購銷石子合同10篇

隨着人們法律觀念的日益增強，合同的使用頻率呈上升趨勢，它也是實現專業化合作的紐帶。知道嗎，寫合同可是有方法的哦，以下是小編爲大家整理的購銷石子合同，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

購銷石子合同1

供方：(以下簡稱甲方)________

需方：(以下簡稱乙方)________

根據《中華人民共和國民法典》，甲乙雙方在平等互利的原則上就產品供銷事宜協商一致，達成如下合同條款，以供雙方嚴格遵守：

一、潔具、水暖器材概況。

潔具________、水暖器材________、型號________、套數________。

二、甲方對質量負責的.條件：GB標準。

三、交貨地點、方式：

合同簽訂後甲方按乙方要求送貨至指定地點。

四、運輸方式及費用負擔：

甲方負責運輸車輛及費用。

五、結算方式：

乙方需在合同期內付清合同所有款項，轉賬方式或其他方式(人民幣結算)。

六、付款時間：

交貨後按收、發貨確認數15天內付清，若有特殊情況雙方協商解決。

七、合同有效期：

簽訂合同後50天內有效。

八、違約責任：

任何一方違約，違約方每天按500元支付違約金給守約方。

九、其他非人爲因素造成的特殊情況，雙方根據實際情況協商解決，協商不一致時可向蘇州工業園區人民法院提起訴訟。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

購銷石子合同2

供方： (以下簡稱甲方)

需方： (以下簡稱乙方)

根據《中華人民共和國合同法》，甲乙雙方在平等互利的.原則上就產品供銷事宜協商一致，達成如下合同條款，以供雙方嚴格遵守：

一、潔具、水暖器材概況 .潔具、水暖器材、型號、套數

二、甲方對質量負責的條件： GB標準 。

三、交貨地點、方式：合同簽訂後甲方按乙方要求送貨至指定地點。

四、運輸方式及費用負擔：甲方負責運輸車輛及費用。

五、結算方式：乙方需在合同期內付清合同所有款項，轉賬方式或其他方式(人民幣結算)。

六、付款時間：交貨後按收、發貨確認數15天內付清，若有特殊情況雙方協商解決。

七、合同有效期：簽訂合同後50天內有效 。

八、違約責任：任何一方違約，違約方每天按500元支付違約金給守約方

九、其他非人爲因素造成的特殊情況，雙方根據實際情況協商解決，協商不一致時可向蘇州工業園區人民法院提起訴訟。

甲方(公章)：_________

乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________

法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日

_________年____月____日

購銷石子合同3

買受人：___________

出賣人：___________

根據《中華人民共和國合同法》及其他相關法律法規的有關規定，買受人、出賣人雙方在自願平等的基礎上經過友好協商特簽訂本合同，以資雙方共同遵守。

一、購貨內容及單價：

1、石子單價：25／噸；

2、此價格隨市場價格降了降，市場價格漲了漲。

合同金額以買受人收貨磅單中實際收到數量乘以單價爲準；上述產品價款中已含運輸費、稅費、裝卸費等。

二、質量要求：

1、所供石子應爲天然岩石經機械破碎、篩分製成；

2、規格要求：以買受方通知爲準；

3、含泥量小於1%，泥塊含量小於0.5%；

4、風化石含量不得大於，針片狀含量

三、供貨方式：

1、出賣人接到買受人要貨通知後於10小時內將貨物送至買受人指定地點，如每月三次供貨不及時，扣除貨款違約金貳萬元。

2、採用公路運輸方式，由出賣人負責組織承運，運輸費用由出賣人承擔，貨物交付地點爲買受人廠區現場。

四、結算方式：

1、出賣人憑磅單與買受人對帳，付款時出賣人要向買受人出具正式稅務發票；

2、付款方式：爲轉帳方式。

3、出賣方爲買受方墊資50萬元購買符合買受方要求的貨款後，買受方在每次使用夠全價值50萬元的貨款後及時付款給出賣方。若買受方不能按時支付貨款，本合同自動終止。

五、交貨時間：

買受人指定地點：河南居易混凝土有限公司院內。

六、驗收方式：

1、買受人根據行規制定具體驗收標準，並據此進行驗收與計量。

2、以買受方過磅數量爲準，但必須將雙方覈實，供方有權隨時對過磅進行抽查，如有異議，須經雙方協商解決。

3、每批貨物送至買受人後，買受人進行抽檢後合格的，但在實際使用過程中，發現有不合格的`產品（人爲除外），買受人應及時通知出賣人，出賣人應給予更換並承擔全部的違約責任。

七、合同變更解除：

1、因工程原因造成出賣人需要變更所購物品的，經出賣人、買受人雙方協商可以重新變更或更改購銷合同，對已經造成的損失，由違約方負責。

2、出賣人、買受人雙方中有一方出現違約責任，另一方有權單方解除合同，並追究由此造成的經濟責任。

八、違約責任：

（一）出賣人違約責任

1、出賣人所交產品質量不符合規定的，如果買受人同意利用，應當按質論價；如果買受人不能利用的，應根據產品的具體情況，由出賣人負責包換或退貨，因質量問題所產生的一切經濟損失由買受人全部承擔。

2、出賣人如不能按照買受人所通知的時間供貨，或者逾期交貨，耽誤買受人生產使用，應承擔買受人因此多支付的一切實際費用和逾期交貨的違約金，逾期交貨的違約金爲當次貨款的20%。

（二）買受人的違約責任

1、買受人中途退貨，應向出賣人償付退貨部分貨款10％的違約金。

2、買受人逾期付款的，應按中國人民銀行有關延期付款的規定向出賣人償付逾期付款的違約金。

3、買受人如錯填到貨地點或接貨人，或對出賣人提出錯誤異議，應承擔出賣人因此所受的損失。

九、不可抗力：

出賣人和買受人雙方的任何一方由於不可抗力的原因不能履行合同時，應及時向對方通報不能履行或不能完全履行的理由，以減輕可能給對方造成的損失，在取得有關機構證明以後，允許延期履行、部分履行或者不履行合同，並根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。

十、爭議的解決方式：

本合同如發生糾紛，當事人雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均買受人工程所在地人民法院起訴。

本合同自雙方簽字蓋章後生效，合同執行期內，出賣人和買受人雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜，須經雙方共同協商，作出補充規定，補充規定與合同具有同等效力。本合同正本一式五份，出賣人和買受人雙方各執一份；具有同等法律效力。

買受人（蓋章）___________

買受人代表（簽字）___________

___________年___________月___________日

出賣人（蓋章）___________

出賣人代表（簽字）___________

年___________月___________日

購銷石子合同4

買受人：________（以下簡稱甲方）

出賣人：________（以下簡稱乙方）

根據《中華人民共和國合同法》及其他相關法律法規的有關規定，買受人、出賣人雙方在自願平等的基礎上經過友好協商特簽訂本合同，以資雙方共同遵守。

一、購貨內容及單價：________

1、石子單價30/噸;

合同金額以買受人收貨磅單中實際收到數量乘以單價爲準;上述產品價款中已含運輸費、稅費、裝卸費等。

二、質量要求：________

1、所供石子應爲天然岩石經機械破碎、篩分製成;

2、規格要求：________以買受方通知爲準;

3、含泥量小於___%，泥塊含量小於___%;

4、風化石含量不得大於，針片狀含量

三、供貨方式：________

1、出賣人接到買受人要貨通知後於_____小時內將貨物送至買受人指定地點，如每月三次供貨不及時，扣除貨款違約金貳萬元。

2、採用公路運輸方式，由出賣人負責組織承運，運輸費用由出賣人承擔，貨物交付地點爲買受人廠區現場。

四、結算方式：________

1、出賣人憑磅單與買受人對帳，付款時出賣人要向買受人出具正式稅務發票;

2、付款方式：________爲轉帳方式。

3、出賣方爲買受方墊資____萬元購買符合買受方要求的貨款後，買受方在每次使用夠全價值_____萬元的貨款後及時付款給出賣方。若買受方不能按時支付貨款，本合同自動終止。

五、驗收方式：________

1、買受人根據行規制定具體驗收標準，並據此進行驗收與計量。

2、以買受方過磅數量爲準，但必須將雙方覈實，供方有權隨時對過磅進行抽查，如有異議，須經雙方協商解決。

3、每批貨物送至買受人後，買受人進行抽檢後合格的，但在實際使用過程中，發現有不合格的產品(人爲除外)，買受人應及時通知出賣人，出賣人應給予更換並承擔全部的違約責任。

六、合同變更解除：________

1、因工程原因造成出賣人需要變更所購物品的，經出賣人、買受人雙方協商可以重新變更或更改購銷合同，對已經造成的損失，由違約方負責。

2、出賣人、買受人雙方中有一方出現違約責任，另一方有權單方解除合同，並追究由此造成的經濟責任。

七、違約責任：________

(一)出賣人違約責任

1、出賣人所交產品質量不符合規定的，如果買受人同意利用，應當按質論價;如果買受人不能利用的，應根據產品的具體情況，由出賣人負責包換或退貨，因質量問題所產生的一切經濟損失由買受人全部承擔。

2、出賣人如不能按照買受人所通知的時間供貨，或者逾期交貨，耽誤買受人生產使用，應承擔買受人因此多支付的一切實際費用和逾期交貨的違約金，逾期交貨的違約金爲當次貨款的_____%。

(二)買受人的違約責任

1、買受人中途退貨，應向出賣人償付退貨部分貨款____%的違約金。

2、買受人逾期付款的.，應按中國人民銀行有關延期付款的規定向出賣人償付逾期付款的違約金。

3、買受人如錯填到貨地點或接貨人，或對出賣人提出錯誤異議，應承擔出賣人因此所受的損失。

八、不可抗力：________

出賣人和買受人雙方的任何一方由於不可抗力的原因不能履行合同時，應及時向對方通報不能履行或不能完全履行的理由，以減輕可能給對方造成的損失，在取得有關機構證明以後，允許延期履行、部分履行或者不履行合同，並根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。

九、爭議的解決方式：________

本合同如發生糾紛，當事人雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均買受人工程所在地人民法院起訴。

本合同自雙方簽字蓋章後生效，合同執行期內，出賣人和買受人雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜，須經雙方共同協商，作出補充規定，補充規定與合同具有同等效力。本合同正本一式五份，出賣人和買受人雙方各執一份;具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________________乙方(公章)：_________________

法定代表人(簽字)：_________________法定代表人(簽字)：_________________

_________年____月____日_________年____月____日

購銷石子合同5

購貨單位： (簡稱甲方) 供貨單位： (簡稱乙方)

爲了確保甲方工程需要，促使該公司工程按時竣工，本着雙方平等互利、公平買賣原則及增強雙方的責任感。經甲乙雙方共同協商，甲方所需黃沙、水泥、石子由乙方負責供應。爲保障雙方的合法權益不受侵害。甲、乙雙方就有關事宜訂立本合同，以便共同遵守。

一、材料名稱、種類、規格、單價(不含稅)

以上產品價格如隨市場聚格行情調整，雙方可另行簽訂補充協議重新規定。

二、質量標準

乙方保證所供應的建築材料符合標準，其質量由甲方材料驗收員收貨時當面檢驗爲準。

三、材料供應、驗收

1、爲保證工程進度、滿足施工需求，乙方按甲方提供材料的品種、數量，在指定時間運送到甲方指定地點。

2、乙方的`材料到達甲方指定地點後，由甲方安排專職材料驗收員按時、按合同規格、標準收料，當面清點，驗收後並開據收料單，甲乙雙方即完成交貨。

四、付款方式_______

1、本合同由甲乙雙方簽字蓋章後即生效。

2、合同生效之日起，合同雙方應認真遵守，不得隨意變更或解除合同條款。

五、違約責任

合同雙方自合同簽訂之日起應認真履行合同條款，不得違反合同規定。否則，違約方向對方支付 元作爲違約補償。

六、其他事宜

1、與本合同相關的一切文書與本合同具有同等效力;合同中的簽字與打印的合同文字具有同等效力。

2、本合同一式二份，甲乙雙方各執二份，雙方簽字蓋章後生效，款清後自動失效。

3、合同中未盡事宜將由甲乙雙方共同協商解決，雙方簽訂的任何補充協議與本合同具有同等效力。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

購銷石子合同6

需方（以下簡稱甲方）：

供方（以下簡稱乙方）：

根據《中華人民共和國合同法》及其他相關法律法規的有關規定，甲、乙雙方在自願平等的基礎上經過友好協商特簽訂本合同，以資雙方共同遵守。

一、購貨內容及單價：

1、石子 （立方、噸）單價： ／噸；

2、此價格隨市場價格調整。

合同金額以甲方收貨磅單中實際收到數量乘以單價爲準；上述產品價款中已含運輸費、裝卸費等。

二、質量要求：

1、所供石子應爲天然岩石經機械破碎、篩分製成；

2、規格要求：以甲方通知爲準；

3、含泥量小於1%，泥塊含量小於0.5%；

4、風化石含量不得大於，針片狀含量

三、供貨方式：

1、乙方接到甲方要貨通知後於小時內將貨物送至甲方指定地點，如每月三次供貨不及時，扣除貨款違約金元。

2、採用公路運輸方式，由乙方負責組織承運，運輸費用由乙方承擔，貨物交付地點爲甲方 現場。

四、結算方式：

1、乙方憑磅單與甲方對帳，付款時乙方要向甲方出具正式稅務發票；

2、付款方式：爲轉帳方式。

五、驗收方式：

1、甲方根據行規制定具體驗收標準，並據此進行驗收與計量。

2、以甲方過磅數量爲準，但必須將雙方覈實，供方有權隨時對過磅進行抽查，如有異議，須經雙方協商解決。

3、每批貨物送至甲方後，甲方進行抽檢後合格的，但在實際使用過程中，發現有不合格的產品（人爲除外），甲方應及時通知乙方，乙方應給予更換並承擔全部的違約責任。

六、合同變更解除：

1、因工程原因造成乙方需要變更所購物品的，經甲、乙雙方協商可以重新變更或更改購銷合同，對已經造成的損失，由違約方負責。

2、甲、乙雙方中有一方出現違約責任，另一方有權單方解除合同，並追究由此造成的經濟責任。

七、違約責任：

（一）乙方違約責任

1、乙方所交產品質量不符合規定的，如果甲方同意利用，應當按質論價；如果甲方不能利用的，應根據產品的具體情況，由乙方負責包換或退貨，因質量問題所產生的一切經濟損失由乙方全部承擔。

2、乙方如不能按照甲方所通知的時間供貨，或者逾期交貨，耽誤甲方生產使用，應承擔甲方因此多支付的一切實際費用和逾期交貨的違約金，逾期交貨的違約金爲當次貨款的20%。

（二）甲方的違約責任

1、甲方中途退貨，應向乙方償付退貨部分貨款10％的違約金。

2、甲方逾期付款的，應按中國人民銀行有關延期付款的.規定向乙方償付逾期付款的違約金。

3、甲方如錯填到貨地點或接貨人，或對乙方提出錯誤異議，應承擔乙方因此所受的損失。

八、不可抗力：

甲、乙雙方的任何一方由於不可抗力的原因不能履行合同時，應及時向對方通報不能履行或不能完全履行的理由，以減輕可能給對方造成的損失，在取得有關機構證明以後，允許延期履行、部分履行或者不履行合同，並根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。

九、爭議的解決方式：

本合同如發生糾紛，當事人雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均乙方工程所在地人民法院起訴。

本合同自雙方簽字蓋章後生效，合同執行期內，甲、乙雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜，須經雙方共同協商，作出補充規定，補充規定與合同具有同等效力。本合同正本一式四份，甲、乙雙方各執二份；具有同等法律效

甲方（蓋章） 乙方（蓋章）

甲方代表（簽字）乙方代表（簽字）

年 月 日年 月 日

購銷石子合同7

需方(以下簡稱甲方)：

供方(以下簡稱乙方)：

甲乙雙方根據《合同法》等法律法規的規定，按照平等互利﹑誠實守信的原則，經雙方協商一致，簽訂本合同。

一﹑貨物名稱﹑型號﹑數量﹑價格

二﹑質量要求﹑技術標準：符合國家規定的'相關質量標準，符合行業內的質量標準並達到甲方要求的質量標準。

三﹑供貨時間﹑地點﹑方式：(淮南站前廣場項目部)。運輸﹑過路過橋等費用由乙方自行承擔。

四﹑風險轉移：自貨物交至甲方指定地點時起轉移。

五﹑付款及結算方式：所購黃沙數量每次達到兩千噸結算一次，每次結算付款至結算總額的百分之七十，餘款待停止供貨後分三個月分期付清

六﹑違約責任：

1﹑因乙方延遲到貨或者所供產品有質量問題的，構成違約，應承擔相應的違約責任，若造成甲方損失的，應賠償甲方的經濟損失。

2﹑乙方不得在合同簽訂﹑履行過程中對甲方及其他工作人員有腐敗﹑威脅﹑傷害或欺詐行爲，否則，甲方有權解除合同不予支付貨款，平有權對甲方處以5000-20xx0元罰款。

3﹑乙方不得惡意減少送貨數量，否則少一罰百並不予結算貨款。

七、未盡事宜：雙方可通過簽訂補充協議的方式加以約定，補充協議是本合同不可分割的部分，具有同等的法律效力。

八﹑爭議解決辦法：因執行本合同發生爭議，由當事人雙方協商解決，協商不成的，向甲方所在地人民法院起訴。

九、本合同一式四份，甲方三份，乙方一份，具有同等的法律效力，自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

購銷石子合同8

甲方：

乙方：

依照國家的相關法律，行政法規，遵循平等，自願，公平和誠實信用的原則，並經甲乙雙方充分洽談協商，簽訂本合同以自雙方共同遵守。

一、供貨內容及地點

乙方按甲乙的要求，供應各種沙石水泥至甲方工地內。

二、供貨總量及單價

1、沙：方單價：元合計：元

2、石子:方單價：元合計：元

3、水泥：噸單價：元合計：元

總合計：元

三、質量要求及驗收標準

根據雙方確認樣板驗收，甲方應及時安排有關人員進行驗收，並在驗收合格後給與簽字確認。

四、供貨期限

從甲方發出材料需求單日起計，乙方需在一日內將甲方需要的材料供應至甲方指定的地點，如延期所造成的一切損失都由乙方承擔(不可抗因素外)，乙方不得在任何情況下停止供貨。

否則甲方有權單方終止合同，另行選擇供應渠道。

五、運輸費用承擔

運輸費及卸車費由乙方承擔。

六、結算方式

乙方爲甲方墊資沙3000方，水泥600噸，石子20__方，甲方每月爲乙方支付本月所送貨款80%，以此類推，餘款在本工程完工後一月內支付完所有尾款。

七、其它約定事項

1、乙方應確保甲方生產所需沙石、水泥，如不能及時供應，所對甲方造成的.一切損失由乙方全部承擔，乙方在正常供應的情況下甲方不得另選或增加

供應渠道。

2、乙方在價格調整時應以傳真、短信方式在24小時內通知甲方，甲方在覈對無誤後給予簽字確認。

八、違約責任

違約方按總貸款的10%賠償。

九、解決合同糾紛方式

應本合同履行發生的糾紛，雙方友好協商解決，協商不成，可向合同簽約地法院起訴。

十、未盡事宜

雙方可通過簽訂補充協議的方式加以約定。

十一、本合同有效期自乙方供貨開始至甲方工程結束爲止。

本合同一式兩份，雙方各執一份，雙方簽字後生效。

甲方：

地址：

電話：

身份證號碼：

合同簽訂時間：

乙方：

地址：

電話：

身份證號碼：

年 月 日

購銷石子合同9

供方：

需方： 石子購銷合同編號：

根據業務發展需要，本着雙贏互利、誠實守信的原則，在平等自願的基礎上，經雙方友好協商達成一致，具體如下：

一、 規格質量標準：

二、質量要求：

1、所供石子應爲天然岩石經機械破碎、篩分製成；

2、規格要求：以需方通知爲準；

3、含泥量小於1%，泥塊含量小於0.5%；

4、山皮石含量不得大於1%，石粉含量不得大於0,5%，

三、驗收方式：

1、 供方應承擔產品質量責任；

2、 如因供方產品質量不符約定造成需方生產延誤損失的，供方應同時承擔賠償責任；

3、 以噸爲計量單位，供方每批次貨物重量以地磅計量，計貨物淨重。供方對貨物重量由異議的，雙方可委託第三方對該批次貨物重新計量，

四、供貨方式

1， 供方確保需方日供應量不低於200噸。

2， 保證需方運輸車輛隨到隨裝。

3， 供方必須按需方提供的發貨單發貨並確認簽字。

五、結算方式：

1、 需方按地磅計量隨車現金結算

2、 採用銀行轉結算方式

六、 雙方責任

1、供方必須按合同要求保質保量的將產品供應給需方，如在沒徵得需方同意的情況下，不得以任何藉口延誤或減少產品的供應量，否則供方應負需方停產的經濟責任。（除不可抗拒原因和自然空害及政府強制停產整改外）

2需方必須按合同要求實時的將貨款付給供方，否則供方有權停止供應石料（若要停止供貨要事先通知需方）。

七、其它約定事項：

1、 本合同未盡事宜，由供需方雙方協議補充，補充協議與本合同具有同等效力。

2、 如市場上石子價格有重大變動，雙方可協商解決。

3、 解決合同糾紛方式：先由供需方協商解決，不願協商或協商未能解決的'，由合同履行地有管轄權的人民法院裁決。

4、 需方應用書面形式通知供方下一步加工的規格、要求。

5、 供方如因特別情況需暫停生產應提前15天用書面形式通知需方。

6、 本合同一式二份，供需雙方各一份，經雙方簽字蓋章後生效。

7、 本合同有效期暫至月日，合同期滿後，雙方可據本合同履行情況和市場狀況續約。

供方： 需方：

單位名稱： 單位名稱：

代表人：代表人：

電話： 電話：

賬號： 賬號：

簽約日期： 簽約日期：

購銷石子合同10

購需方（以下簡稱甲方）：合肥通祥建設集團有限公司

供方（以下簡稱乙方）：

甲乙雙方根據《合同法》等法律法規的規定，按照平等互利﹑誠實守信的原則，經雙方協商一致，簽訂本合同。

一﹑貨物名稱﹑型號﹑數量﹑價格

二﹑質量要求﹑技術標準： 符合國家相關質量標準與行業內質量標準，符合淮南站前廣場項目要求的質量標準。

三﹑供貨時間﹑地點﹑方式：（淮南站前廣場項目部）。運輸﹑過路過橋等費用由乙方自行承擔。

四﹑風險承擔：自貨物交付時起由甲方承擔。

五﹑付款及結算方式：所購石子數量達到一千五百噸結算一次，每次結算付至總額的百分之七十，餘款待停止供貨後分三個月分期付清。

六﹑違約責任：

1﹑因乙方延遲到貨或者所供產品有質量問題的，構成違約，應承擔相應的違約責任，若造成甲方損失的，應賠償甲方的經濟損失。

2﹑乙方不得在合同簽訂﹑履行過程中對甲方及其他工作人員有弱勢﹑威脅﹑傷害或欺詐行爲，否則，甲方有權解除合同不予支付貨款，平有權對甲方處以5000-20000元罰款。

3﹑乙方不得惡意減少送貨數量，否則少一罰百並不予結算貨款。

七、未盡事宜：雙方可通過簽訂補充協議的'方式加以約定，補充協議是本合同不可分割的部分，具有同等的法律效力。

八﹑爭議解決辦法：因執行本合同發生爭議，由當事人雙方協商解決，協商不成的，向甲方所在地人民法院起訴。

九、本合同一式四份，甲方三份，乙方一份，具有同等的法律效力，本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方：合肥通祥建設集團有限公司

委託人：

開戶行：

賬號：

日期：

乙方： 委託人： 開戶行： 賬號： 日期：