溢奶和吐奶如何鉴别
导读:婴儿吐奶现象并不少见,主要是婴儿食道下端和胃的上开口——贲门肌肉力量较弱,只要腹压增高,胃内容物反流进入口腔,轻者造成咳嗽、无喂养下的吞咽,重者出现呕吐。多为发育问题,几个月内逐渐减轻至消失。
溢奶是一种很常见的新生儿生理现象。由于症状相似,经验较少的年轻妈妈可能会把溢奶和吐奶混淆。新生儿溢奶和吐奶区分的关键在于吐出的奶量。
新生儿溢奶
溢奶吐出的奶量较少,一般只有一、两口不等。而且,溢奶大多都是孩子吃完奶后立刻发生的。新生儿溢奶原因普遍都是孩子在吃奶时吸入了空气,空气与奶一起进入胃,因气体重量比液体轻,容易被胃内其他物质压缩到胃部上方,继而冲开贲门,从嘴、鼻反排出身体,这些溢出的气体也会夹带少量乳汁,这一过程就统称为溢奶。新生儿吃完奶后,家长可将小孩竖起来,拍拍背,排除胃内空气,就能有效预防新生儿溢奶。
新生儿吐奶
吐奶吐出的'奶量较多,可发生在孩子吃奶后不久,或半小时以后。吐奶前孩子有张口伸脖的动作或痛苦难受的表情。生理性吐奶多半是因为进食过多或吃奶后立即平卧导致的。新生儿偶尔吐奶,没有伴随精神不振等不良症状的话,也是一种常见生理现象。但是,如果新生儿吐奶次数频繁,呕吐量大,常呈喷射状,呕吐物中除进食的奶汁外还有胆汁,孩子就可能有先天性消化道畸性。家长见此情况应及早带孩子去医院检查,以免耽误治疗或错过手术机会。
婴儿吐奶如何护理
遇到吐奶,家长不应竖抱孩子,以免口腔内的反流物呛入气管,造成吸入性肺炎。
若婴儿出现恶心、呕吐时,应将婴儿置于侧卧位,可利于口中反流的胃内容物排出口腔;千万不要竖抱,以防反流物进入气管,造成吸入性肺炎。预防婴儿出现反流呕吐的方法,除了吃奶后拍嗝外,可将容易呕吐的婴儿置于15度小斜坡的床面上并右侧卧位。这种姿势易于预防反流和呕吐。
无论吐奶为何原因所致,频繁吐奶婴儿吃奶后的最佳体位应是躺于15-30度斜坡的床垫上(不是仅抬高头)且身体半右侧卧(最好不要左侧卧,否则易诱发呕吐)。平躺时呕吐容易引发呛奶;半右侧位时,呕吐物易从嘴角流出。遇到婴儿吐奶,暂时置于全右卧或俯卧,切不可马上抱起,易出现呛奶。
为使家长清晰简单地初步判断吐奶的严重程度,将吐奶现象分为溢奶和吐奶两种。没有呕吐动作,只是随打嗝、腹部或全身用力等出现的没有痛苦表情的奶液反流甚至流出口腔的现象称为溢奶。伴有呕吐现象,且有痛苦表情的称为吐奶。这样分类的话,绝大多数婴儿出现的是溢奶,属发育中的现象。
若婴儿进食配方奶或其它食物后出现大口吐奶,除了考虑与胃食道反流有关外,不能排除对此食物过敏。特别是呕吐时伴有痛苦表情;呕吐后仍然有不适感;下次进食时有对抗;体重增长缓慢;大便潜血阳性等,都支持过敏的可能。如果进食配方奶出现类似情况,应该换成水解配方,千万不要强迫进食。
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