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手術室進修心得體會

當在某些事情上我們有很深的體會時,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣有利於培養我們思考的習慣。那麼好的心得體會都具備一些什麼特點呢?下面是小編整理的手術室進修心得體會,歡迎大家分享。

手術室進修心得體會

手術室進修心得體會1

匆匆忙忙又過了一個月。還記得來手術室的第一天。有點緊張,有點怕。我的帶教老師是夜班。所以,我跟着另一位已經有學生的老師學習兩天。感覺佘老師的學生都很積極,我更加害怕了。

第二天,只有我一個人在,跟着老師,似乎一切都要很快很快,講究的就是速度。其實來到醫院,就是在跟時間打交道。時間不會因你而停止,會一分一秒地過去。來不及,就唯有節哀。

現在已經接近尾聲,我又開始不捨得這裏的生活。免費的午餐,對我而言是多麼的珍貴。還有不用穿護士服的日子,輕鬆多了。還有一羣很好很好的老師。一羣乖巧的實習生。師生之情,同學之義。又這樣要結束。從最初的不習慣演變成不捨得。下一個科室的生活,我能適應嗎?

一切讓心情變得很亂。但,日子仍要繼續。

手術室給我的感覺就是充實。每天都有固定的手術。週末也一定會有急診。晚上忙起來,護士們就真的不能躺在牀上。忙忙碌碌的日子其實是很好的。只有有一兩天休息,就應該知足了啊。嗯,知足常樂。還有,我可愛的帶教老師。對於我的慢反應,很是不理解。說:你平時都這樣唉我是個急性子。我真的就是急不起來。一般認爲自己能在規定的時間內做好本分就很滿足的我。但我還是有時間觀念的人,不遲到的。每次晨會都會到。每一次都有不同的內容。一些小講課,一些儀器的`使用。

每位姑娘們都得好好落實。新的要學習,積極學習。在考試方面都是很有步驟,很有規劃的。我還看見休假申請表本子,是給護士們應自己的需要向護長提出休息的要求,一般沒有特殊,都會得到批准。真好,老師們真幸福。但是最近很多人休假,有些安排不過來。不過,我知道老師們都會明白。

現在,我反而會覺得有手術的日子比較實在。有時候閒起來真的不知道幹什麼好,說真的,本不喜歡看太多書。不過,一直都忙的話,真的會受不了。

有一次,一臺婦科收拾就做了3個小時,巡迴護士還可以坐一下,臺上的洗手護士和醫生就一直站着。還要餓着肚子。作爲醫護人員,就要有奉獻的精神。就算醫患關係如此緊張,但還是有很多醫護人員繼續努力着。

所以,我也要繼續努力。

手術室進修心得體會2

爲期三個月的進修培訓已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現在的遊刃有餘,兩個月中收穫頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因爲他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學習,同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉科於1969年獨立建科,經過多年發展,現已成爲集臨牀、教學、科研、培訓於一體,具有國內先進、省內領先的臨牀科室。目前爲浙江大學麻醉專業碩士學位授予點。共有手術檯數27臺,配有術後恢復室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進的進口麻醉機、監測設備。

初進麻醉科第一感覺就是手術量大,尤其以骨科、腦外科爲特色,操作機會比較多,頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術,如腹主動脈內球囊阻斷技術,神經刺激儀定位下神經阻滯,困難氣道處理等。手術麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格,小到消毒鋪巾,都力求規範。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:

麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學習交流的平臺,每個星期的週二,週三從早上7:30開始都有小講課,週二是住院醫生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。週三是高年資醫師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。

上圖是浙二手術室骨科手術區域的一角,浙二手術室共有27個,年均手術在2萬多例以上,日均的手術量在100例左右,忙時有120多例。整個手術室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔淨電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區域都是封閉無菌的,進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以後感覺進出還方便的.。

上圖是麻醉誘導室,裏面配備了兩臺麻醉機,監護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺爲困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀。基本上每個房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間裏穿刺的,有時一些神經阻滯也是在裏面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間,加快了手術室房間的週轉率。

上圖是手術室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應。每到中午時,餐廳是整個手術室人氣最旺的地方,時下世界盃激戰正酣,大家用餐時談論的主題大多是關於足球的,電視轉播內容也不外乎關於世界盃的,難得小憩的午餐時間當然要來點輕鬆的電視節目舒展下緊張的神經了。

每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,覈對好後在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda爲主,各個系列都有。麻醉監護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側連接在一起的是麻醉信息管理系統,主要是用來採集監護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術前情況,術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間裏最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。

上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉換系統,有好幾個電源接口用來連接微泵後面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。

上圖是手術室裏的化藥臺,在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質的空藥瓶。化藥臺的一個銳器盒,化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫療垃圾來處理的。規範的院感管理及廢物處理在此可見一斑。

上面是浙二手術室的手術管理系統的一個手術室基本界面,手術室,復甦室,病人接待室都連接有這個系統,手術結束要送病人到復甦室,送冰凍拿血,手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕鬆解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區的電子屏幕上滾動顯示。

上面是病人接待室的一角,這裏是病人進手術室的第一站,覈對病人,開放靜脈,負責病人轉送,這裏更是整個手術室的總的調度站。

上圖是浙二麻醉科的麻醉復甦室,復甦室總共有13張牀位,9個專職的護士,每天有一個麻醉醫生輪流在復甦室上班,復甦室是整個手術室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這裏拔管復甦,再送返病房,可想而知工作量之大。

浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人,特別是危重病人送監護室的最安全實用的選擇了。

上面是手術室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發,另闢蹊徑改造成醫生休息室,在緊湊的手術接臺間隙,就近躺在沙發上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術的準備中。

業務的提升離不開理論的學習。在進修期間,每天的科室學習,每週二和三的小講課,使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題,並且能學習到近期國內外的相關指南,爲以後的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備,只要能規範地合理運用這些常規技術,不斷積累經驗,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。

麻醉學的發展是不斷向前的,學海無涯,只有終身學習,才能真正成長爲一個不愧對病人的醫生。

手術室進修心得體會3

首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。 現將一個月進修學習所學總結如下:

腔鏡手術配合是專業性很強的`技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,並能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,瞭解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。

手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒並懸掛“空”“滿”標誌)、無菌包、一次xyp、手術牀、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪裏)。提前發現問題解決問題。

病人入室後的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下。可使用覈對單以規範覈對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重後果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。

臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,儘可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。儘量減少多餘步驟,使手術配合乾淨利落,高效流暢。

圍臺護士要確保病人體位安全。

手術室進修心得體會4

20xx年1月,由我院領導派遣到xx省第二人民醫院心內科進修學習半年。它是一所集心血管疾病臨牀醫療、科研、教學三位一體的醫學學科研機構,也是一所技術力量雄厚的、著名的心血管病專科醫院。在進修期間我遵守科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用於實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

進修學習過程中,在帶教老師的指導下,我能夠熟練掌握心血管系統的常見病、多發病的診斷和治療,並在CCU中對急、危、疑難病例的'診療方面有一定提高。熟練掌握了心內科疾病的問診方法、查體要點、藥品的準確應用。能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了看心電圖的要點,準確出具報告單,並瞭解冠脈介入術、心臟永久(臨時)起搏器植入術、電生理檢查及射頻消融術、先心病瓣膜缺損封堵術、IABP、電除顫等手術操作過程,順利完成科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

通過這次進修學習,使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今後的工作中,本人將繼續努力學習,牢記做一名合格醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,爲患者提供優質服務。

手術室進修心得體會5

這次進修學習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統觀念,明確了學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

浙江大學醫學院附屬第二醫院(簡稱浙醫二院)創建於1869年,其前身爲英國聖公會在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院覈定牀位3200張,年門急診量332餘萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術量8萬餘臺,醫療用房約16.3萬平方米,建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫學中心。

嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規範,由醫院安排兩天的崗前培訓,包括醫院簡介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環境,由總帶教老師統一安排,採取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的講解,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中注意事項等,爲進修人員的後期順利配合手術打下了堅實的基礎,每項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。

醫院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑑的優點,每個手術間都放有收費項目明細表,每臺手術完畢手術醫生和手術護士雙方確認手術名稱後交與收費護士統一收費,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急症手術器械供應手術完畢後負責清洗、保養器械並打包送消毒。高值物品專人負責,每天發到各個手術間,統一發放和回收,做到不漏收費用。

浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術通知單上會註明術中的手術體位、手術預計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經監護,病人有無特殊感染等以便於護士長安排手術;有着科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫院對每一項護理工作進行流程再造,以流程的形式規範日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。爲每個護士提供一個做事的規則,護士只要嚴格執行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護士乾的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。

浙二醫院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的.一樣愛護,在那裏從來不會看到有誰會浪費一根棉籤,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理,特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發生壓瘡的部位進行皮膚保護,而且注意細節,如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜,避免術後眼睛幹癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。

3個月的進修學習,在浙二醫院手術室廣大醫生護士的幫助和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。我爭取在今後的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

手術室進修心得體會6

十月,漫步在醫院的小道上,隨着季節的風吹來,桂花香氣隨風飄散,空氣中瀰漫着甜美的清香。在這個桂花飄香的季節,爲大力弘揚中醫藥文化,全面提升我院護理人員中醫操作技能,在院領導的全力支持和護理部的精心組織下,舉行了中醫護理操作培訓及考覈

爲了在考試中取得較好的成績,我科彭護士長高度重視,認真組織安排,利用休息時間,陪同全科護士加強訓練,處處把關。

同事們犧牲了自己大量休息時間,早來晚走,主動查找差距,高標準,嚴要求;在家人朋友的'理解支持下,有的同事在外購買了操作器具,下班後回到家中在家人的身體上練習。由不熟練到熟練;由手法不準,不優美到動作標準流暢。可喜的是,由於大家的不斷努力,在考試中,都取得了不錯的成績,小唐,小吳兩位同事更是獲得了雙項優異的好成績!

本次考試,拔火罐,刮痧的對象不是模型,而是各科室的職工,兩人爲一組,在操作中,更貼近臨牀,同時從對方的體會中可以發現不足。

操作考試中,不僅是操作的熟練,手法的漂亮,更重要的也有流程的熟悉,規範。因此,護士和藹可親的解釋用語,輕巧熟練的操作程序,充分體現了人性化的護理理念。

通過這次考試,最大的提高了全體護理人員的中醫理論操作水平,而全科同事表現了前所未有的榮譽感責任心,集體主義精神,讓我感受到了蘊藏在大家身上的巨大潛力已經被激活醫學,更看到了醫院更加美好的明天。

手術室進修心得體會7

感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研於一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開牀位4000餘張,共設臨牀、醫技科室150餘個。醫院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。同時,醫院每年開展多項新業務、新技術,形成了明顯的技術特色和優勢,使許多疑難病得到有效診治,許多複雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術達到國際先進水平。

一、先進術的技術配合在解放軍總醫院爲期7個月的進修學習期間,在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前後入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜後腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前後入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。

二、先進儀器設備此次前往解放軍總醫院進修學習,見到並親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、迴路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鑽和氣鑽、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的.定位優勢可以判斷出佔位病變的位置、大小、術中切除是否徹底,大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全係數。

三、手術室的管理解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑑的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急症手術器械供應,手術完畢後負責清洗、保養器械並打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規範,由一名教學組長統一管理培訓。爲避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,爲進修人員的後期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。採取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。

四、個人淺談通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會註明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便於護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻,對於器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。 7個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今後的工作中結。

手術室進修心得體會8

手術室是我進修的第一站,並沒有想像的那麼順利。由於諸多原因,我並沒有得到明確的安排,於是成了自由人。也許這是放鬆的最好藉口,但時間對於我來說,時刻都是寶貴的。與其在這裏浪費,不如作好自己的計劃,從自我的角度去學習和了解。

我來這裏就是想找到能改變現狀的答案。我深知我力量的單薄,一個人不可能撐起太多,但起碼我要有個清晰的輪廓,我們的現狀與人家的進步差距有多大?我們未來的定位是什麼?我們的癥結所在,培植與激勵人才的動力是什麼?在我的內心一直認爲,我是一個幕後工作者,我要爲那些有理想和信念的人搭建屬於他們的舞臺,我不想走到前臺,但我要見證他們的精彩。

一個管理者,如果管理不了自己的情緒,就會用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作,那麼同樣很難成功。這是我學習管理中人際關係學的第一課。特別是基層醫院,在大多數人員素質和技術不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方式去管理這個團隊。

我認爲一個新手,來到陌生的環境,起碼應該立刻了解環境和工作上的規則,懂得什麼能做,什麼不能做。

因爲他們的護士長並不作必要的介紹,我只好向認識的護士請教,花了一天的.時間,弄清了基本的情況。從建築佈局開始瞭解,手術室設在整個建築的中間樓層,共兩層,手術室的工作人員入口設在下層,進入換鞋區後,分別設男女更衣室,淋浴室,接着在過渡區的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個手術間,全部實行垂直空氣層流過濾,其中三間爲超淨(百級)手術間,七間爲潔淨(千級)手術間,六間爲一般(萬級)手術間,一間爲負壓手術間。超淨手術間主要開展開顱、心臟手術、人工關節置換等無菌要求較高的手術;潔淨手術間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術、胸外、肝膽胰外科等;一般手術間開展泌尿外、婦產科、五官科、普外除1類外的手術。全部術間配備中心管道供應系統,燈光、氣體、通訊採用集成控制,統一嵌入式櫥櫃,氣密式自動門等,術間簡潔實用。每間手術間都有

專人負責管理,每天補充耗材和更換消毒用物,每個麻醉醫生配備一臺加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品。術間之間的通道設膝碰式洗手檯,洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,並設明顯的標識和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放於腳踏式自動開合架上,旁邊置污桶。手術間之間穿插設無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間,並有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房。基本的配套都參照了現在國內標準手術間的設計,總體結構佈局較爲合理,有許多值得學習和借鑑的地方。

大家戲稱我是來當巡警的,每天穿梭在各個手術間中,不知道我在做些什麼,學些什麼,但我心裏很清楚,我要的東西是什麼。以下就是值得借鑑與改進的地方:1.器械包的分類與存放。器械包應根據常見手術種類配備。可用常規包+專科器械結合的方式,提高利用率。且器械基數要相對固定,以便於點數和管理。每個器械包的重量不得超過7kg。因爲預防手術感染的關鍵是器械,無菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌效果,且需要一個相對潔淨和乾燥的環境,所以在條件允許的情況下必須設立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包,因爲其滅菌的壓力參數是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應取消使用浸泡器械。4.血墊的重複使用的高危風險,我們醫院之前一直是使用自制的紗布墊,且反覆清洗高壓重複使用,而且沒有購買標準的帶X光檢測線的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時發現,後果不堪設想。

5.器械清點、植入物標籤、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上,根據廣東省有關文件規定,這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養與維護。器械必須經過清潔、浸泡、乾燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦乾後打包,器械容易鏽蝕和藏納污垢,軸節鬆脫或卡死,鉗端咬合不嚴等,很難保證質量。7.布類數量與規格。器械檯布必須雙層,且要能下垂至檯面以下30cm,現在許多手術包布的布質、尺寸沒有統一規格,且破舊不堪,沒有專人縫補加工。

8.手術間內部沒有按統一的基數配置,專人負責物品補充和空間保潔。儀器設備擺放凌亂,無定期維護保養。9.清潔與污染的分區。要做到三通道設計,如果不重建的話很難實現,對我們來說,重建在近幾年內是不可能的,唯有通過小規模的改造纔是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題,接着就

是手術間的內部佈局管理和物品基數的設置,術間專人管理的問題,手術護士人員配置、職責分工及排班的問題,器械包分類管理與布類的管理等。

我這一個月的時間,只上了五臺手術,分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術、食道癌根治術、雙側甲狀腺次全切除術、卵巢轉移癌盆腔清掃術和子宮次全切除術,但收穫卻並不小。從器械準備到臺上操作,我發現了我存在的很多不足,同時從老師那裏學到了不少手術配合的小竅門。

手術室是控制感染的重要部門,它對環境、設備、人員的要求都相應嚴格。但要基層醫院的領導從追求短期的經濟利益轉變到追求品質服務的社會效益轉變,那是不容易的事。許多人明白這條路纔是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!

手術室進修心得體會9

首先我非常感謝醫院領導給我這次寶貴進修學習機會,同時也感謝手術室全體同事,因爲他們的辛勤工作,使我得以完成這次進修。

今年初,我有幸到中山大學中山眼科中心手術室進行爲期3個月的進修學習,雖然進修時間很短,但該院的工作作風,精神風貌,文化底蘊,規範化管理,合理的工作流程等都給我留下耳目一新的感覺,這次進行學習過程中,中山眼科中心嚴格的帶教流程管理也給我留下了深刻的印象,首先眼科醫院安排了爲期1天的崗前培訓,包括醫院的規章制度,工作流程等及如何防範工作中出現的人爲差錯等都作了詳細的講解。然後到科室熟悉工作環境,再由護士長安排,採取一帶一的帶教方式安排我的工作學習。在這次進修學習過程中,通過帶教老師詳細的`講解讓我瞭解了每臺手術的配合過程,術者的習慣,手術中的注意事項等,並經過統一訓練,杜絕了手術中的個人不良習慣,經過前期多日的理論學習和實際操作使我在進修的後期能順利配合手術醫生完成各種眼科手術。

通過這次進修,使我瞭解到眼科中心手術室管理層面的獨到不同之處。該院手術日均250臺以上,分三個手術區,一區眼。二區內肌,三區外眼,每個區均有獨立的運行配置系統。護士配備42名,護士長3名,輔助人員10多名,電工5名。手術安排,人員安排,人員管理均由一區科護長管理,安排及調配。這種人力資源管理有很多值得我們醫院學習和借鑑的地方。

在眼科中心手術室儀器管理方面,手術室裏有許多先進專業的儀器,例如:眼科專業超聲刀,白內障摘除玻璃體切割一體機等等。其在一起去使用方面採取資源共享的方式,有專門的設備維護工,儀器設備統一放置在儀器房內,需要使用提前通知維護工送達手術室。使用後均由維護工負責對設備進行歸位及保養工作。

在器械滅菌方面,每個手術區均有各自的消毒設備,包括快速消毒鍋,低溫消毒鍋,器械超聲消毒鍋和環氧乙炔消毒鍋等,在開鍋前維護工與各個區的儀器班護士溝通好是否需要滅菌後纔開鍋。

眼科中心護理團隊工作氛圍是值得我們學習的,各個護士之間相處融洽,層級管理明確,每位護士都會積極完成上級護士交給的工作任務。手術室安排方面,急診手術,平診手術,拖延手術等該怎麼先後安排與醫生之間都能很好的溝通,護士長會根據手術的先後安排和通知醫生,醫生們都會遵照執行。

通過3個月的進修使我開拓了視野,學習了三級甲等醫院的手術室先進的運行模式,增強了自己的業務水平,同時也認清了新塘醫院和國內高級別醫院在專業技術上和醫務管理上的差距,在今後的工作中,我將把在眼科醫院進修的學習成果化作工作的動力,把在眼科醫院所學習的個方面先進工作經驗用在手術室的實際工作中,爲我院不斷髮展做出我應有的貢獻,謝謝大家。

手術室進修心得體會10

感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研於一體,是國 家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開牀位

一、先進術的技術配合

在解放軍總醫院爲期個月的進修學習期間,總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前後入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜後腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前後入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。

二、先進儀器設備

此次前往解放軍總醫院進修學習,見到並親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、迴路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鑽和氣鑽、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出佔位病變的位置、大小、術中切除是否徹底,大大提高手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全係數。

三、手術室的管理

四、解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑑的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳, 當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急症手術器械供應,手術完畢後負責清洗、保養器械並打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規範,由一名教學組長統一管理培訓。爲避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,爲進修人員的後期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個習慣。採取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每 臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。

四、個人淺談

通過進修期間的.對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會註明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便於護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻,對於器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今後的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚

轉眼之間,爲期三個月的進修學習就要結束了,在此非常感謝市人民醫院手術室的各位領導和老師的無私教導!使我理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變。期間我係統的學習了手術室的護理管理,包括人員、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法運用到手術室的管理中,如何保證患者術中體溫恆定等等,學習了各專科的常見手術的護理配合特別是腹腔鏡手術的護理配合,過程中讓我體會到腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,並能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,瞭解發生原因,掌握正確的處理方法。創優無止境,這是我在這裏體會的最深的,老師們對工作的嚴謹、對病人生命的關注和關愛、對各項護理工作的不斷總結精益求精都是非常值得我學習與反思的。學海無涯,短短的三個月在今後的工作中,我將結合進修所得先進的理念和做法結合我院實際情況使自身工作得到進一步提高

手術室進修心得體會11

感謝院領導給我的這次進修學習機會,感謝x省x人民醫院各位領導爲我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,爲今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

x省x人民醫院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控爲一體的三級甲等腫瘤專科醫院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構,承擔了政府腫瘤防治相關指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發揮着重要的中心作用。服務範圍覆蓋全省並輻射到甘肅、山西、內蒙等鄰近省區。

在x省x人民醫院爲期3個月的進修學習期間,在諸多帶教老師的熱情關懷幫助下,我順利完成了進修學習工作。通過學習進一步鞏固了腫瘤內科的常見疾病的護理常規知識,着重學習了PICC置管的維護及換藥技術,進一步學習了無菌技術的重要性,通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的認識,對今後遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也爲臨牀工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每週仍然定期開展一週疑難病例的`討論,同時也給我們進修學習的同學講解各章節的知識,使全體學員及自己都受益匪淺,這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑑學習。

三個月的進修學習,非常感謝x省x人民醫院各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了規定的進修任務,同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今後的工作當中,我將自己所學的專業知識運用於臨牀實踐中,希望爲病人提供更多的服務。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!

手術室進修心得體會12

手術室,我又一個實習的新的起點,新知識的接受。在我的印象中,手術室是一個讓人聽了就感覺狠恐怖又很神祕的名詞,手術室的一道門將裏外分割成兩個世界,讓它披上了一層神祕的面紗,所有科室中我最嚮往的科室就是手術室,我帶着好奇心來到手術室學習!

在手術室的兩週實習生活中感覺自己收穫了很多,增長了很多見識包括護理知識上的,也包括人際關係方面的,不僅提高了我的理論知識,也增強了我的操作能力。

手術室分爲器械護士和巡迴護士,器械護士負責術前準備,給醫生傳遞器械,術後清洗器械並打包。巡迴護士負責接送病人,手術檯下的物品傳遞,寫護理記錄等。大家分工合作,配合緊密協調,順利完成手術!每天早晨我們八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術衣服,才能進入限制區,進行無菌包有效期的清點,更加增強了自己的無菌觀念。

在手術室實習期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因爲每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯,這關係着病人的生命,因此我深刻體會到了手術中無菌要求的嚴格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴格要求自己,以達到真正的無菌操作。在手術室我還觀看了很多手術例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術,骨折手法復位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻,全麻的'過程,老師也爲我們講解了注意事項!這兩週真是富有知識的兩週!

一轉眼兩週的時間就完了,感覺真的過得太快了,從中學到的東西感覺無法用言語描述,對手術室有很多的不捨,對老師們更有特別的不捨,我會永遠銘記你們的耐心教導,還有你們的那一張張燦爛、可愛的笑臉,你們的教導對我們受益匪淺,我真誠的對你們說聲謝謝!

手術室進修心得體會13

一年來,眼科全體醫護人員在院領導的關心指導下,充分發揚主人翁責任感、發揮自身優勢,使“老百姓自己的醫院”這一意識深入人心。這一年中,我們主要做了以下幾項工作:

一、提高醫療質量,促進醫患和諧

醫療質量是醫院的生命線,同時也是搞好醫患關係的基礎。提高醫療護理質量是醫療工作的不變主題,它關係到病人的安危,關係到科室的生存,更關係到醫院的發展。而且,醫生面對的是活生生的病人,每例都是從未知而起,需要對手術,用藥進行個性化的分析和指導,就更需要精益求精的品德和求真務實的精神。目前,隨着醫療改革的深入開展,病人已把優質服務放在就醫的首位。所以,我科全體醫護人員本着高度的責任心,有效的拉近了醫患雙方的'距離,尤其對手術患者,重點把握術前術中術後三個環節,做到術前全面交代,術中認真處理,術後周到護理。在這裏,“愛崗敬業,以院爲家”不再是一句空話,而是醫務人員的真實寫照。

二、加強日常管理,提高經濟效益

今年,在院領導的高度重視和醫務科市場開發辦的帶領下,我們多次下鄉宣傳我院的優惠扶貧政策,並對白內障患者做了大量篩查工作,是老百姓瞭解區醫院,瞭解眼科。全年共完成白內障手術40多例,青光眼及其他手術幾十例,術後效果均很理想,擴大了社會效益,做到了醫院和患者的雙贏。在醫院“績效覈算”的大環境下,在嚴格要求自己的良好服務中,我們不斷提高自己的業務水平,堅持帶領科室同志開展業務學習,認真學習新理論新技術,積極參加各種學術會議,瞭解先進眼科的發展方向,並用於指導臨牀工作,在做好病房手術的同時抓好門診的各項工作。

三、抓好精神文明,控制藥佔比例

具有良好的職業道德,時刻牢記“全心全意爲人民服務”的號召,明確自己所肩負的治病救人的責任,帶領科室人員進行醫德醫風學習,加強職業道德建設,不斷改進服務態度,轉變服務觀念,堅持因病施治,杜絕過度醫療行爲,並使每位醫護人員認識到他並不代表個人,同時也代表區醫院,每個人都有責任爲科室的發展而樹立良好形象。

四、存在的問題

眼科的基礎設備落後,人員梯隊斷檔在醫療行勢快速發展的今天已成爲當務之急,十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術需要,人員緊缺也制約着科室的發展。

五、今後努力的方向

誠然,不足與成績是永遠相依先伴的。在今後的工作中,我們會進一步加強理論學習,用發展的眼光看問題,提高自身素質,提高組織協調能力和業務水平,帶領全科人員搞好科室發展,搞好退隊建設和人才培養,積極開展優質服務,用實際行動履行“一切爲了病人,爲了病人的一切”的服務宗旨,爭取在新的一年中帶領科室再上一個新的臺階。

手術室進修心得體會14

時間真的過得很快,轉眼手術室的實習也將完畢,這也意味着我們的實習生活也畫上了圓滿的句號!

對於這個很特殊的科室,第一次走進腦子裏一片空白,一切都那麼新鮮好奇,一切都那麼興奮又恐懼。剛踏進手術室護士長就嚴格要求我們更換鞋子工作服,戴好手術帽和口罩,我的第一反應就是手術室的無菌觀念很強。之後護士長帶我們熟悉了手術室的環境及工作流程,學習各項規章制度,由帶教老師培訓我們的無菌操作技術,讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!

培訓一天過後就跟着老師開始工作,剛開始由老師帶着一起,教我們如何接送病人,如何查看病歷,如何打印醫囑,如何上手術檯,如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣,如何與醫生進行配合等等。隨後我就獨自一人開始上臺,記得第一次自己獨自上臺時有些緊張,有些朦,經過這次,以後的手術我都不那麼緊張了。對於血肉模糊的手術檯我也產生了抗體。

手術室的這一個月裏我也看了和參與很多例手術,如腹腔境、剖宮產、、開顱手術、骨科胸科手術、急診手術等等。在這個過程中,我看到了術前、術中、術後器械護士、巡迴護士、手術醫生和麻醉醫生的密切配合和他們的`團隊合作精神。這讓我堅定了一個目標,好好努力,希望有一天我也能成爲手術室的一員,能在手術檯上挽救病人的生命!

真的很幸運來到了手術室,讓我學到很多很多,讓我的無菌觀念得以增強,讓我的無菌技術更加規範。

最後謝謝各位老師對我們的關心和培養,謝謝老師給我們鍛鍊的機會,相信在今後的工作中我們會更加努力!