顶岗实习申请表

学生个人顶岗实习申请表

来源：马成望的.日志

学生个人顶岗实习申请表

(信电系级各专业适用)

学生姓名班级学号

实习岗位

毕业设计课题名称

实习单位

单位地址邮编

实习起止时间

年月日-年月日

家庭联系方式称谓姓名联系电话通信地址邮编

实习单位联系方式联系人姓名联系电话指导教师姓名指导教师联系电话

校内联系方式指导教师姓名指导教师联系电话班主任姓名班主任联系电话

本人郑重承诺：

1、在实习期间，严格遵守国家法律法规和学校及实习单位的各项规章制度，认真执行《湘南学院实习管理规定》，按照毕业综合实践任务书的规定内容完成实习任务;

2、严格执行信电系顶岗实习有关管理规定，顶岗实习期间主动保持与校内指导教师的定期联系，按时上交实习周记，及时汇报工作动态和进展，服从学校和实习单位指导教师的管理，接受现场和远程指导;

3、严格遵守学校和实习单位的安全管理规定，切实做好自我安全防范，对自己在实习期间的行为和安全负责;

4、实习结束后，按时返校，上交实习材料，参加实习考核。

学生签名：年月日

校内指导教师意见

指导教师签字：

年月日

系部意见

负责人签字：

年月日(盖章)

备注：1、此表由学生如实填写。