作情況總結如下:

一、基本情況

(一)參合情況

20xx年,我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100%,應參合人數249266人,實際參合人數244530人,參合率98.1% 。

(二)基金籌集情況

今年基金籌集總額爲5624.19萬元,其中733.59萬元爲農民自籌,各級財政補助資金爲4890.6萬元。截止20xx年6月底,新農合補助基金已經到位4008.838萬元,其中中央財政撥付1755萬元,省財政撥付1125萬元,市財政撥付733.59萬元,縣財政撥付391.248萬元全部到位,基金到位率現爲81.8% 。

(三)基金使用情況

截止6月底,全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次,補償總額1290.153509萬元。其中:門診統籌160652人次,補償金額334.445064萬元;住院4161人次,補償金額900.236375萬元,次均住院補償額2163.5元,平均補償比例48%。住院補償詳細情況是:縣外醫院住院獲得補償1099次,實際補償金額439.495498萬元,次均補償額3999.04元,實際補償比40.6%;縣級醫院住院獲得補償2349人次,實際補償345.583248萬元,次均補償額1471.19元,實際補償比55.6%;鄉鎮中心衛生院住院補償713人次,實際補償額115.157629萬元,次均補償額1615.11元,實際補償比77.3%。

二、主要工作

(一)調整方案,擴大參合農民受益面

根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求,以擴大參合農民受益面爲目的,結合我縣實際情況,經反覆測算,調整出臺了《壺關縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關縣20xx年度新農合門診統籌補償方案》。

1、20xx年,各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元;新農合統籌補償封頂線由4萬元提高到5萬元;鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%;暫定了8中疾病開展單病種定額補償;014參合兒童先心病和白血病的6種疾病,在單病種限價內享受70%的補償;9項殘疾人康復項目納入基本保障範圍,使參合農民看病難,看病貴的問題得到進一步緩解。

2、20xx年,對新農合門診補償標準進行調整。門診統籌基金按當年籌資總額的20%提取,由去年的30元提高到46元,其中30元用於參合農民普通門診醫藥費用的補償,比例爲100%,16元用於慢性病大額門診醫藥費用的補償;另外,20xx年度全縣範圍試行,特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點醫療機構單次門診輸液治療產生的大額醫藥費用在300元以上的,可以在普通門診費用補償後,剩餘部分醫藥費用按20%報銷(每戶累計補償總額年封頂100元),擴大了參合農民受益面。

(二)科學合理、建立健全了工作制度

爲進一步規範管理,確保新農合工作正常運行,縣新農合管理中心採取電視、報紙、講座等新農合專題報道和到外地參觀學習取經等措施,總結四年來的新農合工作經驗,結合我縣工作實際,對新農合各項管理制度進行了充實完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經辦機構人員以會代訓等學習培訓制度,堅持每週一爲機關內部人員學習彙報、週五爲各鄉鎮合管員學習彙報,對新農合的政策、法規及業務理論知識進行學習,不僅及時瞭解了各鄉鎮定點醫療機構新農合工作動態,還及時解決了各鄉鎮新農合工作開展中出現的問題,而且使新農合工作人員的整體素質得到了進一步的提高。

(三)嚴格監管,確保新農合基金安全使用

新農合基金安全合理使用的關鍵是監管,實施新農合制度以來,我縣首先把監管工作放在第一位,把預防新農合基金流失,當作新農合工作的重中之重來抓,完善了監管體系,健全了對定點醫療機構的全程監督、動態管理機制。

年初,我們根據縣紀檢委預防職務犯罪的要求,在各級定點醫療機構簽定協議的基礎上,要求定點醫療機構法人代表寫了承諾保證書,促使新農合監管工作進一步完善。

同時,根據省、市合醫中心要求,我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點醫療機構收看了焦點訪談播出的《醫保基金是怎樣流失的》專題片,並刻錄光盤50張,新農合經辦人員人手一張,各定點醫療機構一張,結合各自工作實際,迅速開展了自查自糾,確保全縣新農合基金安全運行。

通過加大監管力度,有效防止了違規、違紀行爲發生,得到了廣大參合農民的好評。

(四)強化宣傳,新農合政策深入人心

爲把黨的新農合政策宣傳到家喻戶曉,人人皆知,我們不斷更新觀念,拓展宣傳模式和渠道,使宣傳工作向縱深發展。一是印製新農合宣傳資料,由室外張貼延伸到室內同時張貼,還印發了20xx份新農合補償方案下發至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委幹部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語由各定點醫療機構在醒目位置懸掛,並深入到各個村莊、街頭等明顯地方;三是電視宣傳由臨時性變成在黃金時間長期滾動播放;四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會所在地設新農合諮詢服務點,發放宣傳資料;五是採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況。

(五)完善設施,爲新農合信息系統奠定基礎

今年,縣合醫中心爲改變辦公條件,在資金緊張的情況下,克服困難,千方百計籌措資金購置電腦6臺,購置數碼攝像機、照相機;同時還爲鄉鎮經辦機構配齊配備了電腦、打印機、電話、網絡,爲實現辦公網絡化、管理信息化、監督一體化奠定了基礎。

三、存在問題

(一)醫療機構服務行爲不規範

在監督檢查、補償審覈中發現縣級以上個別定點醫療機構存在主要問題:一是不合理引導病人就醫,放寬住院指徵,將門診可以治療的病人轉入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開大處方;三是違犯醫療規定故意延長住院天數等不規範行爲,造成了次均住院費用居高不下。

(二)定點醫療機構新農合資料保存不完善

在監督檢查、補償審覈中發現少數鄉村兩級定點醫療機構存在主要問題:一是新農合資料不及時歸檔;二是鄉鎮定點醫療機構病歷書寫不及時、不規範;三是村級衛生所門診統籌臺帳數字記錄不清楚、處方書寫不規範;四是部分鄉醫年齡老化、身體長年有病或技術水平較低,門診統籌、報表統計、臺帳設置、基金籌集等工作難以勝任;五是藥品價格不統一。

(三)對定點醫療機構監督缺乏長效機制

目前,鄉鎮新農合經辦人員少,工作經費不足,進村入戶監督檢查,尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒有基本的交通工具,力量薄弱。新農合信息網絡還未正式運行,鄉鎮新農合經辦人員多數時間忙於醫藥費用補償審覈等日常工作,對村級定點醫療機構的監督管理存在或緊或鬆的現象。

(四)各級定點醫療機構網絡不健全

由於種種原因,各級定點醫療機構網絡信息建設參差不齊,致使新農合工作不能實現網絡監管、網絡審覈,既浪費時間、浪費精力,又浪費財力。

(五)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進一步提高;三是宣傳方式重複、單一,缺乏新穎的宣傳手段,致使參合農民對新政策理解不透徹,互助共濟、風險共擔和健康保障意識不強。

四、辦法措施

(一)進一步加強新農合宣傳工作。一是要抓住89月份新農合宣傳月的機遇,把握重點,以農民受益實例爲重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳,讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度。

(二)進一步完善新農合監管長效機制。一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構門診和住院病人的有效監管,開展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制;二是加強對醫療服務行爲的監管,防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法;三是實行定點醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度,嚴格執行日報、月報表的工作流程;四是繼續完善向縣新農合管理委員會和監督委員會彙報制度,取得其工作上的大力支持;五是完善公示制度,做到公開透明。

(三)進一步做好20xx年新農合籌資工作。一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;二是督促各鄉鎮做好宣傳動員準備工作,並完善信息系統參合情況及數據的錄入、覈對與管理。

(四)進一步強化新農合知識培訓。

今年下半年,根據新農合工作實際,要對縣鄉兩級新農合經辦人員和各級定點醫療機構新農合管理人員,特別是鄉村醫生要分期分批開展以會代訓和專題培訓,進一步提高廣大管理人員業務素質和管理水平,力爭培訓率達到100%。要加大投資力度,推進網絡信息化建設進程,力爭實現新農合管理信息系統與定點醫療機構服務對接運行,實現網上在線審覈、及時結報、實時監控和信息彙總,並實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。

新農合管理中心工作總結2

今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲,確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高,現將具體情況彙報如下:

一、1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

(二)新農合基金籌集及使用情況

20xx年1—4月,我縣共爲參合農民報銷醫療費用663.76萬元,佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達97.19%;

二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%;

三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整方案,提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案(川衛辦發〔20xx〕195號)和醫改相關文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度爲目標,經反覆測算,擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅,全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》,並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整,隨後開展爲期半個多月的巡迴培訓,深入每個醫院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業務技能。

(三)加強宣傳,以新農合制度的優越性爲重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;

二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;

三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;

四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;

五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

(四)創新措施,進一步便民利民。

門診統籌工作開展以後,各類表冊登記,農合系統覈銷等手續繁瑣,極不利於羣衆報賬。爲此,我中心聯繫軟件公司,製作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過手機短信的方式爲百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

(五)加強監管,確保新農合基金安全

(六)進一步完善信息系統建設。

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一臺;

二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點;

三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做,並新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫療衛生機構對接。

(七)加大培訓力度,提高服務能力。

今年1—4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農合經辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質,促使其規範服務行爲,有力的.保障了新農合制度在我縣進一步開展。

四、存在問題

(一)極少數醫療機構服務行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;

二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

新農合管理中心工作總結3

今年上半年我中心嚴格按照衛生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲,確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高,現將具體情況彙報如下:

一、1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

(二)新農合基金籌集及使用情況

1—4月,我縣共爲參合農民報銷醫療費用663.76萬元,佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合基金收繳工作,參合率達97.19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%;三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整方案,提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度爲目標,經反覆測算,擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅,全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》,並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整,隨後開展爲期半個多月的巡迴培訓,深入每個醫院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業務技能。

(三)加強宣傳,以新農合制度的優越性爲重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

(四)創新措施,進一步便民利民。

門診統籌工作開展以後,各類表冊登記,農合系統覈銷等手續繁瑣,極不利於羣衆報賬。爲此,我中心聯繫軟件公司,製作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過手機短信的方式爲百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

(五)加強監管,確保新農合基金安全

(六)進一步完善信息系統建設。

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一臺;二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點;三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做,並新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫療衛生機構對接。

(七)加大培訓力度,提高服務能力。

今年1-4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農合經辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質,促使其規範服務行爲,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

極少數醫療機構服務行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

新農合管理中心工作總結4

今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲,確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高,現將具體情況彙報如下:

一、1—4月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

20xx年,我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達196042人,參合率97。19%。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額爲4508。97萬元,其中588。12萬元爲農民自籌,各級財政補助資金爲3920。84萬元。去年結餘基金957。94萬元(含風險基金254。06萬元),今年我縣新農合可用基金爲5466。91萬元。截止20xx年4月底,縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元,中央財政預撥新農合基金846萬元,省級下撥604萬元,市新農合補助基金暫未到位,基金到位率現爲37%。

20xx年1—4月,我縣共爲參合農民報銷醫療費用663。76萬元,佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作,參合率達97。19%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農民受益度,新農合實際補償比達43%;三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整,提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案(川衛辦發〔20xx〕195號)和醫改相關文件精神,我中心結合我縣實際情況,以確保參合農民受益度爲目標,經反覆測算,擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅,全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神,結合我縣實際情況,經科學測算,今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》,並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整,隨後開展爲期半個多月的巡迴培訓,深入每個醫院,對經辦人員進行面對面培訓,確保其熟悉業務技能。

(三)加強宣傳,以新農合制度的優越性爲重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構,在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;三是通過電視宣傳,在縣電視臺滾動播放;四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式,並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容,採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社,開展入戶調查,督導新農合宣傳工作的開展情況,及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

(四)創新措施,進一步便民利民。

門診統籌工作開展以後,各類表冊登記,農合系統覈銷等手續繁瑣,極不利於羣衆報賬。爲此,我中心聯繫軟件公司,製作新農合軟件與新農合信息平臺對接,通過手機短信的方式爲百姓報銷新農合門診費用,極大方便百姓報賬。

(五)加強監管,確保新農合基金安全

今年以來,我中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式,1—4月份共組織下鄉累計達10餘次,加大外傷覈實力度,加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查,共查出新農合定點醫療機構違規事件2起,處理2起,查出不符合新農合報銷範圍150餘人,爲新農合基金安全提供了強有力的保障。

(六)進一步完善信息系統建設。

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一臺;二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點;三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做,並新添加了手機報賬平臺,與200多個村級醫療衛生機構對接。

(七)加大培訓力度,提高服務能力。

今年1—4月,我中心積極爭取資金,開展三期新農合經辦人員培訓,共培訓400人次。通過培訓,進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質,促使其規範服務行爲,有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

(一)極少數醫療機構服務行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重複、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

(三)個別醫療機構基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全,新農合稽覈人員兼職現象嚴重;二是新農合各類標識設置不完善,

制度不健全;三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規範。

(四)對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫療涉及面廣,人數衆多,縣合管中心人少事多,忙於縣外住院人員的報銷工作,如何完善合作醫療和監管機制,還需要在工作中不斷探索。

四、下半年

(一)加強新農合宣傳工作。

一是把握重點,以農民受益實例爲重點,開展宣傳;二是創新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以項目爲抓手,進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取災後重建項目資金,使基礎設施建設進一步完善;三是爲將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金,並按人頭爭取足額的辦公經費;三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設,提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力,解決人才危機。

(三)進一步加大監管力度,防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;二是加強對醫療服務行爲的監管,防止醫療機構爲增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄,將參合農民住院醫療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣衆意見與反饋等內容進行嚴格公示,每月公示一次。

標籤:新農 管理中心