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關於醫生培訓心得體會

當我們對人生或者事物有了新的思考時,常常可以將它們寫成一篇心得體會,它可以幫助我們瞭解自己的這段時間的學習、工作生活狀態。那麼心得體會到底應該怎麼寫呢?下面是小編收集整理的關於醫生培訓心得體會,希望對大家有所幫助。

關於醫生培訓心得體會

關於醫生培訓心得體會1

經過一週的崗前培訓,我對醫院有了全面的認識。醫院的各部門的老師分別從醫院發展史、現狀;醫院的規章制度和法律法規;醫療工作者應具備的素質和醫德醫風等方面對我們進行了培訓。我感到非常幸運,能夠加入到彰武縣人民醫院這個大家庭中,同時也體會到責任重大,明確了今後的工作方向。

作爲一名醫生,首先要有良好的品德,嚴格遵守“九不準”要求,必須懂法和守法。懂法守法不但能保護病人的權利,而且也是維護自身利益不受損害的必要條件。當前,面對醫患關係緊張的狀況,作爲一名醫生必須全面學習相關法律法規,以法律爲準繩,才能更好地做好臨牀工作。有責任心,只有這樣,才能對患者負責,對自己負責。

作爲一名有醫生,必須培養嚴謹認真的工作作風,按照操作規範進行,確保準確安全,同時在確定診斷時儘可能考慮全面,避免漏診、誤診,這就要求我們必須有足夠的知識儲備和臨牀經驗,平時要多積累。樹立終生學習的理念,時刻充實自己、完善自己。工作認真負責,不存僥倖的心理,不可疏忽大意,因爲疏忽大意會造成患者心靈和軀體的傷害,慘痛的教訓會讓我們一生都銘記。所以要時刻提醒自己謹慎做事。

愛心是醫療工作者必有的特質。仁心仁術,醫院是救死扶傷爲人民服務,保障人民健康的部門,我們要發揚大愛無疆、心繫患者的精神。與患者有良好的溝通,讓患者理解我們,耐心解釋,一個友善的動作,一句溫心的話語都能讓患者感受到我們對他的關愛,醫患關係更和諧,減少醫療糾紛的發生。

我會盡快融入彰武縣人民醫院這個大家庭中,適應新環境,認真向科室老師們學習,加強對婦科疾病知識的學習,更好的與病人相處,爲病人解決問題。

通過這次培訓,我認識到自身的不足,主要對專科知識掌握不夠,同時缺少溝通的耐性,今後,我會以嚴謹的工作作風,認真負責的工作態度,友善待人的處事風格面對工作,爲患者解除病痛。進一步學習專業知識和法律知識,專業知識與臨牀實踐結合,加強服務意識是我本年度主要學習任務,充實自己,早日成爲一名優秀醫生,爲縣醫院的發展添磚加瓦。

關於醫生培訓心得體會2

走出校門,即將踏上新的工作崗位,這是人生中的一次轉變,是從單純的校園生活到社會生活的轉變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應。感謝醫院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓機會。

在這次崗前培訓中我認真學習了醫院的各項規章制度,熟悉了醫院的歷史沿革,對各科室職能有了一定的瞭解,並學到了一些必要的醫患溝通技巧,巧使我受益匪淺。

感謝院領導帶領我們學習了醫院精神和服務理念,一個單位應該是一個團結戰鬥的集體。這個集體靠什麼來維繫,來支撐呢?那就是精神和理念!這種精神和理念是一筆無形的財富,它激勵每一位成員爲之奮鬥,爲之獻身,以其而榮耀,以其而自豪,當然還有內涵豐富的醫院文化,這種醫院文化以其深厚的底蘊提供給我們這個集體強大的凝聚力和前進的發展力,作爲一名醫務工作者,要想爲患者服務好,精湛的醫術是前提,而良好的醫德醫風是保證,各位領導從一點一滴的小事講起,帶領我們學習了醫德醫風建設的有關內容,使我們這些即將在臨牀一線工作的同志感受很深。

醫院現今能有如此好的好碑,是通過幾代人堅持不懈的努力獲得的,而醫院未來能否有更長遠的發展,則取決於現在我們每一個人。我們應該從現在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成爲一名合格的醫生:1、對醫院忠誠,有團隊精神;2、有職業責任感;3、加強溝通,有親和力;4、有永不言敗的進取精神。

軍訓使我的精神面貌煥然一新,軍隊生活可以使人變得嚴謹、細緻。讓我原來很懶散的性格得以改變,所以這次軍訓讓我從身體上和心理上都得到了提高和鍛鍊,從而實現角色轉換,在與同事的朝夕相處中,發現自己很多不足的地方急需改進。"三人行,必有我師"。無論是剛走上工作崗位的新同事,還是有過工作經歷的老同事,他們的建議和經驗對我而言都是一筆寶貴的財富。我會在不斷學習和積累的同時,作好本職工作,來彙報醫院。

短暫的培訓結束了,但我所受到的啓迪和教育對我以後的發展起到了不可估量的作用,此次崗前培訓不僅培訓不僅幫助新來員工在短時間內獲得醫院有關的信息和服務的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息,即學習是我院進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的開始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。

關於醫生培訓心得體會3

時光荏苒,歲月如梭,轉瞬間爲期一年的全科醫生學習理論學習已經結束,也爲現在的臨牀實習奠下了堅實的基礎。全科醫生理論培訓四個月,有近二百位醫護及管理人員參加,我作爲一位婦產科醫生,有幸成爲其中一員,雖然培訓時間不算長,但由於學校領導精心安排課程並邀請省知名大學教授(崔留欣教授等)授課,使我受益匪淺。

通過在醫專四個月的理論學習,我對於全科醫學這一學科有了更新的認識,對於全科醫生這一職業有了更充分的瞭解。全科醫生是世界各地所倡導的,是全科醫學臨牀培訓建設項目,其目的是爲了加強基層醫療人才隊伍建設和培養。要提高基層醫療衛生服務水和質量,必須健全基層醫療衛生服務體系。這是解決看病難看病貴的重要環節,也是人人享有基本醫療衛生服務的重要途徑。

全科醫生(GP):是執行全科醫療的衛生服務提供者。又稱家庭醫師(general practitioner/family physician)或家庭醫生(family doctor)。全科醫生與專科醫生有着不同的職責。專科醫生負責疾病形成之後的診治,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫生則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療後無法治癒的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科醫生與專科醫生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。全科醫療的特點:1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。2、強調早期發現並處理疾患;強調預防疾病和維持健康。3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,並在必要時協調利用社區內外其他資源。這就對全科醫生提出新的要求,具體如下:1)建立並使用家庭、個人健康檔案(病歷);2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;3)急、危、重病人的院前急救與轉診; 4)社區健康人羣與高危人羣的健康管理,包括疾病預防篩查與諮詢;5)社區慢性病人的系統管理;6)根據需要提供家庭病牀及其他家庭服務;7)社區重點人羣保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人羣與個人健康教育;9)提供基本的精神衛生服務(包括初步的心理諮詢與治療;10)開展醫療與傷殘的社區康復;11)計劃生育技術指導;12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的"守門人"。但是全科醫生和其他醫生存在區別:1、服務宗旨與責任不同2、服務內容與方式不同。

多年實踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會到全科醫生在基層醫院的重要性。隨着新農合政策的實施,病人到鄉鎮衛生院 的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應衛生院發展的需要。因此,舉辦全科醫 生的培養是當務之急, 雪中送炭。

那麼如何成爲一名合格的全科醫生呢?我認爲一名合格的全科醫生應具備以下幾項素質。 首先,當然是要具備綜合性的知識。全科醫生擁有豐富的專業知識和臨牀經驗,更好的對於疾病進行分類和初步診斷。儘管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作爲一名全科醫生,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。 其次,全科醫生還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的醫生。 全科醫生面對着的是一個區域長期固定的人羣,全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病爲主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人羣中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫生的工作開展,病人才更願意配合全科醫生的工作。 第三,全科醫生要有高尚的品質。 高尚的品質和是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫生的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫生要有高尚的品質。

以上是我經過這次學習後對全科醫生的認識。希望經過不斷地學習, 使早日自己成爲一名合格的全科醫生,以便將來更好地爲醫療衛生事業的發展和人民的健康做出重要貢獻,爲居民做好健康"守門人"。爲全科醫學事業的發展貢獻自己畢生的力量 。

關於醫生培訓心得體會4

來到新的環境,我即將踏上新的工作崗位,對我來說,這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的'轉變。對於一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。參加這次的培訓,讓我受益匪淺。

在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的瞭解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行爲規範等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防範、院內感染等相關知識,瞭解到了以後在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。

在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作爲醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務於病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。

在今後的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多爲三院盡一份力,成爲一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規範我們的行爲,促進人員的管理。醫生工作職責爲我們明確了工作內容與責任,有利於提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨牀工作中各項基本操作要求的學習,有利於我們進一步提高操作。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們瞭解了工作中各部門的操作程序,爲以後的相關工作提供了執行依據,爲臨牀工作帶來便利。

我們醫院一直堅持"服務第一、質量第一、信譽第一"’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年,我們作爲新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,爲醫院發展作更大的努力,

通過爲次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關係融洽,將有利於醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關係對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。

總的來說,作爲一名醫務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的爲人着想,要好好用 所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。

關於醫生培訓心得體會5

通過這一學期的學習,我對於全科醫學這一學科有了新的認識,對於全科醫生這一職業有了更充分的瞭解。

全科醫生(GP):是執行全科醫療的衛生服務提供者。又稱家庭醫師(general practitioner/family physician)或家庭醫生(family doctor)。全科醫生與專科醫生有着不同的職責。專科醫生負責疾病形成之後的診治,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫生則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療後無法治癒的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科醫生與專科醫生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。

全科醫療的特點:

1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。

2、強調早期發現並處理疾患;強調預防疾病和維持健康。

3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,並在必要時協調利用社區內外其他資源。

這就對全科醫生提出新的要求,具體如下:

1)建立並使用家庭、個人健康檔案(病歷);

2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;

3)急、危、重病人的院前急救與轉診;

4)社區健康人羣與高危人羣的健康管理,包括疾病預防篩查與諮詢;

5)社區慢性病人的系統管理;

6)根據需要提供家庭病牀及其他家庭服務;

7)社區重點人羣保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人羣與個人健康教育;

9)提供基本的精神衛生服務(包括初步的心理諮詢與治療;10)開展醫療與傷殘的社區康復;

11)計劃生育技術指導;

12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的"守門人"。

但是全科醫生和其他醫生存在區別:

1、服務宗旨與責任不同;

2、服務內容與方式不同。

多年實踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會到全科醫生在基層醫院的重要性。隨着新農合政策的實施,病人到鄉鎮衛生院的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應衛生院發展的需要。因此,舉辦全科醫生的培養是當務之急,雪中送炭。

那麼如何成爲一名合格的全科醫生呢?我認爲一名合格的全科醫生應具備以下幾項素質。首先,當然是要具備綜合性的知識。全科醫生擁有豐富的專業知識和臨牀經驗,更好的對於疾病進行分類和初步診斷。儘管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作爲一名全科醫生,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。其次,全科醫生還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的醫生。全科醫生面對着的是一個區域長期固定的人羣,全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病爲主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人羣中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫生的工作開展,病人才更願意配合全科醫生的工作。第三,全科醫生要有高尚的品質。高尚的品質和是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫生的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫生要有高尚的品質。

以上是我經過這次學習後對全科醫生的認識。希望經過不斷地學習,使早日自己成爲一名合格的全科醫生,以便將來更好地爲醫療衛生事業的發展和人民的健康做出重要貢獻,爲居民做好健康"守門人"。爲全科醫學事業的發展貢獻自己畢生的力量。

關於醫生培訓心得體會6

來到新的環境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉變,是從學生到醫生的轉變,更是從單純的校園生活到社會生活的轉變。對於一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓機會。20xx年3月24日到26日,我參加了醫院組織進行的爲期3天的新員工崗前培訓,受益匪淺。

在這次崗前培訓中,我對成都三院有了更進一步的瞭解。從醫院的發展史到醫院的現況、醫院的辦院宗旨、服務理念、硬件設施、行爲規範等都有了一個深入的認識。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德、職業禮儀運用、醫患溝通技巧、醫療安全及防範、院內感染等相關知識,瞭解到了以後在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個集體的文化。我們醫院一直堅持"服務第一、質量第一、信譽第一"’的辦院宗旨。今天的規模是幾代醫人的努力,今天我們能有機會在這樣的醫院工作是一個難得的機會,需要釋放激情與創新,堅持走救死扶傷的道路。今年是醫院服務質量管理年,我們作爲新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,爲醫院發展作更大的努力。

在培訓中,燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹,發人深醒,不由地想起大學老師對我說的:作爲醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務於病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今後的從醫路上,我們要以優秀員工,的標準嚴格要求自己,多爲三院盡一份力,成爲一位當之無愧的醫務人員。沒有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規範我們的行爲,促進人員的管理。通過各部門領導對各自部門規章制度、工作程序的介紹,讓我們瞭解了工作中各部門的操作程序,爲以後的相關工作提供了執行依據,爲臨牀工作帶來便利。醫生工作職責爲我們明確了工作內容與責任,有利於提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨牀工作中各項基本操作要求的學習,有利於我們進一步提高操作

通過爲次崗前培訓,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關係融洽,將有利於醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關係對我們個人專業素質的提高和服務質量,服務意識的提高有重要意義。作爲一名醫務人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的爲人着想,要好好用 所學去實踐,真心地關心他人,這樣才能做一個受歡迎的人,才能更好的融入社會這個大家庭。

另外,目前醫患關係形勢緊張,要當好醫生,在現在的醫療環境中,首先要 學會保護自己,醫患關係課的培訓爲我們提高防範意識,謹慎規範,依法行醫作了提醒,醫患關係處理程序的學習爲我們以後發生醫療糾紛提供處理方式,爲正確處理發生的醫療糾紛作出鋪墊。

這次的培訓雖然短暫,但我所受的啓迪和教育對我以後的發展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時間內瞭解到了醫院的有關信息和服務技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學習是進步的源泉,文化的根基。崗前培訓只是入院學習的丌始,接下來的工作培訓將是一個不斷的長期學習過程。我將以三院主人翁的姿態積極投身到醫療衛生工作中,不斷學習實踐,不斷提高自己!

關於醫生培訓心得體會7

經過一年時間的全科醫生的轉崗培訓班的學習,本人對全科醫學知識有了一定的認知和了解。悉知全科醫學的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨牀醫學、預防醫學康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學學術專科。將各科相關知識機能有機的融合爲一體,從而服務於社區和家庭維護與促進健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,又整合了生物醫學、臨牀醫學於行爲醫學的寬廣專業。

做爲全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。

在一年的學習時間裏,老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病症的中醫藥照顧、急症與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科,從中瞭解了社區衛生服務的特點,爲了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識,尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。

在皋蘭縣醫院10個月臨牀技能實踐期間,我對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發病的臨牀特徵、診斷、鑑別診斷、處理原則及方法、轉診指徵及預防有了一定的掌握,認真完成了臨牀培訓要求。給我感觸最深的就是各臨牀科室共同的特點,就是充分體現出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務。縣醫院基本設施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了鍼灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病後遺症,慢性病的康復治療起到積極的作用。在黑石鄉衛生院1個月的基層實踐培訓期間,我能夠獨立處理農村常見病、多發病,能夠結合工作中發現的問題,及時解決,掌握的全科醫療服務技能,社區慢病管理,重點人羣保健。

通過實踐更進一步認識到做全科醫生,衛生院醫生在鄉衛生院職責的重要性。衛生院醫生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)瞭解全鄉居民的健康狀況,經常通過各種形式宣傳衛生知識達到健康教育與健康促進的目的。通過實踐使我們更深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯繫,充分顯示出全科醫療在現今社會中社區居民的需求中所處的重要地位。

由於從事鄉鎮衛生醫療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫學和社區醫學認識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫療的模式之中,在應對患者的過程中還存留着以醫療爲主、以疾病爲中心、以醫生爲中心的就診模式,對社區常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的瞭解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務質量和提高醫療服務效率,更好的爲社區廣大居民的健康服務。

關於醫生培訓心得體會8

作爲一名全科規範化培訓的住院醫師,全科醫學科是我培訓的必要一站,“全科醫學科是一個重要的科室”,在我輪轉此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子裏一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉全科醫學之前,我已輪轉過心內科、呼吸內科、神經內科等專業性強的科室,自認爲掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發的疾病,簡單的診療應該沒問題,但進入全科輪轉的兩個月,讓我對全科產生了敬畏之情。

在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認肝炎、結核病史,否認過敏史;入院查體:T:36.2℃,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,頜下淋巴結腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及乾溼性囉音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,餘查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規均正常,心電圖未見異常,肺部CT無異常,頸部彩超示:頸部多發淋巴結,右側較大1.7cm*0.4cm,左側較大1.5cm*0.7cm。根據以上,我當時就經驗性的認爲這就是淋巴結炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且範圍向前胸部擴散,並出現了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍口服液、青黴素克拉維鉀片,症狀緩解不明顯,3天前頸部出現腫痛就診當地門診給予頭孢類抗生素靜滴後,出現頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現呼吸困難不排除與過敏相關,詢問後立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫 ;2遲發過敏反應相關。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥等治療,隨後原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨牀表現,以及過敏性休克的急救等,告誡我們應該用全科的診治思維,結合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析,切忌侷限於一個系統。

隨後原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結合查體和肺部CT我們可以排除肺炎,但出現呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統相關;其次也要考慮到能引起呼吸困難症狀出現的其他相關疾病,例如:心血管系統疾病、血液系統疾病、過敏相關等,要請相關科室進行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體徵。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關書籍:過敏所致呼吸道阻塞症狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現爲胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環障礙症狀由微血管廣泛擴張所致,表現爲煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口脣紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據病情對症選用血管活性藥物、腎上腺皮質激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。

經過以上治療,約6個小時後患者症狀明顯緩解,繼續治療3天后治癒出院。看着患者痊癒出院,心裏有說不出的成就感,也有了對全科醫學及全科老師的欽佩之情。

全科醫學科是名副其實的重要的科室,經常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統全面的考慮,全科醫學科拓展了思維方式,提高了診療技能,爲我們更好的分診和專科學習奠定了良好的基礎,同時讓我深深感觸臨牀工作無小事,可能會因爲一個很小的不慎造成巨大風險,通過此病例總結出幾點和大家分享:

1.在臨牀工作中避免經驗性的診療;

2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎;

3.應注重多學科診療及時請會診。

在今後的工作中,我將牢記醫生的職責,認真謹慎,踏踏實實的加強知識與實踐結合的學習,使自己儘快成爲一位優秀的住院醫師。

關於醫生培訓心得體會9

北京這個政治經濟中心,文化底蘊深厚,一直令人神往。漫長期待之後,於庚寅春節之際開始了京師之旅。爲期一年的實習工作與生活將在海淀醫院拉開帷幕。我相信在這裏我將健全知識體系、強化操作技能、開始人生理想之行。初來之時,醫院領導老師的親切與關懷讓人在他鄉倍感溫馨。盡心組織的崗前培訓更讓人眼前一亮,其內容言簡意賅,概括性強,將爲今後的工作起建設性綱領作用。崗前培訓,時短意重,收穫頗多,感觸頗深。

感悟一:以病人爲中心,個人情緒遠離工作

醫務人員是爲病人服務的,現實生活中情緒的波動如若帶入工作中去,既有可能對臨牀診斷帶來偏差。在要求精細準確的臨牀工作,細微的變化可能產生不可估量的負面影響。故提高自身心理素質,快速的自我調節能力顯得尤爲重要。

感悟二:強化基礎,治病治本

注重基礎知識,全面系統深知疾病本質,治本纔是上上策。在治療中,本着對病人身體健康、生活質量高度負責的態度。能食補不藥補,是藥三分毒。價廉質高量適爲準則。能口服不注射等,儘量減少對病人的遠期危害、副作用及經濟壓力。

感悟三:嚴謹求實;規範行爲

在工作中不可有絲毫的懈怠與懶惰,對每位病患的健康負責。實事求是,有好事大家分,出事一人擔的勇氣與魄力。搞好自身衛生,形成良好的消毒滅菌意識,繼而減少院內感染的發生。規範行爲,嚴防開空手術,遺留異物等事發生。

感悟四:醫法同在,相伴而行

每一位醫生後面都站着一位律師。在醫患矛盾尖銳,醫療糾紛、醫療事故頻發、醫生所處環境緊張的當代,我們必須有法律意識與常識,才能更好的保護自己。醫學文書內容須實事求是,有理有據,敷衍了事的態度貽害無窮。

感悟五:全面發展,豐富生活

希望自己能在海淀醫院表現良好,所學多多。在北京以書會友,以球交友,得遇知己。最後祝海淀醫院成爲全國一流實力強勁的醫院。

關於醫生培訓心得體會10

經過三年時間的全科醫生培訓班的學習,我對全科醫學知識有了一定的認知和了解。全科醫學是一個面向社會與家庭,整合臨牀醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容於一體的綜合性醫學學術專科,它將各科相關知識機能有機的融合爲一體,從而服務於社區和家庭來維護與促進健康。全科醫療是一個對個人和家庭提供持續性與綜合性保健的醫學專業,是整合了生物醫學、臨牀醫學與行爲醫學的寬廣專業。

在青島市立醫院三年學習時間裏,我對內科、急診科、外科、兒科的常見病、多發病臨牀特徵、診斷、鑑別診斷、處理原則及方法、轉診指徵及預防有了一定的掌握,認真完成了臨牀培訓要求。這期間,給我感觸最深的就是各臨牀科室共同的特點,各科室都已爲解決廣大居民看病難、看病貴的難題爲己任,提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務。三甲醫院基本設施齊全,在原來相關輔助科室的基礎之上,還開展了鍼灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病後遺症、慢性病的康復治療起到積極的作用。

通過在青島市立醫院的學習,我進一步認識到全科醫生在鄉鎮衛生院的重要職責。全科醫生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式瞭解轄區居民的健康狀況,結合健康教育來改善服務質量和提高醫療服務效率,在今後的工作中,我定將三年規培心得更好的融於工作之中,全心全意爲社區廣大居民提供優質的健康服務,提高羣衆滿意度。

關於醫生培訓心得體會11

近期,響應國家衛生計生委的號召,我有幸參加了國家衛生計生委和河北省衛生計生委聯合主辦的“衛生計生人才強基層工程——鄉村醫生培訓”項目的授課活動。今天,我想給大家談一下對鄉村醫生培訓的心得體會。

《舊唐書·許胤宗傳》載:“醫者意也,在人思慮。”強調行醫治,貴在思考。” 鄉村醫生擔負着村民預防、保健和一般醫療等基本公共衛生服務,因爲貼近村民,所以一有症狀村民最先接觸的就是鄉村醫生,也就是說鄉村醫生診治的健康問題大部分是疾病的早期未分化階段,這些問題或者症狀可能會是一過性,常常具有隱蔽性,因此鄉村醫生看病要有整體觀、全人觀、綜合觀,才能做到不誤診和漏診,但是也要開擴思路,識別疾病的急慢輕重,掌握轉診指徵,以免貽誤病情。鄉村醫生要擁有正確的臨牀思維,需要做好“三廣”:

知識要淵廣

在鄉村看病有下面幾個特點,一患者往往是醫生熟悉的鄉村百姓、街坊鄰居;二首診患者多;三缺乏檢測儀器設備,只能靠物理診斷或臨牀經驗判斷疾病;四村衛生室離上級鄉鎮醫院較遠,遇到急病需要能及時做到急救處理;五缺乏上級醫師及時指導和專科會診。因此,鄉村醫生看病獨立性強,要想減少誤診漏診,必須要多加學習疾病知識,“如果你想不到它,你就絕不會診斷它!”見多識廣才能爲臨牀提供思路,清楚的判斷病情。要培養學習理論知識的主動能力性,還要查看報刊網絡文獻,瞭解當前醫學前沿信息,更要積極參加培訓班多聽聽上級醫師的經驗介紹,擴寬自己的知識範疇,要善於總結自己看病的經驗與體會,從病人身上去學習,還要定期到上級醫院進修學習。舉例爲證,患者以頭暈症狀就診,可能會是:腦血管疾病、耳石症、梅尼爾綜合徵、感染、癌症、貧血、神經官能症等等,頭腦裏有這些疾病概念或知識,再結合他的病史、症狀、體徵、年齡、性別、伴隨疾病、心理、睡眠等綜合來考慮,就能得出最大可能的診斷。

思維要寬廣

鄉村醫生本身就是全科醫生,看病應以全科理論爲基礎,要具有跨學科、跨領域、多層面、廣範圍認識與解決問題的能力。因此說臨牀思維要寬廣,要認識疾病的現象和本質,要以病人問題爲中心,從從生物、心理、社會各個層面去分析問題產生的原因,不要被表面現象所掩蓋疾病的本質;比如:一個14歲孩子反覆上腹痛,發作時疼痛劇烈,藥物效果不好,但有時能自行緩解,見到這樣的病人,就要結合他的年齡,詳細詢問其家庭背景、同學關係、心理因素等等綜合來考慮,最後發現這孩子症狀是從父母離異後出現的,找到了病因,就知道了處理的方法。另外,鄉村醫生看病要善於從一個症狀入手,通過發散思維考慮到全身各個系統疾病多種假設,再利用伴隨症狀逐一排除,最後達到從“症狀”到“疾病”的診斷。比如:我曾以暈厥就診的一名34歲年輕女性,伴隨症狀:飲食差,上腹稍不適,結合貧血貌的體徵,經過胃鏡檢查,確診爲胃癌;而因乏力就診的一名28歲年輕男性,無伴隨症狀,也有貧血體徵,經過全面檢查,最後確診爲結腸癌。不要以爲年輕人就不得癌症!因此,我們臨牀思路要想到常見病、多發病的同時不要忽視少見病,要把各個系統、各個學科都想到,不要固步自封、自以爲是,將思維固化,最終遺漏疾病。第三鄉村醫生要識別清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病進展要快,容易出現生命危險,比如有心臟病的患者在出現任何疾病問題時要想到可能出現心臟病爆發的危險,因此要記着向上級醫院及時轉診。

思慮要深廣 鄉村醫生,要以全科思維爲導向,其任務是:以人爲中心、以家庭爲單位、以整體健康的維護與促進爲方向的長期負責式照顧。重點強調以全人中心,將患者家庭、社會、經濟等綜合因素考慮到疾病的診療過程中,因爲診治的大多是以症狀或者待查爲主的疾病,因此在疾病診斷明確前,作爲一名非常熟悉患者的鄉村醫生,要善於持續追蹤患者的症狀發展、變化,經過我們的治療,症狀消失了,不用再深入去思考,但症狀加重、間斷反覆出現或又出現新的伴隨問題,這時我們考慮疾病要從廣深處思考。比如我就曾有一失敗或非常遺憾的經歷: 我的一名70歲親屬,既往健康,失眠多日,我給予改善睡眠,調節心理治療;2月後,又出現間斷心慌、胸悶,發作時持續數小時,心電圖、心肌酶均正常,考慮神經官能症;3月後出現食慾減退,血壓也開始升高,這時住院檢查,診斷低鈉血癥、高血壓;生化檢查基本正常,糾正低鈉和高血壓準備出院時,作了上腹CT檢查,發現肺部有一腫塊,進一步檢查確診爲“肺癌晚期”。這是一次慘痛的教訓!對於身邊的病人沒有深入而廣泛的進一步的思考疾病導致的後果! 所以希望鄉村醫生遇到症狀反覆變化或持續不見好轉的患者一定記着轉診到上級醫院進行全面系統檢查。

關於醫生培訓心得體會12

踏入胸醫,我即將走入新的工作環境。 這是人生的一次改變。非常感謝人事科安排的崗前培訓,讓我更快的融入到這個集體中。

首先,劉院長的講話,讓我們對醫院的發展史,醫院的未來發展前景以及醫院對我們的期望有了深刻了解。更讓我認識到作爲一名合格臨牀醫師,必須要具備良好 的職業素質,有良好的工作和社會禮儀。

其次,新職工相互之間有了瞭解,並就一些問題進行了交流、討論。一天的拓展訓練是最驚心動魄的。它不僅僅是體力的消耗,更多的是精神上的緊張。通過信任背摔、盲人摸象、不倒林、逃生牆等活動,讓我們深刻了解到一個團隊要想發展,必須是一個隊友們互相信任、相互團結、有組織、有紀律的團隊。

再次,醫務科安排的科室主任的講座,讓我們更直觀的瞭解了胸醫、胸醫現在的發展前沿。讓我們認識到自己的不足,以後的工作中,我要不斷地學習專業知識,不斷地提高自己的業務水平。

一個醫院要發展靠的是團隊人集體的力量。在寬鬆、和諧、積極向上的人文環境中,我們會以病人爲核心,爲醫院的發展貢獻自己的一份力量。

關於醫生培訓心得體會13

不知不覺中我已經在醫院上班五天了,但我這所謂的上班不同各位的上班,我的上班大部分時間是在課室裏進行的,也就是崗前培訓,雖說在課室裏上但也並不見的比在醫院上班輕鬆,每天早上要上到十一點半以後,下午五點半以後,上課的內容涉及醫院工作的方方面面,上課內容也牽動着我們上課的氛圍,有的內容讓我們感到輕鬆和諧,有的內容讓我們不得不感到沉重而嚴肅,今天下午上完課後讓我覺得從10年起要在福建二甲以上醫院當一名合格的住院醫真的不容易,真是要經過千辛萬苦的磨練…磨練期三年。

培訓第一天上午由醫院紀委書記給我們講課,內容關係到我們以後的考覈考評,以及繼續在教育的學分制等,這點我在附院幫師兄去聽過課拿過學分所以比較理解,下午就是財務科和信息科主任給我們講課,講到醫院職工醫療時費用減半所要辦理的步驟程序以及醫院的網絡建設及安全等…內容很籠統,聽的我迷糊的就過了。

培訓第二天:由我們的人事科科長孫老師來講,今天我聽的特起勁…孫老師講到了我們大家都很關注的問題,工資問題以及我們來回車費的報銷問題以及獎金問題,我們這些通過高校直通車過來的都是編內人員,我們的基本工資是:1149(本科)上臨牀後有百分50的獎金,當然這個月是沒有的,還有我們車費一共可以報三趟,當然這前提是你要有車票在手上…可惜我都是電話定票的,沒有車票,這無形中讓我損失了七百多…後面就是醫院感染科,輸血科等等主任的講課,內容也就滾車輪式的走過了。

培訓第三天:今天早上我們來了個集體坐車逛寧德市區,逛寧德汽車北站,寧德火車站,城市規劃館,我院新院院址(新院佔地面積223畝)中途還有很多地方就是停車後孫老師解說,什麼三都澳賓館啦!孫老師說這個賓館裏面設施可以接待國家級官員的,還有體育館等等,今天上午的培訓內容就這樣輕鬆而愉快的過去了。

培訓第四天:婦產科主任給我們講愛嬰醫院:內容就是圍繞個母乳餵養好展開,講了好多內容,這個是我們崗前培訓必上課,也是我們考覈的一個重點內容,也是我們醫院評三甲的一個評估方面,害的我們大家都在那裏記,不記怕到時培訓完考試不過關…後面就保衛科啦!藥劑科啦!總之你想得到的,想不到的科室都有給我們講課,這樣的培訓真的有點煩瑣…

培訓第五天(即今天)今天上午培訓內容照常,下午培訓後我身心疲憊,下午由省衛生廳科教處科長下來講課,講課內容《福建省住院醫師規範話培訓實施》辦法,裏面內容要求我們本科及以上學歷在二甲以上醫院簽約的都要進行三年的培訓,培訓時間一旦中斷那麼下次再培訓的話重新開始計算,考研後你的培訓時間也將中斷,並且培訓後省還要組織專門的考試,考試過關纔算合格,而且這些合格證書將是我們以後晉升中級以上職稱所必須的證件,我們醫院已經設立了培訓基地,看來我們輪轉期可能也會變成三年…

關於醫生培訓心得體會14

進入超聲醫學科學習後,有以下七點讓我印象深刻。

第一,協和之"早"、協和之"忙"。早晨7點開始,門診就出現了排長隊等待診療的病人,醫護人員也都早早到崗,開始了一天的忙碌。

第二,學習資源豐富。教學樓胡應洲圖書館、電子閱覽室、醫大圖書館都向我們開放。在圖書館經常可以看到穿着白大衣和刷手服查閱資料的醫護人員。而我工作的醫院就沒有這麼便利的資源,也就沒有這種方便快捷的學習途徑。

第三,注重收集疑難病例。來協和後,我發現每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習慣,而且對於特殊病史會及時查閱文獻。老師們自我學習的方法也影響着我,這將有助於我今後的學習提高。

第四,超聲報告言簡意賅。首先,實行病變分段描述,便於臨牀醫生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次,超聲提示非常謹慎。新手因爲對病變認識的侷限性,在異病同影的情況下,認識不到相似的超聲圖像會有更多的臨牀診斷。而協和老師們基於開闊的眼界及淵博的知識,在看到超聲圖像時會有更多的思考,把嚴謹的臨牀思維帶進檢查過程中,對於疾病的認識更充分,增加了診斷提示信息。

第五,罕見疑難病例科內交流。協和醫院的罕見疑難病例很多,在科會、讀片會和病例彙報上,同一病例的診治經驗衆人獲益,教授的點評更是錦上添花。

第六,老師教學意識強。協和老師們會在出診過程中講解疑難病例,提出啓發式問題,最後耐心地引導解釋進修生提的問題,這樣加深了進修生的理解認識。

第七,就診病人醫學知識比較豐富。來協和就診的患者,多是基層醫院首診後爲求進一步明確診斷而來的,甚至有一些病人是輾轉了北京數個權威醫院後再來協和就診的,患者的醫學知識已經在多位醫師的解釋下很豐富了。加上現在網絡發達,病人獲得醫學知識更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診,做完檢查後問她的乳腺結節屬於bi-rads幾類,老師告訴她是4類,她緊接着問是屬於a/b/c哪類,當時我就汗顏了。病人豐富的醫學知識要求醫生解釋時更加全面嚴謹,更倒逼醫生不斷提升自身專業素養。

四種學習方式讓進修醫生全面發展

經歷過協和熔爐歷練的我,對如何把握進修機會有了深刻的體會。協和超聲醫學科爲進修醫生安排瞭如下四種學習方式:記錄崗、參觀學習、上機操作崗、上機操作+記錄崗。選擇不同的崗位會有不同的學習經驗,也需要不一樣的學習技巧。

先說記錄崗。在記錄崗可以學習老師對於病變的描述及判斷,發現自己對於病變的描述不足之處,使自己對於病變的描述更加規範。同在記錄崗的進修生們工作方式會不一樣。有的會等老師講解,自己在旁邊記錄;有的會一邊看圖像,一邊就記錄了,這樣等老師描述病變的時候就可以修改自己的報告了。這種情況下,如果自己的描述和老師的不一樣,印象會比較深刻。當然,前提是打字速度要快,要有一定的專業基礎。記錄時有的老師會讓進修生自己先做,老師在旁邊看着,如果有什麼錯誤,老師會指出來,並告知正確的做法。這樣進修生會對報告描述和掃查方法的差異留下更深的印象,收穫更大。

其次,參觀學習。通過參觀學習,進修生可以緊隨老師的圖像變換,學習老師的掃查手法、判斷思維,同時可以學習老師對於病變的描述及判斷。這種學習方式的最大優點是可以自由選擇,去感興趣的老師那裏多學習,但缺點就是不是自己親自檢查病人及記錄,思考可能不深刻。

再次,上機操作崗。上機操作是基於記錄崗和參觀學習後自己單獨練習的過程,概括說上機就是學習再實踐的過程。自己親手做過的病人,印象非常深刻,尤其是自己已經看過有疑問的病例,請督導老師會診後,如果自己與老師的思維和掃查方式有差異,會收穫很大。這種情況能及時補充自己思維判斷和知識的不足,下班後帶着疑問查閱書籍及資料。有的病變,督導老師能掃出來,你可能就漏了,爲什麼你沒有看見?是掃查不仔細還是對這個疾病認識不足,沒有想到去掃查那些切面?這樣的思考只有自己上機後纔會有。

通過這樣鍛鍊,再遇到類似病例的時候,思維判斷就會更全面,描述也會越來越規範。進修醫生各自的專業基礎不同,學習的側重點也不一樣,建議大家在進修工作中找到適合自己的學習方式。

關於醫生培訓心得體會15

印象最爲深刻的是德國心內科專科醫生技術全面!是真正的專科培訓!心血管專科涉及很多專科檢查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導管檢查、心臟CT等,在德國醫院這些檢查均由心血管醫生本人親自操作並書寫報告。而不是像國內分散由各個技術人員分別檢查,專科醫生最後再做綜合評價。這樣可以確保每個專科檢查得到主管醫生親自操作並系統分析,有利於實時掌握患者全面情況,大大提高相關疾病的檢出率,也使得專科醫生得到全面的技術訓練。例如,餘教授除了負責要每週的查房外,還要親自負責患者入院後的所有檢查及治療:包括術前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術、手術報告;同時還親自參與動態心電圖、平板運動試驗、動態心電圖及動態血壓血等檢查結果的分析,並撰寫報告。每一個專科醫生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業檢查和治療,德國醫生幾近全能而專業的臨牀技能讓人佩服!當然,在介入診療方面,每個醫生也有自己的強項,有的側重冠脈,有的側重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由於信息系統的完善,他們隨時調閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這爲他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細,包括入院情況、治療情況、出院後注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫生或社區醫生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有祕書,部分文字工作由祕書完成,所有專科醫生工作絕大部分時間都是在處理病人相關的臨牀工作,各盡其職,各盡其責,真正在以病人爲中心,這與國內醫生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。

嚴謹認真的工作態度

對德國人的專業嚴謹體會深刻!例如爲了保證手術的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術都必須嚴格按照指南規程做氣管插管麻醉、術前術中術後食道超聲檢查!從不因爲熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅爲了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學造影檢查、左右心房的壓力監測、血氣監測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不苟的完成,做到萬無一失。而國內很多醫院可能只是第一程序,憑經驗行事。而這種規範嚴謹的操作對於初學者就顯得尤爲重要。記得有一胸悶不適患者,入院後先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側測壓及右心導管檢查,血氣檢查,還是沒有發現病變。最後患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內,恐怕能做到第二第三步就不錯了。對於冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規應用壓力導絲進行iFR或FFR測定,達到相關的客觀標準纔會植入支架! 就是這樣,德國醫生對每個疾病、每個操作都嚴格按操作流程、臨牀規範嚴謹的去做,避免漏診失誤及過度醫療,使得患者的療效得到保證、真正體現了病人至上、安全至上的理念!餘教授常說,"做介入手術就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業餘隊之分,做傑出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴謹創新的大師級醫生應該是我們的永恆追求。" 餘教授所在的團隊的這種追求嚴謹極致的精神,給我留下極深印象!

流暢的工作流程 科室合作緊密

結合我們醫院心血管介入手術開展情況及發展方向,我主要在心血管介入室學習。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術做起來得心應手!房間佈局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進入了一系列規範有序的流程服務,而最能體現流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術了!對於急診心梗患者來說,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫院對急診PCI手術的快速反應和操作速度也令人驚奇!大多數患者有社區醫生電話通知專科醫生,導管室馬上按程序啓動,導管室護士醫生技術嫺熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前後不到20分鐘!在國內大多數醫院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術水平是達不到的!

有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫生與外科醫生、麻醉科醫生一道協同手術。外科醫生嚴格的無菌醫師,精細的血管縫合技術保證了手術的安全和完美。麻醉醫生全面生命安全支持技術,保證了手術的高效、安全。有時一天一個導管室有10餘臺手術,護士醫生分工明確,反應迅速,兩臺手術之間接臺銜接緊湊,效率極高。

術業有專攻 頂尖技術立足世界

在德國,很少有像國內樣大而全的多至幾千張病牀綜合醫院,大多是小而精的醫院即專科醫院。別小看這些小醫院,很多都是赫赫有名的頂尖技術所在地。而在Lichtenfels醫院,餘教授引領的左心耳封堵術就是這樣一項全球領先技術!對於房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預防腦卒中的重要內容。左心耳爲腦部主要來源之一,爲防止血栓,傳統的抗凝治療存在侷限性。對於部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術是一種公認的有效方法,目前已進入德國醫保目錄。在Lichtenfels 醫院,衆多房顫患者左心耳封堵術就在這裏完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在餘教授的傳授下,國內多家醫院相繼開展該技術。由於我國爲腦卒中大國,房顫病人衆多,這一技術將有光明前景。